ХОЛИНЕСТЕРАЗА - ПСЕУДОКОЛИНЕСТЕРАЗА У КРВИ

Опћенитост

Холинестераза је ензим који хидролизује ацетилхолин и друге естре холина.

Његова серумска концентрација се повећава у различитим патологијама, укључујући акутну и хроничну болест јетре, дијабетес, хипертиреозу и нефротски синдром.

Међутим, може доћи до смањења нивоа холинестеразе у крви, у случају акутних инфекција, инфаркта миокарда и болести јетре.

Шта је ово?

Холинестеразе су ензими одговорни за хидролизу различитих естара холина: њихова активност је стога важна да прекине пренос нервног импулса који долази из холинергичких неурона. Да бисте сазнали више о овој теми, погледајте чланак посвећен ацетилхолину.

У плазми је најзаступљенија холинестераза позната као псеудоколинестераза, протеин присутан у различитим изоформама и такође концентрисан у јетри која га производи и у глијалним ћелијама нервног система.

Ацетилхолинестераза, позната и као холинестераза вера или ацетилхолин хидролаза, преовладава на нивоу еритроцита (у црвеним крвним зрнцима), у мишићима, у нервним структурама и у постељици.

Разлика између псеудхолинестеразе и ацетилхолинестеразе лежи у преференцији супстрата; док ацетилхолинестераза може брже разградити ацетилхолин, псеудхолинестераза је у стању да хидролизује шири опсег естара холина, показујући изразиту способност разградње према бутир-холину.

Док ацетилхолинестераза не хидролизује сукцинилхолин, мишићни релаксант који дају анестезиолози ради постизања брзе парализе и олакшавања пацијентових маневара интубације душника, псеудоколинестераза га инактивира за неколико секунди.

Зато што се мери

Одређивање псеудоколинестеразе је тест крви који се користи за процену нивоа овог ензимског протеина, који се такође налази у јетри, панкреасу и неким ћелијама нервног система.
Тест псеудхолинестеразе користи се у три главне сврхе:

Одредите потенцијални одговор пацијента на сукцинилхолин пре операције, како бисте избегли продужене апнеје код субјеката који носе варијанте ензима (преоперативни скрининг са дибукаином);

Идентификовати сумњу на тровање или тровање;

Процените функцију јетре.