ЦИПРОКСИН © је лек на бази ципрофлоксацин хидроклорида монохидрата
ТЕРАПЕУТСКА ГРУПА: Антимикробни лекови - антибиотици за системску примену
Индикације ЦИПРОКСИН ® Ципрофлоксацин
ЦИПРОКСИН ® се користи у клиници у лечењу инфекција изазваних микроорганизмима осетљивим на флуорокинолоне и тачније на ципрофлоксацин.
Овај третман се показао ефикасним против инфекција респираторног, генитоуринарног, гастроинтестиналног, ОРЛ, коже и меких ткива.
Механизам деловања ЦИПРОКСИН ® Ципрофлоксацин
ЦИПРОКСИН ® је лек заснован на Ципрофлоксацину, активном састојку са бактериостатским деловањем који припада породици флуорохинолона друге генерације, стога има шири спектар деловања и одлична фармакокинетичка својства.
Узето орално, у ствари, брзо се апсорбује у цревима, а посебно у танком цреву, достижући максималну концентрацију у плазми за око 60-120 минута и равномерно се распоређујући у различитим ткивима.
Када се његова активност заврши, углавном се у непромењеном облику елиминише путем урина, чиме се успева да изврши значајно антисептичко дејство на нивоу урина.
Ова активност је последица способности ципрофлоксацина да веже и инхибира бактеријске топоизомеразе типа ИИ и ИВ, чиме је у стању да блокира процесе репликације, транскрипције и поправке бактерија.
Упркос "широком спектру деловања" и одличној биорасположивости, различити микроорганизми успоставили су низ механизама резистенције који могу смањити терапијску ефикасност ципрофлоксацина, чиме се компромитује бактериостатска активност и на тај начин доприноси ширењу више микробних врста.
Спроведена истраживања и клиничка ефикасност
ДИФУЗИЈА МЕТОВА ОТПОРНИХ НА ФЛУОРИХИНОЛОНСКУ ТЕРАПИЈУ
Напомене о БМЦ Рес. 2012. 27. децембар; 5: 696.
Повећање резистенције на ципрофлоксацин изолата из заражених урина попречног пресека пацијената у Карачију.
Абдулах ФЕ, Мемон АА, Бандукда МОЈ, Јамил М.
Веома важна епидемиолошка студија која показује повећану дифузију микробних сојева отпорних на терапију ципрофлоксацином, одговорних за значајно смањење биолошке ефикасности терапије антибиотицима. Међу резистентним сојевима идентификовани су Стафиллоцоцци, Е.Цоли и Клебсиелла.
ДЕРИВАТИ ЦИПРОФЛОКСАЦИНА У КЛИНИЧКОЈ ПРАКСИ
Будућност Мед Цхем. 2013. јануар; 5: 81-96.
Лековити потенцијал ципрофлоксацина и његових деривата.
Цастро В, Наварро М, Биот Ц.
Преглед који описује важност фармацеутских истраживања у развоју нових деривата антибиотика из ципрофлоксацина способних да прошире спектар на њега осетљивих микроорганизама, истовремено смањујући настанак механизама резистенције.
ИНХАЛИРАНИ ЦИПРОФЛОКСАЦИН
Екперт Рев Анти Инфецт Тхер. 2012. децембар; 10: 1439-46. дои: 10.1586 / ери.12.136.
Инхалирани ципрофлоксацин за хроничне инфекције дисајних путева изазване Псеудомонас аеругиноса.
Антонела Антониу С.
Веома занимљива студија која показује како нови начини примене Ципрофлоксацина, попут инхалације, могу бити ефикасни и безбедни у лечењу хроничних инфекција респираторног тракта, посебно када их одржавају микроорганизми попут Псеудомонас ауеригиноса.
Начин употребе и дозирање
ЦИПРОКСИН ®
Обложене таблете од 250 мг - 500 мг - 750 мг ципрофлоксацина;
500 мг - 1000 мг обложене таблете ципрофлоксацина са модификованим ослобађањем;
Ципрофлоксацин 250 мг раствор за оралну суспензију.
Терапеутске шеме предвиђене за употребу ЦИПРОКСИН -а ® морају узети у обзир:
- Бубрежна функција пацијента;
- Физио-патолошка ситуација;
- Озбиљност клиничких стања;
- Могућа предиспозиција за развој секундарних патологија.
Упркос томе, терапеутски опсег који се опћенито користи осцилира између 500 и 1500 мг подијељен у два различита уноса.
За таблете са модификованим ослобађањем, препоручује се да одрасли узимају једну таблету дневно.
ЦИПРОКСИН ® Ципрофлоксацин упозорења
Употреби лека ЦИПРОКСИН ® треба да претходи пажљив лекарски преглед чији је циљ процена прикладности прописивања, посебно у односу на могуће присуство стања некомпатибилних са терапијом заснованом на флуорокинолону.
Важно је окарактерисати врсту микроорганизма одговорног за патолошко стање, тако да се може применити најприкладнија терапија лековима, вероватно комбинујући употребу ципрофлоксацина са оном других антибиотика.
Имајући у виду способност флуорокинолона да изазове фотосензитивност, било би препоручљиво избегавати директно излагање ултраљубичастим зрацима током терапије ЦИПРОКСИН -ом ®.
Прилагођавање уобичајених употребљених доза било би потребно код пацијената са смањеном бубрежном функцијом, како би се оптимизирале фармакокинетичке карактеристике, и код свих пацијената који се подвргавају истовременој фармаколошкој терапији заснованој на активним састојцима који се метаболишу у цитокромијским ензимским системима.
Такође је важно узети у обзир како је употреба ципрофлоксацина ретко била повезана са настанком хемолитичке анемије, посебно код пацијената са недостатком ензима глукоза 6 фосфат дехидрогеназе.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
Иако студије које су тренутно присутне, експерименталног типа, не показују директну токсичност ципрофлоксацина на фетус, ипак би било препоручљиво избјегавати употребу овог антибиотика током трудноће и у каснијем периоду лактације.
Употреба ЦИПРОКСИН -а ® је такође контраиндикована током дојења с обзиром на способност ципролфлоксацина да се непромењен излучује у мајчино млеко.
Интеракције
Да би се смањиле могуће компликације повезане са интеракцијом између лекова, било би пожељно да пацијент који прима ЦИПРОКСИН ® обрати пажњу на контекстуални унос:
- Храна, суплементи и лекови који садрже двовалентне метале, с обзиром на способност стварања хелатних комплекса, одговорних за смањење терапеутске ефикасности антибиотика;
- Тиазанидин, метотрексат, теофилин, ксантини и фенитоин за измењену тубуларну секрецију изазвану ципрофлоксацином;
- Орални антикоагуланси, због повећане антикоагулантне активности изазване ципрофлоксацином.
Контраиндикације ЦИПРОКСИН ® Ципрофлоксацин
ЦИПРОКСИН ® је контраиндикован код пацијената преосетљивих на активну супстанцу или на једну од помоћних супстанци, код пацијената који примају истовремену терапију тизанидином, а не код пацијената са хроничном бубрежном инсуфицијенцијом.
Нежељени ефекти - нежељени ефекти
Иако је употреба ЦИПРОКСИНА ® опћенито сигурна и без клинички значајних нуспојава, научна литература и клиничко искуство показују појаву:
- Мучнина и дијареја, у најозбиљнијим случајевима које изазивају микроорганизми као што је Цлостриудиум Диффициле, узрочник псеудомембранозног колитиса;
- Промене у функцији бубрега и јетре;
- Главобоља, раздражљивост, поремећаји сна;
- Измене хематолошке слике;
- Фотоосетљивост;
- Поремећаји мишићно -коштаног система.
Белешка
ЦИПРОКСИН ® је лек који подлеже обавезном лекарском рецепту.
Подаци о ЦИПРОКСИН -у ® Ципрофлоксацин објављени на овој страници могу бити застарели или непотпуни. За исправно коришћење ових информација погледајте страницу Одрицање одговорности и корисне информације.