Тачан узрок акутног стоматитиса није познат; међутим, стручњаци су склони да мисле да је овај поремећај резултат комбинације низа истовремених фактора.
Обично су симптоми афтозног стоматитиса ограничени на чиреве на оралној слузници; ретко, међутим, појава ових лезија такође може бити повезана са системским симптомима, као што су грозница или малаксалост.
Потпуно карактеристичног изгледа, чиреви настали афтозним стоматитисом подлежу спонтаном разрешењу обично у року од 1-2 недеље.
По правилу, дијагноза афтозног стоматитиса је клиничка, односно на основу физичког прегледа и анамнезе.
За сада не постоји дефинитиван лек за афтозни стоматитис; међутим, пацијенти се могу ослонити на различите симптоматске лекове; штавише, са старењем, болест има тенденцију да постепено смањује учесталост са којом изазива оралне лезије.
Типично за младе људе и младе одрасле особе, афтозни стоматитис није заразна болест, па га оболели не преносе на здраве људе у околини или који су у контакту са њима.
Значење речи стоматитис и афтоза
У медицини израз "стоматитис" указује на било какву акутну или хроничну упалу усне шупљине; реч "афтозна", с друге стране, упућује на чиреве у устима, који су бенигне улцеративне лезије оралне слузнице ("орална слузница" је "неспецифичан израз који се користи за описивање слузнице која облаже унутрашње компоненте уста).
Према дословном значењу горенаведених израза, афтозни стоматитис је упала усне дупље коју карактерише присуство афти на оралној слузници.
Епидемиологија
Статистика каже да афтозни стоматитис погађа између 5% и 66% опште популације; ови бројчани подаци га сврставају на врх ранг листе најчешћих обољења усне дупље.
Афтозни стоматитис је распрострањен по целом свету; међутим, то је лакше уочити у развијеним земљама.
Из разлога који су и даље нејасни, афтозни стоматитис чешће погађа људе који припадају вишој социоекономској класи.
Афтозни стоматитис се обично јавља у младости, тачније између 10 и 19 година живота; ово стање не погодује одређеном полу, што значи да подједнако погађа и мушкарце и жене.
Према ономе што је примећено у Сједињеним Државама - веома мултиетничкој земљи - афтозни стоматитис би имао склоност према људима са белим теном (кавкаска популација).
Да ли сте знали да ...
Према неким статистичким истраживањима, код 80% оболелих људи афтозни стоматитис појавио би се пре 30. године.
. Студије на ту тему показале су да многе случајеве афтозног стоматитиса карактерише неправилан имунолошки одговор, чији су протагонисти Т лимфоцити и цитокини ИЛ-2, ИЛ-10 и ТНФ-алфа;
- Алергије на храну на храну као што су чоколада, кафа, ораси, бадеми, агруми, јаја, јагоде, сир и парадајз;
- Стрес;
- Неки вируси и неке бактерије;
- Траума у устима;
- Лоша исхрана;
- Неки лекови;
- Присуство системских болести, као што су: системски еритематозни лупус, упалне болести црева, "реактивни артритис, целијакија, Бехцетова болест, циклична неутропенија, недостаци у исхрани, недостатак ИгА," имуносупресија услед "ХИВ -а, МАГИЦ синдром, ПФАПА синдром, Свеет'с'с синдром или Липсцхутз чир;
- Познавање афтозног стоматитиса. Научне студије су показале да, у значајном броју случајева, они који пате од афтозног стоматитиса имају рођаке погођене истим стањем; ово је навело стручњаке на мишљење да афтозни стоматитис може имати, барем у одређеном проценту пацијената, наследну природу.
Да ли сте знали да ...
Из неких научних студија о афтозном стоматитису показало се да стање трудноће, употреба оралних контрацептива и никотин имају заштитну функцију против стварања нових афти у устима.
веома досадно, које постаје акутно када једете; увек су лезије бенигне природе; коначно, они су привремени: у ствари, осим у неким спорадичним случајевима у којима трају више од месец дана, природно нестају у року од 7-14 дана.
ВРСТЕ УЦРЕВА
Прецизније, афтозни стоматитис може произвести три различите врсте афтозних улкуса у устима:
- Мањи афтозни чиреви. Представљају најчешћи тип: посматрају се, заправо, у 85% случајева афтозног стоматитиса.
Обично мере 2-3 милиметра; у сваком случају, никада нису веће од 8 милиметара.
Они имају склоност према унутрашњој слузници усана, према бочним и трбушним деловима језика и према слузници ждрела.
По правилу, зарастају за око 10 дана. - Велики афтозни чиреви. Они карактеришу 10% случајева афтозног стоматитиса, што их чини другим најчешћим типом афтозних улкуса.
У поређењу са мањим афтозним чиревима, они су већи (могу досећи димензије веће од једног центиметра), издржљивији (може им бити потребно више од месец дана да зацеле) и болнији.
Што се тиче места формирања, они углавном утичу на унутрашњу слузницу усана, слузницу меког непца и слузницу ждрела.
Коначно, велики афтозни чиреви су познати по могућој повезаности са системским симптомима, попут грознице и / или опште слабости. - Херпетиформни афтозни чиреви. Они су најрјеђи тип афтозних улкуса: разликују, заправо, преосталих 5% случајева афтозног стоматитиса.
Слично лезијама узрокованим вирусом херпеса (што оправдава назив), оне започињу што више малих мрља од 1-2 милиметра, које се за неколико дана споје у један чир важних димензија.
Способни да трају до 2 недеље, херпетиформни афтозни улкуси су чешћи међу женама (разлог за то је непознат) и, у поређењу са другим врстама афтозних улкуса, имају тенденцију да погађају људе нешто старије доби.
Колико често настају чиреви?
Учесталост са којом афтозни стоматитис одређује појаву чира на оралној слузници варира од пацијента до пацијента: код неких се ова досадна појава јавља 2-4 пута годишње; за неког другог, међутим, то је много чешће, толико да се понекад може догодити да присуствује стварању нове лезије на којој се претходна још лечи.
Важно!
Они који пате од афтозног стоматитиса подлежу периодичном стварању „чира на оралној слузници.
То значи да се афтозни стоматитис има тенденцију да се понавља са одређеном учесталошћу.
Продромални симптоми
Читаоци се подсећају да су продромални симптоми неспецифичне клиничке манифестације које претходе типичној слици симптома одређене болести или здравственог стања.
Код афтозног стоматитиса често се најављује појава „чира у устима су бол и досадан осећај печења на месту где ће се појавити будућа орална лезија.
Обично се ови продромални симптоми афтозног стоматитиса јављају 1-2 дана пре стварних симптома.
Еволуција афтозног стоматитиса у одраслој доби
Афтозни стоматитис се сматра поремећајем младости; са старењем, у ствари, појава афтозних чирева повезаних са њим постаје све ређа, све док се практично више не јавља (уз ретке изузетке).
Учесталост са којом афтозни стоматитис ствара чиреве на оралној слузници почиње да се смањује око 30. године.
Генерално, у старости, афтозни стоматитис више не даје своје манифестације; у извесном смислу као да са старењем лечи.
- Анализа културе афтозног улкуса након бриса из букле. Лекар га користи када сумња да је лезија последица оралног вируса херпеса (читалац се подсећа да неки афтозни чиреви могу имати изглед лезија изазваних вирусом херпеса).
- Биопсија чира. Састоји се у лабораторијској анализи малог узорка ћелија узетих из чира.
Омогућава утврђивање тачне природе лезије и идентификовање свих њених посебности.
Ретко се користи, корисно је када лекар сумња да је чир знак сквамозног карцинома коже.
Дубинско проучавање: физички преглед и анамнеза
Физички преглед се састоји од посматрања пацијента како би се установили симптоми и знаци да се потоњи жали и показује
У случају афтозног стоматитиса, физички преглед је често одлучујући за дијагнозу, јер чиреви имају карактеристичан изглед и лако се препознају од стране стручњака, попут лекара.
Анамнеза је критичко проучавање симптома уочених током физичког прегледа и чињеница од медицинског интереса прикупљених путем посебних питања (која се тичу не само симптома, већ и општег здравственог стања, навика, понављајућих болести у породици итд.). ).).
У случају афтозног стоматитиса, анамнеза може бити одлучујућа у дијагностичке сврхе, јер нам омогућава да разумемо могуће факторе изазване стварањем афти.
Како препознати храну одговорну за афтозни стоматитис
Ако се из дијагностичких истраживања покаже да је афтозни стоматитис повезан с неком алергијом на храну, најбољи начин да се идентифицира храна одговорна за симптоме је провођење елиминацијске дијете: овај приступ се састоји у „узастопном уклањању из свакодневне прехране хране која би могла покренути симптоме, како би се идентификовала храна чија се суспензија поклапа са нестанком поремећаја.
и / или слана и кисела пића.Када зачињена и / или слана храна и кисела пића дођу у контакт с афтозним чиревима, бол повезан с посљедњим постаје акутни и постаје још досаднији; укидањем ове хране док чиреви не нестану, пацијент избјегава управо описане неугодности ;
Орална хигијена загарантована употребом течности за испирање уста са хлоредиксином смањује бол у чиревима.
Течност за испирање уста са хлоредиксином је фармаколошки препарат; стога, пацијенти треба да га користе само на препоруку лекара који лечи;
Кортикостероиди су антиинфламаторни лекови.
Примена кортикостероида на чиреве настале афтозним стоматитисом има ефекат умањивања упале и, последично, бола.
Лечење афтозног стоматитиса употребом кортикостероида резервисано је за најтеже клиничке случајеве, у којима је бол веома интензиван, а перзистенција чирева продужена.
Употреба било којег кортикостероида мора се вршити само на љекарски рецепт, јер је то фармаколошка категорија пуна нуспојава (посебно ако је његова употреба неправилна).
Важно је истаћи да већина људи са афтозним стоматитисом може да контролише бол у чиревима само привременом корекцијом исхране и хидратацијом оралне слузнице, дакле без ослањања на лекове.
