Андрогенетска алопеција

Такође погледајте: Женска андрогенетска алопеција - Алопеција: природни лекови

Шта је ово?

Андрогенетска алопеција је главни узрок прогресивног стањивања власишта.

Током живота погађа око 80% мушке популације и 50% женске популације.Ширење андрогене алопеције је стога такво да оправдава назив "уобичајена ћелавост" и да се може узети у обзир, у одређеним границама ограничења, апсолутно физиолошко стање.

Иако то није права болест, андрогенетска алопеција се често доживљава као дубока нелагода, са негативним посљедицама на психолошком и друштвеном нивоу.

Узроци

Већа учесталост андрогене алопеције код мушкараца у односу на жене је због њеног двоструког порекла, подвученог изразима "андро" и "генетски". С једне стране, у ствари, неопходно је присуство андрогена, типично мушког пола, док је с друге, генетска предиспозиција фоликула длаке неопходна за подвргавање инволуционим стимулусима.

Није изненађујуће што је Аристотел већ у четвртом веку пре нове ере приметио да нити еунуси (кастрирани мужјаци) нити деца нису били погођени ћелавошћу, осећајући корелацију између лучења мушких хормона и губитка косе.

Ове хипотезе потврдио је Хамилтон 1940. Из тог разлога, ћелавост је била, а и данас је, погрешно повезана са већим степеном мушкости и сексуалне моћи.

Међутим, код андрогенетске алопеције ниво тестостерона (мушки полни хормон пар екцелленце) није нужно повишен; често долази до смањења укупне квоте и повећања слободне фракције. Још важније су вредности његовог моћнијег деривата андрогена, дихидротестостерона; овај хормон се такође формира у фоликулима косе почевши од прекурсора тестостерона, захваљујући интервенцији ензима званог 5-алфа-редуктаза 2.

Афтерматх

Као резултат дихидротестостерона, коса постаје краћа и тања, све док не може адекватно покрити власиште; то је зато што се фаза анагена (раста) постепено смањује у корист фазе инволуције (катаген) и одмора (телоген).

Надаље, фоликули попримају све синхронизоване циклусе раста, попут циклуса животињског крзна: из тог разлога повећавају се и могућности телогеног излучивања (бројчано врло висок и квалитативно хомоген губитак косе). У напредној фази, због типичног штедљивости потиљка и слепоочница (хормонски независне зоне), „андрогена алопеција одређује такозвану ћелавост„ круне “.

Управо из ових области ће се на крају узети длаке потребне за „чувену“ трансплантацију косе.

Други узроци

Поред "повећане" активности фоликуларне 5α-редуктазе, андрогенетска алопеција може бити последица повећања броја или афинитета андрогених рецептора, смањења СХГБ (транспортних протеина у крви андрогена) или смањења фоликуларне ароматазе (ензими који претварају тестостерон у естроген, са јачањем ефекта на косу).

Што су веће концентрације ензима типа 2 5-алфа-редуктазе у фоликулу длаке, веће су шансе за минијатуризацију. Током експерименталних студија утврђено је да је овај ензим активнији код мушкараца него код жена, а код оба пола код фронтални регион у односу на окципитални. С друге стране, гени који предиспонирају ћелавост су још увек непознати; из тог разлога андрогенетска алопеција се сматра полигеном болешћу, узрокованом многим различитим генима. На пример, ген за андрогене рецепторе се налази на Кс хромозому и стога се наслеђује код мушкараца са мајчине стране; јасно је уочено да одређени полиморфизам овог гена предиспонира рани почетак андрогене алопеције. Недавно су откривени други гени и истраживања у овој области су и даље посебно активна.

За сада се морамо ограничити на разматрање да су шансе за развој праве андрогене алопеције повезане са бројем сродника првог или другог степена који су погођени овим стањем; очигледно говоримо о вероватноћама а не о апсолутним извесностима.

Знаци и симптоми

Клиничке манифестације андрогенетске алопеције су различите код два пола. Код мушкараца болест изазива прогресивно проређивање чело-темпоралног подручја (тзв. Повлачење линије косе) и врха, док је код жена „губитак косе“ резерван храмова и углавном утиче на теме и фронталну регију, одмах иза раскрснице. Израз опадање косе означен је наводницима будући да андрогена алопеција не узрокује прави губитак, већ прогресивну минијатуризацију косе све док не буде видљива голим оком.Ако лупом прегледамо лупу субјекта са узнапредовалом андрогеном алопецијом, можемо видети да су очигледно подручја без длаке (ћелава подручја да буду јасна) заправо прекривена танком длаком.

Често је андрогенетска алопеција праћена себорејом и љуштењем коже, али ова стања нису увек повезана.

Ефикасни третмани

Андрогенетска алопеција, која се назива и андрогенетска ћелавост, може се сузбити употребом специфичних лекова.

Тренутно је ФДА одобрила само два лека за лечење овог стања. Први, миноксидил, користи се за локалну употребу, ефикаснији је у пределу врхова и има још увек нејасан механизам деловања. Други, назван финастерид, узима се орално и бори се против андрогене алопеције спречавајући дејство ензима типа 2 5-алфа-редуктазе.

У оба случаја лечење се не може показати ефикасним пре одређеног временског интервала (обично је потребно најмање 3-6 месеци). Ови лекови имају одређену ефикасност када је андрогена ћелавост још увек у средњој фази; у напредној фази могуће је успешно интервенисати само хируршком прерасподелом луковица (трансплантација косе) или алтернативним техникама задебљања, вероватно патентираним и сертификованим од компанија које послују у том сектору већ дуги низ година.

За додатне информације: Лекови против "андрогенетске алопеције"