Фиброма материце

Погледајте видео

• Погледајте видео на иоутубе -у

материца је бенигни тумор женског гениталног тракта; назива се и миомом, фибромиомом или леиониомом и сматра се најчешћим раком материце.

Код фиброида материце структура материце је промењена и влакнасте ћелије су обилније од мишићних ћелија.

миометријума (отуда и "миом"): медицинска статистика бележи "учесталост рака код 15-30% жена у доби од 30 до 50 година, али изгледа да је стопа инциденције потцењена. У репродуктивној доби, рак материце има тенденцију да проширити, будући да се овај период поклапа са максималним лучењем естрогена од стране јајника. Није изненађујуће што би пилуле за контролу рађања (терапија естроген -прогестином) могле инхибирати настанак - или раст - миома материце.
Након 50. године, старости која се подудара за многе жене са менопаузом, фиброиди у материци имају тенденцију да се регресирају или чак нестану; фиброиди у материци трудница, с друге стране, имају тенденцију ширења, док остају бенигни образац. Ако је контрацептивна пилула инхибирала раст миома материце, хормонска надомјесна терапија током менопаузе могла би им помоћи у развоју.

.

Субсероза: када утичу само на површину. Тумор изгледа као кврга омотана перитонеумом и може бити педункулиран.

Инфралегаментарно: фиброид је уметнут између два листа лигамента материце.

Интрамурално: у случају да се неоплазма налази у унутрашњем мишићном зиду, који пролази кроз деформацију.

Утералне цеви и грлић материце су две мете које ретко захваћају миоми; у ствари, 95% фиброида има тело материце као жељено место.

Већина миома материце је асимптоматска, што значи да се жене не жале на симптоме било које врсте (видети чланак: миом материце, симптоми). У другим случајевима, међутим, захваћене жене могу приметити тумор због прекомерног интраутериног пражњења (хиперменореја): менструација је обилна и циклус траје дуже. С обзиром на обилан и продужен губитак крви, не недостају случајеви анемије.
Још једно звоно за узбуну представља осећај трбушног отицања повезаног са абнормалном тежином локализованом у доњем делу стомака; опет, нелагодност, констипација и бол при мокрењу могу бити фактори повезани са манифестацијом миома у материци.

апсолутно је неопходно држати под контролом не само миоме материце, већ и све различите патологије које могу утицати на женски генитални систем.
Ултразвук карлице (спољни преглед) је користан за разјашњавање локације, запремине и броја миома у материци; трансвагинални ултразвук (урађен помоћу вагиналне сонде) на бољи начин дефинише морфологију миома. Ова последња техника се не препоручује за миоме великог калибра, будући да сонда не може да допре до свих скривених подручја „материце“ миома.
Зову се ендоскопске технике које визуализују унутрашњост шупљине материце хистероскопије.
Снимање магнетном резонанцом представља „другу дијагностичку технику, најбољу у процени могућег захваћања ћелија вагиналне строме и миометрија.
Ако лекар претпостави да је миом такође могао довести до дебелог црева и ректума, пацијент ће се подвргнути ректосигмоидоскопији.
ЦТ је, с друге стране, индикован за проверу могуће инвазије неопластичних ћелија у лимфне чворове.

На основу старости жене, врсте миома, хистологије, њене локације и стања раста, гинеколог бира најприкладнију терапију за пацијента:

• Миомектомија: хируршко уклањање миома материце
• Хистеректомија: уклањање органа (пожељно решење за жене у менопаузи и за велике миоме, у поодмаклој фази)
• Емболизација: укључује блокирање снабдевања крвљу у материци
• Фармаколошка терапија (нпр. Пилуле за контрацепцију) код жена у репродуктивном добу

Операција се може извести лапароскопски (традиционална операција која се састоји у "уклањању тумора кроз" отвор у абдомену); чак се и хистероскопија, која је већ анализирана као техника за откривање неоплазми, може користити за мање хируршке интервенције, чији је циљ потпуно уклањање миома у материци.