Лекови за лечење сувог ока

Дефиниција

У медицинском смислу, суво око је познато као „очна ксероза“: говоримо о поремећају који погађа око и коњунктиву који, дегенеришући, изазива прогресивну површну кератинизацију, чиме се угрожава вид. Недостатак секреције слузи из коњунктиве, та недовољна лакримација , стога не може осигурати прави степен влажности унутар ока.

Узроци

Суве очи су у суштини узроковане недовољним сузењем: запамтимо накратко да су сузе неопходне да би се осигурала одређена влага у оку и заштитило га од инфекција. Фактори који су највише укључени у настанак сувог ока су: неравнотежа у саставу суза (вода, електролити, слуз ...), немогућност стварања суза, дијабетес, лупус, склеродерма, поремећаји штитне жлезде, недостатак витамина А, рефрактивна хирургија ока , ласерска операција ока, промена сузних жлезда, Сјогренов синдром.

• Фактори ризика: старост, загађење животне средине, пушење, неки лекови (антидепресиви, антихистаминици, лекови против болова, лекови против акни, пилуле за контролу рађања)

Симптоми

Суво око је одговорно за оштећење очне површине: обично се проблем манифестује нелагодношћу у очима, сврабом и упалом, а затим напредује са умором очију, ограниченим печењем, потешкоћама у ношењу контактних сочива, прекомерном производњом суза, преосетљивошћу на светлост, задебљање коњунктиве, замагљен вид, перцепција песка унутар ока, производња густе и нитасте слузи око ока.

Напредовање очне ксерозе: ксерофталмија → ксероза рожњаче → кератомалација → трахома → суви плакови и ожиљци рожњаче и коњунктиве

Информације о сувом оку - лековима за лечење очне ксерозе немају за циљ да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се консултујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете суво око - лекове за лечење очне ксерозе.

Лекови

За велику већину пацијената који се жале на суве очи, изборни третман, прилично једноставан, састоји се у давању лекова без рецепта (капи за очи). Одлазак лекару на темељит специјалистички преглед: имамо видело се, у ствари, да суве очи могу бити симптом чак и озбиљних болести, па ће рана дијагноза бити корисна за проверу било које основне патологије. Треба нагласити да лечење јасно зависи од узрока који је проузроковао поремећај: на пример, чак и примена неких лекова може изазвати сувоћу ока, па је у овом конкретном случају једноставно потребно заменити лек да се поврати оптимално стање ока. Ако су суве очи биле светлост аномалија у оку, реуматоидног артритиса или лупуса, избор према коме ће се лечење усмерити очигледно ће бити другачији.
Уопштено говорећи, могуће је применити антибиотике локално (у облику масти или капи за очи) када упала и сувоћа ока зависе од бактеријских увреда; очна ксероза се такође може контролисати давањем лекова који делују као имуно-супресори , или формулисан са кортикостероидима У неким случајевима, потребно је интервенисати са очним уметцима који могу полако отпустити вештачке сузе.
Ако лекови не пријављују никакву видљиву корист за пацијента, последња терапеутска опција је операција или термичка каутеризација.

Следе класе лекова који се највише користе у терапији сувог ока и неки примери фармаколошких специјалитета; на лекару је да изабере најприкладнији активни састојак и дозу за пацијента, на основу тежине болести, здравственог стања пацијента и његовог одговора на лечење:

Капи за очи за лечење очне ксерозе:

• Хипромелоза (нпр. Тиоретин): је избор лекова за лечење благог сувог ока. Да би се олакшали симптоми у кратком времену, препоручује се честа примена лека, отприлике једна примена сваких сат времена током првих дана терапије.
• Ацетилцистеин (нпр. Тирокулар, Брунац): могуће је применити овај муколитички лек у оку у облику капи за очи, заједно са хипромелозом, како би се обновио површински муцински слој ока, јасно измењен локалном ксерозом Комбинацијом ацетилцистеин+ хипромелоза могуће је смањити учесталост давања производа (једном свака 4 сата).
• Повидон (нпр. Оцулотецт): примена овог лека је индикована за суво око искључиво зависно од дефицита у стварању суза. Препоручује се наношење лека 3-4 пута дневно, или по потреби. Консултујте се са својим лекаром.
• Натријум хлорид 0,9% (нпр. Лацрималфа); капи за очи на бази натријум хлорида су индиковане код особа које пате од очне ксерозе које носе контактна сочива. Као што смо видели, у ствари, суве очи могу спречити правилно постављање контактних сочива, стварајући локализовану нелагоду и пецкање. Надаље, натријум хлорид може бити добра помоћ при уклањању контактних сочива код пацијената који се жале на сувоћу очију.
• Поливинил алкохол (нпр. Хипотеари): лек је индикован да спречи уклањање очне слузи са свог седишта. Препоручује се примена лека у случају промене састава очне слузи у контексту очне ксерозе. Препоручљиво је укапати једну или две капи производа у болесно око (или у оба); апликацију поновити 3-4 пута дневно.
• Флуорометолон (нпр. Флуатон): лек је кортикостероид индикован за лечење сувог ока праћеног акутном и субакутном упалом предњег очног сегмента. Дозирање сугерише да се у око укапају 2 капи лека 2-4 пута дневно, у потпуности у складу са упутствима лекара. Лек се често формулише са поливинил киселином, ради побољшања влажности ока.
• Нафазолин (нпр. Зеница, алфа капи за очи, Иридина ДУЕ): лек је антихистамински деконгестив, који се такође користи у терапији за лечење симптома очне ксерозе. Препоручује се укапавање 1-2 капи лека у око погођено сувим оком.Поновити апликацију 3-4 пута дневно, по потреби.

Локалне масти за лечење сувих очију:

• Парафин (нпр. Лацрилубе офталмолошка маст): масти на бази парафина су назначене да фаворизују подмазивање ока, посебно када суво око утиче на епител рожњаче. Препоручује се наношење масти непосредно пре спавања, јер лек може изазвати привремено замућење вида. Не наносити контактним сочивима.

Антибиотици за суво око зависно од бактеријске инфекције:

• Окситетрациклин и полимиксинБ: комбинација ова два антибиотика у контексту сувог ока је назначена у случају очних суперинфекција.Препоручује се примена једне капи у око или оба погођена сувим оком, једном дневно. Трајање терапије мора одредити лекар.
• Циклоспорин (нпр. Рестасис, лек који се продаје само у Америци): укапајте кап лека у болесно око или очи, сваких 12 сати. Наставите са овом дозом док симптоми не нестану.Лек је индициран за сузбијање упале жлезда које производе сузе у контексту сувих очију.

Системски лекови за лечење сувих очију:

• Пилокарпин (нпр. Дропилтон, Пилоца Ц ФН, Салаген): овај лек, примењен орално, је индикован за лечење очних болова у контексту јаког сувог ока (ксерофталмија: ксероза ока са недостатком витамина А)
• Витамин А или ретинол (нпр. Адистерол, Евитек, Виталипид): суво око може бити показатељ недостатка витамина А. У овом случају, дијагностичка процена је неопходна за хитну интервенцију и спречавање напредовања сувог ока у ксерофталмији. препоручује се додатак витамина А, према индикацијама које је диктирао лекар.