Лекови за лечење парализе лица

Дефиниција

Парализа лица, која се назива и Беллова парализа, је поремећај који утиче на нерв укључен у контролу мишића лица; када овај нерв доживи инфламаторну повреду, он бубри, изазивајући рефлексну укоченост лица која спречава правилну употребу мишића захваћене локације. Најчешће парализа утиче само на једну страну лица; међутим, поремећај може захватити цело лице.

Узроци

Чак и ако одређени узрок није у потпуности акредитиран, чини се да је парализа лица посљедица вирусне увреде: етиопатолошки узрочник је Херпес симплек, исти вирус одговоран за генитални и лабијални херпес. Међутим, неки извори вјерују да је парализа лица такође погодују ХИВ инфекције, лајмска болест, саркоидоза и инфекције средњег ува.

• Највећи ризик су деца млађа од 15 година и одрасли старији од 60 година; идеално, поремећај се може појавити у било којој доби.

Симптоми

Пацијенти са делимичном парализом лица имају карактеристичан „једнострани осмех“ и евидентне потешкоће при затварању и отварању једног ока. Остали знаци који прате поремећај укључују: промењени укус, промењену количину суза и пљувачке, потешкоће у изражавању лица, бол у вилици и уху, преосетљивост на звук и брзи наступ мишићне слабости у мишићима са којима се суочавају.

• Понекад парализа може захватити цело лице.

Информације о парализи лица - Лекови за парализу лица немају намеру да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се консултујте са својим лекаром и / или специјалистом пре узимања парализе лица - лекова за лечење парализе лица.

Лекови

На срећу, код већине оболелих пацијената, парализа лица тежи да се повуче убрзо након почетка; често се симптоми побољшавају након неколико сати и нестају након неколико дана или недеља. Међутим, неке парализе лица манифестују се на посебно нагли начин: у таквим ситуацијама може доћи до потпуног опоравка након неколико месеци, такође уз помоћ моћних лекова као што су кортикостероиди (преднизон) и антивирусни лекови (ацикловир или валацикловир). лекови за лечење парализе лица још нису у потпуности схваћени; међутим, примећено је да је њихов терапеутски ефекат приметан када фармаколошки третман започне од првих симптома.
Паралелно са терапијом лековима, препоручљиво је пратити физиотерапијски процес: масаже и вежбе усмерене на мишиће лица спречавају напредовање парализе и изазивају трајно оштећење. Физиотерапија је често неопходна за потпуни опоравак у кратком времену.
У екстремним случајевима неопходна је операција (хируршка декомпресија) чији је циљ ублажавање притиска на нерв; ако парализа лица унакаже лице, препоручљиво је интервенисати пластиком за лице (ретко).

Следе класе лекова који се највише користе у терапији против парализе лица и неки примери фармаколошких специјалитета; на лекару је да изабере најприкладнији активни састојак и дозу за пацијента, на основу тежине болести, здравственог стања пацијента и његовог одговора на лечење:

Кортикостероиди: као што смо анализирали, такозвана „идиопатска“ парализа лица има тенденцију да се реши за неколико недеља (2-6). Понекад се препоручује давање кортикостероида за спречавање било каквог неуритиса; међутим, треба напоменути да приступ са моћним лековима ове врсте има смисла само ако њихова примена почне у првих 3-10 дана од избијања стања. Лекови на бази стероида су индицирани за смањење упале при оптерећењу фацијалног нерва, с обзиром на њихово моћно противупално дејство.

• Преднизон (нпр. Делтацортене, Лодотра): лекар увек мора одредити дозу на основу тежине парализе лица и стања пацијента. Индикативно, доза коју треба узети варира од 5 до 60 мг дневно, вероватно подељена у неколико доза (1-4) током 24 сата. Узмите лек у року од 3-10 дана од појаве првих симптома.

Антивирусни лекови: када је парализа лица повезана са увредом Херпес симплекса, антивирусни лекови могу испољити свој терапеутски ефекат, посебно ако су повезани са терапијом кортикостероидима. У сваком случају, ефикасност антивирусне терапије за лечење парализе лица није у потпуности акредитована : неке студије потврђују његову ефикасност, друге то поричу.Дужност лекара је да пропише сличан третман, на основу узрока који је изазвао, озбиљности стања и општег здравља пацијента.

• Ацикловир (нпр. Ацикловир, Ксересе, Зовирак): лек је инхибитор ДНК синтезе херпетичних вируса; стога је индициран за лечење парализе лица вирусне етиологије, увек повезане са стероидом. Узимајте једну таблету од 400 мг три пута дневно 7-10 дана, у потпуности у складу са оним што вам је прописао лекар.
• Валацикловир (нпр. Талавир, Валтрек, 500 мг или 1000 мг): индикативно, узмите једну таблету од 250 мг, три пута дневно, 7-10 дана. Препоручује се да се стероидни лек комбинује са антивирусним.
• Фамцикловир (нпр. Фамвир): препоручује се орална доза од 250 мг, два пута дневно. За пацијенте који такође болују од АИДС -а, повећајте дозу на 500 мг.Трајање терапије мора одредити лекар. Комбинујте лек са кортикостероидима.

Нема научних података о употреби само антивирусних лекова за лечење парализе лица. Препоручује се увек комбиновање стероида.

Лекови за хидратацију очију: У случају парализе лица, око (или оба захваћена ока) се бори да се потпуно затвори. Да бисте избегли ксерозу (сувоћу) ока, снажно се препоручује редовно наношење посебних капи за очи или офталмолошких масти које одржавају површину ока влажном.У неким случајевима, препоручљиво је покрити око завојем док спавате ноћу .

• Парафин (нпр. Лацрилубе офталмолошка маст): масти на бази парафина су назначене да фаворизују подмазивање ока, посебно када суво око утиче на епител рожњаче. Препоручује се наношење масти непосредно пре спавања, јер лек може изазвати привремено замућење вида. Не наносити контактним сочивима.
• Хипромелоза (нпр. Тиоретин): ово је један од најприкладнијих фармаколошких третмана за отклањање благе очне сувоће у контексту парализе лица. Да би се олакшали симптоми у кратком времену, препоручује се честа примена лека, отприлике једна примена сваких сат времена током првих дана терапије.
• Ацетилцистеин (нпр. Тироцулар, Брунац): могуће је применити овај муколитички лек у оку у облику капи за очи, заједно са хипромелозом, како би се обновио површински слој слузи у оку, јасно измењен локалним ксероза узрокована парализом лица.

За додатне информације: прочитајте чланак о лековима за лечење сувих очију