МОНУРИЛ ® је лек на бази фосфомицинске соли трометамола
ТЕРАПЕУТСКА ГРУПА: Антибактеријска за системску употребу
Индикације МОНУРИЛ ® Фосфомицинска со трометамола
МОНУРИЛ ® је индикован за лечење неспецифичних и акутних инфекција доњег уринарног тракта.
Овај лек се такође показао ефикасним у превенцији постоперативног или пост-дијагностичког циститиса и уретритиса.
Механизам деловања МОНУРИЛ ® Фосфомицинска со трометамола
МОНУРИЛ ® је фосфомицински лек, активни састојак са снажним бактерицидним деловањем против грам -позитивних и грам -негативних бактерија.
Узет орално, овај молекул се брзо апсорбује из гастроинтестиналног тракта, достижући различита ткива у терапијским концентрацијама у посебно кратким временима, елиминишући се непромењеним путем урина за само 2-4 сата.
Постојаност непромењеног фосфомицина у доњем уринарном тракту омогућава леку да спроведе своје терапијско деловање против патогених микроорганизама присутних у овом округу, замењујући фосфоенолпируват и тиме озбиљно угрожавајући структуру и заштитни капацитет бактеријског зида.
Одсуство механизама унакрсне резистенције на друге лекове који су активни на бактеријском зиду, дозвољавају Фосфомицину да на ефикасан и сигуран начин спроведе своје терапијско дејство, чиме се смањује појава фармаколошки мултирезистентних сојева.
Спроведена истраживања и клиничка ефикасност
ФОСФОМИЦИН И АМОКСИЦИЛИН У ПРЕВЕНЦИЈИ ИНФЕКЦИЈА МОКРАЋНОГ ТРАКТА
Антимикробни агенси Цхемотхер. 2013. март; 57: 1518-20.
Синергија фосфомицина Ин витро са амоксицилином, даптомицином и линезолидом против ванкомицин-резистентног ентерокока фаецијума код пацијената са бубрежном трансплантацијом са зараженим мокраћним стентовима.
Десцоуроуез ЈЛ, Јоргенсон МР, Вергин ЈЕ, Росе ВЕ.
Студија која показује како комбинација Фосфомицина и Амоксицилина може бити ефикасна у превенцији уринарних инфекција код пацијената на трансплантацији бубрега.
НИСКА ОТПОРНОСТ НА ФОСФОМИЦИН
Ј Вет Мед Сци 2012 Дец 19.
Ефикасност Фосфомицина на Есцхерицхиа цоли изоловану од куја са Пиометром.
Иноуе И, Схибата С, Фуката Т.
Врло занимљива студија која показује како су микробни сојеви изоловани у случајевима Пиометре генерално осетљиви на фосфомицин, што омогућава ефикасну клиничку употребу.
ФОСФОМИЦИН У ПРЕВЕНЦИЈИ ПОСТИРУРШКИХ ИНФЕКЦИЈА ПРОСТАТЕ
Урол Инт. 2012; 89: 439-44.
Ефикасност једнократне дозе фосфомицина као антимикробне профилаксе за пацијенте подвргнуте трансректалној биопсији простате вођене ултразвуком.
Онгун С, Аслан Г, Авкан-Огуз В.
Овај рад показује како велика клиничка ефикасност фосфомицина може гарантовати одличне резултате у смислу постоперативне превенције, смањујући употребу других антибиотика, а самим тим и релативне повезане механизме резистенције.
Начин употребе и дозирање
МОНУРИЛ ®
Грануле за орални раствор 2-3 гр фосфомицина по кесици.
Режим дозирања заснован на МОНУРИЛ ® -у користан у лечењу и превенцији циститиса или других инфекција доњег уринарног тракта треба да дефинише лекар на основу физиопатолошких и клиничких карактеристика пацијента.
Да би се оптимизирала терапеутска ефикасност фосфомицина, препоручљиво је узимати лек пре спавања и након пражњења бешике, тако да активни састојак дуже време врши своје терапијско деловање.
Упозорења МОНУРИЛ ® фосфомицинска со трометамола
Пре почетка лечења леком МОНУРИЛ ® било би упутно проћи пажљив лекарски преглед у циљу процене клиничког стања пацијента, могућег присуства контраиндикација, а самим тим и прикладности терапије.
Ефикасност лека могла би бити угрожена уносом лекова који делују на бубрежну функцију, а не активним принципима на перисталтику.
МОНУРИЛ ® садржи сахарозу, па је његов унос контраиндикован код пацијената са интолеранцијом на фруктозу, синдромом малапсорпције глукозе-галактозе, инсуфицијенцијом сахаразе-изомалтазе и вероватно код пацијената са дијабетесом.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
Употреба лека МОНУРИЛ током трудноће треба да се одвија само у случајевима крајње нужде и под строгим медицинским надзором.
Подаци тренутно присутни у литератури не разјашњавају у потпуности профил безбедности лека за здравље фетуса и одојчади.
Интеракције
Да би се очувале фармакокинетичке особине фосфомицина, препоручљиво је избегавати истовремени унос лекова који делују на диурезу, перисталтику, антациде или храну.
Препоручује се консултација са лекаром ако постане потребно узимати друге лекове истовремено са МОНУРИЛ -ом.
Контраиндикације МОНУРИЛ ® Фосфомицинска со трометамола
Употреба МОНУРИЛ -а ® је контраиндикована код пацијената са преосетљивошћу на активну супстанцу или било коју њену помоћну супстанцу, код пацијената са тешком бубрежном инсуфицијенцијом и код свих пацијената на хемодијализи.
Нежељени ефекти - нежељени ефекти
Терапија МОНУРИЛ -ом може изазвати почетак, са одређеном учесталошћу дијареје, мучнине, диспепсије, главобоље и вртоглавице
На срећу, ретко су клинички значајније манифестације попут астме, псеудомембранозног колитиса, нежељених реакција преосетљивости и хипотензије.
Белешка
МОНУРИЛ ® је лек који подлеже обавезном лекарском рецепту.
Подаци о соли МОНУРИЛ ® Фосфомицин трометамола објављени на овој страници могу бити застарели или непотпуни. За исправно коришћење ових информација погледајте страницу Одрицање одговорности и корисне информације.
