ДАЛАЦИН ® је лек на бази клиндамицин хидрохлорида
ТЕРАПЕУТСКА ГРУПА: Антимикробиоти- антибиотици за системску употребу
Индикације ДАЛАЦИН ® Клиндамицин
ДАЛАЦИН ® се користи у клиничким условима за суочавање са инфекцијама које опћенито преносе анаеробни микроорганизми осјетљиви на клиндамицин и на примјер резистентни на пеницилине.
Линкозамиди представљају лек другог избора због високог токсичног потенцијала.
Механизам деловања ДАЛАЦИН ® Клиндамицин
ДАЛАЦИН ® је лек заснован на клиндамицину, активном принципу добијеном из линкомицина, са којим дели исти механизам деловања, али не и фармакокинетичке карактеристике, које су знатно боље.
У поређењу са својим претком, у ствари, клиндамицин који се узима орално има већу биорасположивост, једнаку око 90% укупне узете дозе, и скраћено време до врха, достижући максималне концентрације у плазми за само 40-60 минута.
Дистрибуирајући се хомогено у различитим ткивима, са изузетком нервног, с обзиром на немогућност преласка крвно-мождане баријере са нетакнутим можданим овојницама, клиндамицин врши своју терапијску активност везујући 50С рибосомску подјединицу и инхибирајући ензим пептидлтрансферазу одговорну за продужење настајућег пептидног ланца.
Ова биолошка активност, слична оној макролида, даје леку ДАЛАЦИН ® претежно бактериостатско дејство, спречавајући пролиферацију и колонизацију различитих патогених врста.
На крају своје активности, клиндамицин се делимично метаболише у јетри и значајно елиминише путем билијара.
Спроведена истраживања и клиничка ефикасност
1. „ЕФИКАСНОСТ КЛИНДАМИЦИНА У ТРЕТМАНУ ЦЕРЕБРАЛНЕ ТОКСОПЛАЗМОЗЕ
Оман Мед Ј. 2012 септембар; 27: 411-2.
Успешно лечење церебралне токсоплазмозе клиндамицином: приказ случаја.
Мади Д, Ацхаппа Б, Рао С, Рамапурам ЈТ, Махалингам С.
Веома занимљив приказ случаја који показује како је лечење клиндамицином било ефикасно у благовременом гарантовању регресије клиничке слике присутне у току церебралне токсоплазмозе.
2. ДИФУЗИЈА ВИСОКО ОТПОРНИХ МИКРОБИЈСКИХ ИСТРАЖИВАЊА
Диагн Мицробиол Инфецт Дис. 2012. септембар; 74: 16-21.
Стапхилоцоццус ауреус отпоран на клиндамицин, метицилин резистентне: епидемиолошке и молекуларне карактеристике и повезани клинички фактори.
Цадена Ј, Среерамоју П, Наир С, Хенао-Мартинез А, Јоргенсен Ј, Паттерсон ЈЕ.
Епидемиолошки рад који показује повећање дифузије сојева стафилокока резистентних на више лекова, стога и неосетљивих на клиндамицин. Ова дифузија би могла значајно угрозити терапијски капацитет одговора, погоршавајући прогнозу.
3. КЛИНДАМИЦИН И МАЛАРИЈА
Малар Ј. 2012 4. јануар; 11: 2. дои: 10.1186 / 1475-2875-11-2.
Клиндамицин плус кинин за лечење некомпликоване фалципарум маларије: систематски преглед и мета-анализа.
Обонио ЦО, Јума ЕА.
Веома занимљиво клиничко испитивање које показује лошу ефикасност клиндамицина који се користи заједно са кинином у лечењу чак и најкомпликованијих облика маларије. Међутим, чини се да стручњаци у овом сектору и даље расправљају о стварном потенцијалу овог комбинованог третмана.
Начин употребе и дозирање
ДАЛАЦИН ®
Тврде капсуле од 150 - 300 мг клиндамицина.
Терапијска шема предвиђена за клиндамицин значајно варира у зависности од клиничке слике, физиопатолошких стања пацијента и могуће комбинације са комплементарном терапијом антибиотицима.
У принципу, распон између 600 и 1200 мг дневно треба поделити на 3-4 уноса с обзиром на кратак полуживот активног састојка.
Предвиђени су различити режими дозирања у случају церебралне токсоплазмозе, пнеумоцисте пнеумоније или терапије одржавања гинеколошких и карличних инфекција.
Упозорења ДАЛАЦИН ® Клиндамицин
Системска употреба клиндамицина, као и линкозамида, у већини је случајева повезана с развојем неугодних нуспојава, посебно гастроентеролошког типа, попут грчева у трбуху, мучнине и упорне дијареје, често повезане с опортунистичким инфекцијама из Цлостридиум Диффициле.узрочник псеудомембранозног колитиса.
Узимајући у обзир ове ефекте и узимајући у обзир фармакокинетичке карактеристике активног састојка, стога би било препоручљиво проћи пажљив лекарски преглед како би се проценило могуће присуство стања некомпатибилних са применом клиндамицина, пре узимања лека ДАЛАЦИН ®.
Изузетни опрез се препоручује у примени овог лека код пацијената који болују од гастроинтестиналних, јетрених и бубрежних обољења.
ДАЛАЦИН ® садржи лактозу међу помоћним тварима, па је његова употреба контраиндицирана код пацијената са недостатком ензима лактазе, синдромом малапсорпције глукозе-галактозе и интолеранцијом на лактозу.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
С обзиром на одсуство клиничких испитивања која би могла да разјасне безбедносни профил клиндамицина на изложеном фетусу и његову способност да се излучи у мајчино млеко у одговарајућим концентрацијама, не препоручује се употреба лека ДАЛАЦИН ® током трудноће и у наредном периоду.
Интеракције
Пацијенти који се лече леком ДАЛАЦИН ® треба да обрате посебну пажњу на истовремени унос других антибиотика, попут макролида, ради побољшања терапеутског ефекта и нежељених реакција, и еритромицина, ради смањења терапијске ефикасности.
Различите студије су такође показале како клиндамицин може појачати блокирајућу активност лекова са инхибиторним деловањем на неуромишићни систем.
Контраиндикације ДАЛАЦИН ® Клиндамицин
Употреба лека ДАЛАЦИН ® је контраиндикована код пацијената са познатом преосетљивошћу на активну супстанцу или неку од њених помоћних супстанци.
Нежељени ефекти - нежељени ефекти
Познато је да клиндамицин представља активни састојак другог избора у лечењу инфекција анаеробним клицама због својих потенцијалних нуспојава.
Посебно су значајни ефекти на гастроинтестинални систем подложни мучнини, повраћању, грчевима у трбуху, упорној дијареји, ау најтежим случајевима и псеудомембранозном колитису.
Ретко су пронађени нежељени ефекти попут главобоље, свраба, алергијских дерматолошких реакција и хипертрансаминасемије.
Белешка
ДАЛАЦИН ® је лек који подлеже обавезном лекарском рецепту. ДАЛАЦИН ® је такође доступан у растворима за кожну употребу.
Подаци о ДАЛАЦИН ® клиндамицину објављени на овој страници могу бити застарели или непотпуни. За исправно коришћење ових информација погледајте страницу Одрицање одговорности и корисне информације.