Затвор или констипација се дефинишу као симптом који карактерише промена у конзистенцији фекалија и учесталости евакуације.
Узроци констипације:
- Смањење дефекације (
- Тврде столице (укључујући козу или траку)
- Осећај непотпуног пражњења и констипације
- Потешкоће, бол и спорост током протеривања.
Опстипација се дефинише када симптоми трају најмање 3 месеца, а углавном погађају младе мушкарце и одрасле жене.
То није права болест, али ствара веома интензивну нелагоду онима који пате од ње.
Могу га покренути: разне анатомске патологије, хормонска неравнотежа, фактори исхране, промена бактеријске флоре, промена циркадијалних ритмова или навика, дехидрација, нервни фактори, начин живота итд.
Затвор је повезан са појавом различитих мање или више озбиљних патологија, због чега је неопходно покушати идентификовати његово порекло и лечити га.
Такође, не заборавите да затвор може изазвати или погоршати:
- Хемороиди.
- Аналне пукотине.
- Рецтоцеле.
- Ректални пролапс.
- Тумори.
- Дивертикулитис.
Објављени материјал има за циљ да омогући брз приступ општим саветима, сугестијама и лековима које лекари и уџбеници обично издају за лечење затвора или опстипације; такве индикације не смеју ни на који начин заменити мишљење лекара који лечи или других здравствених стручњака у сектору који лече пацијента.
Шта да радим
- Откривајући једну или више непријатности повезаних са затвором, потребно је одмах се обратити лекару. Ово је посебно важно ако постоји затвор:
- Брзо настаје.
- То траје већ дуже време.
- То иде са:
- Јаки болови у стомаку.
- Крварење.
- Астенија.
- Породична историја рака дебелог црева.
- Грозница.
- Дијагностички пут, поред анамнезе и анализе симптома и клиничких знакова, треба да укључи једну или више следећих анализа:
- Колоноскопија.
- Непрозирна клистир са двоструким контрастом.
- Проучавање времена транзита црева.
- Аноректална манометрија.
- Дијагноза има функцију тражења покретачког узрока констипације, без које је тешко спријечити и излијечити је. Међу морбидним стањима која су најчешће одговорна за затвор спомињемо:
- Анатомске промене и стеноза.
- Дијабетес и хипотиреоза.
- Трудноћа.
- Синдром иритабилног црева (ИБС, најчешћи је).
- Тумори.
- Вишак лекова за дијареју.
- Ако је потрага за овим факторима негативна, потребно је пажљиво анализирати остале елементе као што су:
- Исхрана (најмање 30 г влакана дневно).
- Стање хидратације (унесено најмање 1 мл / кцал, дакле 1,8-2,2 литара дневно за одраслу особу).
- Трофизам цревне бактеријске флоре
- Ритам будности током спавања (посебно код радника у сменама).
- Степен општег психолошког стреса.
- Ниво моторне физичке активности.
- Лечење опстипације првенствено укључује лечење узрока који изазива. Међутим, када је идиопатског поријекла или узрокован ИБС -ом, постаје потребно слиједити неке смјернице:
- Побољшајте састав исхране, повећавајући корисне нутритивне компоненте (нарочито влакна и друге пребиотике) и смањујући оне контрапродуктивне (адстрингенте).
- Повећајте општи статус хидратације и спречите дехидрацију.
- Оптимизујте састав и густину физиолошке бактеријске флоре у цревима помоћу пробиотика.
- Одвојите тренутак дана да се посветите евакуацији. Често људи постају затворени због занемаривања.
- Смањите ниво психолошког стреса и подстакните опуштање.
Шта НЕ чинити
- Занемарите затвор и друге повезане симптоме.
- Не поштујте дијагностички пут.
- Не лечити болест која изазива затвор.
- Следите неадекватну исхрану, богату адстригентним производима и сиромашну влакнима, пребиотицима и лаксативима.
- Остати дехидриран:
- Конзумирање хране или пића која подстичу дехидрацију (алкохол, кафа, термогени итд.).
- Пратите кетогену дијету: она тежи повећању бубрежне филтрације дехидрацијом тела.
- Пијте мало, посебно у случају интензивног знојења.
- Не следите пробиотичку терапију ако вам је то саветовао лекар или нутрициониста
- Имати начин живота који није регулисан, дисконтинуиран и лишен ритмова.
- Пате од дубоког и сталног стреса.
- Занемаривање перцепције нагона за дефекацијом и одлагањем епизода (често се дешава у присуству јаког бола и / или крварења које се може приписати хемороидима и пукотинама).
- Стационарни начин живота.
- Вишак са адстригентним производима у случају дијареје. Понекад је констипација резултат „повратног ефекта“ у терапији лековима против дијареје.
- Вишак са природним лековима и лековима за затвор. Они могу изазвати зависност и створити опасан ефекат одскока.
Шта да једу
Прехрамбени режим за затвор се назива „дијета са високим заостатком“, што значи богато влакнима.
- Храна богата влакнима. Растворљивији се више препоручују, али храна обично садржи обоје. Штавише, проценат нерастворљивих је генерално већи.
- Житарице: пожељне су интегралне. Влакнасти део ове хране је углавном нерастворљив, али је ипак препоручљиво укључити их у исхрану.
- Махунарке: преферирају се оне са кором. Многи мисле да нуспојава уноса махунарки, то јест надутост, потиче пре свега од влакнасте компоненте; То није тако. Ово је ефекат одређених молекула против исхране који остају у превеликим количинама у недовољно куханим махунаркама.Напомена. Натапање сувих (уклањајући воду) је фактор који помаже њиховом избацивању.
- Поврће и воће: ово су намирнице које садрже највише растворљивих влакана.
- Уљано семе: такозвано суво воће веома је богато влакнима; међутим, такође су богате мастима и могу имати прекомеран калоријски утицај. У дневној исхрани треба их укључити у количини од неколико грама.
- Алге: оне су претежно оријентална храна која се може похвалити бројним позитивним карактеристикама; међу њима, богатство растворљивих влакана.
Поред тога, препоручујемо вам да:
- Гарантујте снабдевање мастима: 25-30% енергије у мастима погодује подмазивању измета и последичном клизању у цревима. Препоручљиво је да преферирате:
- Уља биљног порекла, пожељно хладно цеђена: омекшавају столицу, течна су на собној температури и пружају многе здраве хранљиве материје.
- Конзумирање снажно хидриране хране: Очекивано, узрок фекалног отврдњавања је дехидрација. Препоручујемо храну и рецепте богате водом, као што су:
- Свежа и сирова храна: посебно воће и поврће.
- Минестрони у чорби.
- Супе од житарица или махунарки у чорби.
- Млеко и јогурт.
- Супе од рибе и меса.
- Пијте пуно воде и између оброка и током оброка.
- Убаците пробиотичку храну: они обогаћују цревну бактеријску флору и могу побољшати здравље црева: јогурт, млаћеница, кефир, тофу, темпех, мисо, комбуха, кисели купус, корнишон итд. кисела баријера желуца елиминише већину микроорганизама.
- Убаците пребиотичку храну: ово су намирнице које садрже хранљиве молекуле за цревну бактеријску флору. То су такозвани недоступни угљени хидрати и влакна.Влакна подвргнута кувању имају изузетно пребиотичку функцију; термичка обрада тежи да их делимично хидролизује, олакшавајући исхрану бактерија.
- Лаксативна храна: ова категорија је генеричка и укључује све производе способне да испоље лаксативно дејство. Они су лаксативи: рехидриране суве шљиве (такође пију воду за натапање), млеко (нарочито топло), јогурт, чорба, мед, пиво (нарочито сирово), купине, грожђе, брескве, сладић, смокве, киви, суголи итд.
НБ. Неки људи су веома осетљиви на унос живаца. Шоља кафе ујутру може смањити симптоме констипације.
Шта НЕ јести
- Међу храном која садржи влакна није препоручљиво преферирати:
- Рафинисане житарице и једнако пречишћено брашно (на пример пшенично брашно типа 00, кукурузни скроб, пиринчани скроб, тапиока, беле тестенине и хлеб, шећер итд.).
- Ољуштене махунарке.
- Поврће и воће ољуштено, пасирано, центрифугирано или природно сиромашно влакнима (на пример банане, кромпир итд.).
- Није препоручљиво следити дијете са ниским садржајем масти, односно са количином масти мањом од 25% енергије.
- Једите дехидрирану храну:
- Зачињени сиреви и сувомеснате производе.
- Суво месо и риба.
- Месо и риба у соли или у уљу.
- Кондензовано млеко.
- Дехидрирано воће није пронађено, концентровано, кувано и цеђено поврће (нпр. Спанаћ) итд.
- Уместо свежег хлеба, крекери, штапићи, крутони итд.
- Суве грицкалице (пржени кукуруз, кикирики, нацхос итд.).
- Трпка храна: адстригентно дејство има прилично субјективан ефекат. Неки су: чај, лимунов сок, банана, кувани бели пиринач, рогач и брашно итд.
- Додаци диуретицима.
Природни лекови и лекови
Природни лекови за затвор су углавном типа: хигијена понашања, додаци исхрани и биљни производи.
- Исправљање навика:
- Закажите доба дана за одлазак у купатило.
- Поштујте стимулансе: такође користите јавне тоалете. Не одлажите то због страха од напора или бола; следећи чин ће свакако бити гори.
- Немојте се превише напрезати: Умор може довести до неколико компликација.
- Тренирајте мишиће трбушног појаса и карличног дна: они су одговорни за дефекацију, а већа ефикасност може бити само позитивна.
- Вежбање моторичке активности: поред претходног разлога, механички стрес (вибрације, одскок итд.) Стимулише напредовање столице у дебелом цреву.
- Лаксативне биљке; препоручљиво је користити га само када је то неопходно:
- Антрахинонски лекови: сена, каскара, боквица, сок алое, рабарбара.
- Уља: рицинусово, маслиново итд.
- Производи богати влакнима или екстрахованим влакнима: мекиње, семенке псилијума, разне слузи (на пример агар агар), разне гуме (гуар, караиа итд.).
- Аморпхопхаллус коњац и екстракти глукоманана.
- Храна и биље: тамаринд, мед, касија, сена, суве шљиве (такође пијте воду).
- Лаксативни биљни чајеви: то су инфузије или децокције које смањују затвор. Пример:
- Кора боквице, ланено семе, звездасти анис и сладић. Кашику мешавине сипајте у 200 мл кључале воде. Охладите и филтрирајте. Узмите шољу увече.
- Неорганске соли.
- Минерална уља.
Фармаколошки третман
Веома су ефикасни, али имају и низ нежељених ефеката. Неки су зависни, други насилни пролив. Неки иритирају црева до те мере да изазивају избацивање слузи.
- Пхенопхтхалеин.
- Бисацодил.
- Пицосулфате.
- Натријум диоктил сулфосукцинат.
- Сорбитол.
- Лактулоза.
- Метилцелулоза.
- Полиетилен гликол.
Овој категорији припадају и екстракциони лекови направљени од одређених природних производа. На пример:
- Антрахинони:
- Бисацодил (на пример Дулцолак, Стикенил, Алака).
- Сенна (нпр. Кспреп, Агиолак, Пурсеннид, Фалкуилак).
- Натријум докусат (нпр. Мацролак, Сорбицлис).
- Лаксативи за запремину:
- Метилцелулоза.
- Стерцулиа гума (нпр. Нормацол).
- Семе псиллиума (нпр. Фуибролак).
- Емолијенси / мазива:
- Течни парафин (нпр. Лацрилубе, Параф Л БИН).
- Уље од кикирикија у клистирима.
- Глицерин у клистирима.
- Осмотски лаксативи:
- Лактулоза (на пример Дупхалац, Епалфен, Нормасе).
- Макрогол (нпр. Мовицол, Исоцолан, Селг Ессе, Мовипреп, Пакабел).
- Антихолинестеразе:
- Бетанехол (на пример миохолин).
- Неостигмин (на пример Простигмин).
- Слани лаксативи:
- Фосфати (нпр. Сод Фос Соф Енема, Сод Фос Зет Енема).
- Магнезијум хидроксид (нпр. Магнезија, Маалокс).
- Натријум цитрат (нпр. Биоцхетасе, Новилак).
Превенција
Спречавање затвора може се спровести у неколико једноставних корака:
- Следом уравнотежене исхране богате: влакнима, водом, пробиотицима, пребиотицима итд.
- Пратите дијету са ниским садржајем: астрингенса, алкохола, кофеина и других живаца.
- Избегавање дехидрације: компензација знојења, ограничавање производа за дехидрацију итд.
- Посвећивање пажње и времена евакуацији.
- Извођење моторичке активности.
- Ако је потребно, узмите неколико природних лекова, попут биљних чајева, суплемената итд.
- Лечење свих примарних патологија које изазивају затвор.
Медицински третмани
Не постоје други медицински третмани за затвор осим суплемената и лекова.
Једини изузетак је лечење примарних болести које изазивају затвор.
