Дефиниција
Мениеров синдром је ретко стање које погађа унутрашње ухо.
Може изазвати вртоглавицу, тинитус (перцепцију јаких звукова или „звиждања“), губитак слуха и осећај притиска у уху. Мање често изазива преосетљивост на звук (хиперакузију) и поремећаје у перцепцији.
Озбиљност и симптоми Мениерове болести разликују се од особе до особе. Неки се често жале на нападе вртоглавице са потпуним губитком слуха; други пријављују озбиљан тинитус са мање интензивном вртоглавицом.
Развој и инциденција
Мениеров синдром се развија у неколико фаза.
Почиње изненада и након вртоглавице може изазвати мучнину и повраћање.
У каснијим фазама, ови симптоми постају неправилни и понекад се постепено смањују. Насупрот томе, тинитус и поремећаји слуха имају тенденцију да се погоршавају.
Непредвидљивост Мениеровог синдрома и резултирајући инвалидитет могу погодовати настанку анксиозности и депресије.
Инциденција је 1: 1000 или 1,5: 1000.Чешћи је код жена и јавља се углавном у доби од 20 до 60 година.
Узроци
Узроци Мениеровог синдрома нису познати.
Најакредитованија хипотеза тиче се хипотетичке хемијске неравнотеже у воденој матрици унутрашњег уха. Настали би хидропи, то је превелики притисак течности у питању.
Познавање је веома важно.
Лечење
Лечење Мениеровог синдрома има за циљ контролу симптома; међутим, није коначан.
Могуће интервенције су: лекови, исхрана, вестибуларно преваспитавање, технике опуштања и, у најтежим случајевима, операција (са контроверзном ефикасношћу).
Дијета и Мениеров синдром
Не постоји права „дијета за Мениеров синдром“.
Дијета има за циљ покушај смањења хидропса. Међутим, ово стање НИЈЕ „константа“ Мениеровог синдрома. Слично, анализе на лешевима откривају да неки субјекти имају потпуно асимптоматски облик хидропса.
Хидропи, соли и вода
Дијета за Мениеров синдром има за циљ обнављање волуметријске и композиционе нормалности течности унутар уха, борећи се против симптоматског хидропса.
У уводу прецизирамо да је стабилност течности независна од састава крви.
Нормално, течност се одржава на константној запремини и осмотском притиску помоћу неких унутрашњих механизама.
Концентрације натријума, калијума, хлора и других електролита су високо специфичне и не би требало да се мењају.
Течност ступа у интеракцију са сензорним ћелијама унутрашњег уха и омогућава им да правилно функционишу.
Независна контрола течности може бити нарушена услед повреде или дегенерације у одређеним унутрашњим структурама.
На овај начин, притисак и концентрација течности у унутрашњем уху теже да се уравнотеже са крвном плазмом, значајно се мењајући.
Ова промена би требало да изазове симптоме хидропса.
Принципи исхране
Дијета за Мениеров синдром заснована је на контроли и ограничењу уноса натријума у исхрани.
Можда због обиља хране коју пацијент узима, овај јон има тенденцију да се прекомерно повећава у унутрашњој течности изазивајући неравнотеже о којима смо већ говорили.
Нормална количина натријума или препоручена доза у Италији је између 600 и 3500 милиграма дневно (мг / дан). С друге стране, америчке РДА препоручују распон од 500-2300 мг / дан.
Пре него што наставимо са објашњењем, потребно је навести неке основне концепте:
- Натријум се природно налази у храни, додаје се као састојак конзервиране хране и формира зачин у облику кухињске соли (На + Цл-).
- Кухињска со садржи око 40% натријума и 60% хлора.
- Просечан дневни унос натријума у Италији је око 3500 мг / дан.
- У Бел Паесеу дневно се конзумира око 10 г соли.
- Сол додана као зачин (названа „дискрециона“) представља скоро 40% укупне количине.
- Минимални препоручени унос натријума у исхрани је 575 мг / дан, или око 1.500 г / дан соли (1,5 г / дан).
Дијета за Мениеров синдром не би смјела садржавати више од 1.500-2.000 мг натријума дневно (1.5-2.0 г / дан); ова вредност се може исправити за знојење.
Шема исхране за хидропс није много другачија од оне која се препоручује за артеријску хипертензију, за коју хидропс НЕ показује евидентну статистичку корелацију.
Штавише, поред количине јона, чини се да се хидропс додатно погоршава флуктуацијама у плазми (променљива концентрација). То значи да, поред дневне количине натријума, дијета хидропса мора ограничити храну, рецепте и оброци богати овим минералом.
Неки сматрају да натријум није једини елемент који може да промени састав унутрашње течности. Чини се да су укључени и једноставни шећери и њихове гликемијске флуктуације.
Дехидрација има ефекат сличан уносу снажно осмотских молекула, попут натријума и шећера, због чега би било боље избећи њихов настанак.
Високе дозе живаца као што су алкохол, кофеин, теобромин и теофилин могу погоршати симптоме.Исто важи и за одређене лекове (ибупрофен, напроксен, ацетилсалицилна киселина итд.).
