Етил алкохол
Етилни алкохол је нутритивни макро молекул који обезбеђује 7 кцал по граму; садржан је у алкохолним пићима добијеним ферментацијом (вино, пиво итд.) Или дестилацијом (ракија, виски итд.) Захваљујући разградњи угљених хидрата (оба једноставнији од комплекса) неким микроорганизмима или квасцима, који се зову сахаромицети.
Након што се апсорбује, етилни алкохол улази у циркулацију и допире до свих периферија, где испољава своју токсичну функцију на мање или више очигледан начин; најлакше се идентификује ефекат на централни нервни систем (ЦНС): осећај топлоте, дезинхибиција, промена координације и продужење времена реакције на стимулусе. Међутим, иако асимптоматска, цитолиза се паралелно јавља у свим хистолошким облицима тела: ћелијама бубрега, ћелијама панкреаса, ћелијама јетре итд. Етилни алкохол такође изазива хормонску реакцију врло сличну уносу јаког гликемијског оптерећења са налетом инсулина, узрокујући повећање ојачаних масних наслага претварањем у масне киселине, будући да, будући да није нутријент, његова енергетска оксидација НИКАДА директног типа.
Одлагање етанола одвија се пре свега у јетри захваљујући специфичним ензимским процесима; међутим, након тровања етилом, хепатоцити такође подлежу цитолитичким лезијама које се могу идентификовати крвном детекцијом транс-аминаза.
Честа употреба етилног алкохола представља велики фактор ризика за хроничну злоупотребу, која може одредити почетак психијатријског синдрома алкохолизма.
Алкохол и гастритис
На нивоу желуца, етилни алкохол обавља изразито штетну функцију; може изазвати акутне и хроничне компликације, чија манифестација пре свега зависи од степена индивидуалне предиспозиције и присуства других неприкладних понашања (лоша исхрана, пушење, нервоза итд.). Најчешће клиничке манифестације су:
- Акутни гастритис
- Хронични површински гастритис
- Хронични атрофични гастритис
Етиопатогенеза гастритиса - акутна или хронична - зависи од:
- Смањена синтеза слузи
- Промена субмукозног протока крви
- Промена пропустљивости ћелија
- Блокира синтезу цикличног аденозин монофосфата (циклични АМП - гласник укључен у трансдукцију сигнала)
- Промена потенцијала ћелијске мембране
Најчешће компликације гастритиса злостављања етила су акутне и хроничне; међу акутним је могуће пронаћи крварења у желуцу која се могу идентификовати са почетком хематичног повраћања, док дугорочно присуство патологија слузнице може постати хронично, олакшавајући настанак карцинома желуца.
Акутни хеморагични гастритис
Ова врста патолошке манифестације у основи се може приписати (20-40% случајева) двама етиолошким узроцима: злоупотреби алкохола и употреби лекова који оштећују гастроинтестинални тракт (антиинфламаторни НСАИД); док је ређе узроковано гутањем корозивних агенаса.Патогенетски механизми повезани са појавом акутног хеморагичног гастритиса повезани су са директним епителним дејством алкохола на слузницу, са хипер-секрецијом желуца и са васкуларним загушење субмукозе.
Акутни хеморагични гастритис манифестује се лезијама слузнице желуца (које понекад достижу перфорацију дигестивног тракта) повезане са ерозијама, чиревима и хеморагичним екстравазацијама, дакле и са окултним и са обилним крварењем; ове органске промене повезане су са симптомима као што су епигастрични бол, жгаравица након оброка, мучнина и повраћање крви. Понекад се могу видети системске манифестације као што су грозница, тахикардија, бледило и знојење. Најтежи облици акутног улцерозног гастритиса еволуирају у промене електролита (изазване повраћањем) и у кардио-циркулациони шок и / или колапс; опћенито је прогноза бенигна и кратког трајања (око 2-7 дана), али у најозбиљнијим облицима нису искључене врло озбиљне компликације.
Библиографија:
- Италијанска књига о алкохолизму. Том 1 - А. Алламани, Д. Орландини, Г. Бардаззи, А. Куартини, А. Мореттини - СЕЕ Флоренце - страна 215
- Алкохол. Алкохолизам. Шта се мења? - Б. Санфилиппо, Г. Л. Галимберти, А. Луццхини - ФранцоАнгели - страна 96
