Цријевни утицаји су прилично честе болести које погађају све старосне групе, а посебно дјецу.
Губитак течности и електролита повезан са гастроентеритисом може бити веома опасан чак и за старије особе, ослабљене или у присуству истовремених, озбиљних болести. Вируси који изазивају гастроентеритис, у ствари, оштећују ћелије цревне слузокоже, са губитком течности, што доводи до течне дијареје и слабе апсорпције хранљивих материја (такође може бити важна малапсорпција угљених хидрата, која изазива осмотску дијареју).
Главни и за које се највише страхује да су одговорни за цревни грип су ротавируси који, као што име говори, имају типичан кружни облик, сличан точку. Процењује се да је у доби од три године преко 95% деце претрпело барем епизоду вирусни гастроентеритис одржан ротавирусом. Инфекција је прилично ретка испод 6 месеци, вероватно због заштите коју пружају мајчинска антитела (ИгГ) која се преносе плацентом и ИгА садржаним у мајчином млеку.
Постоје различити серотипови ротавируса, подељени у три групе: А, Б и Ц; дете се може повремено инфицирати различитим вирусним облицима, при чему стиче „природни имунитет који ће га штитити од накнадних инфекција (које ће се манифестовати на ослабљен или асимптоматски начин). На нашим географским ширинама бележи се врхунац инфекција зими; неке епизоде захтевају хоспитализацију, док су у земљама трећег света озбиљни, па чак и фатални токови чести због изражене дехидрације и ацидозе. Ротавируси су такође укључени у настанак неких облика путничке дијареје; одрасли се могу заразити чак и након блиског контакта са зараженим дететом; у сваком случају, болест ће углавном бити блага или чак асимптоматска.
Уз горе наведене класичне симптоме, могу се појавити и они типични за респираторне инфекције (кашаљ и прехлада). Столице, проливне, не садрже крв и леукоците, или само у малим количинама, а њихов преглед се може користити за прецизнију дијагнозу.
Терапија се састоји у издашној примени течности и електролита, пожељно орално; лекови против дијареје се генерално не користе јер је у сваком случају много важније лечити дехидрацију него дијареју. Због тога је од суштинске важности да родитељи или старатељи детета буду свесни ове потребе и да препознају знаке дехидрације: један од најкориснијих параметара је поређење тежине детета са стандардном (блага дехидрација: разлика <2 -3,5%; умерена дехидрација: разлика између 4 и 6%; тешка дехидрација: разлика ≥ 6%); алтернативно или у комбинацији, могу се проценити други објективни знаци, као што су сувоћа слузокоже, жеђ, смањено излучивање урина или нарочито тамна боја, смањена еластичност коже, повећан број откуцаја срца, оштећење сензора, недостатак суза приликом плакања и хладноћа екстремитета. Очигледно је да је консултација педијатра неопходна кад год се сумња на важну цревну грипу (нарочито воденасту дијареју, велики број пражњења црева, високу температуру, умерену и тешку дехидрацију). У многим случајевима за рехидратацију бебе препоручује се раствор глукозалина који се може купити у апотеци. Што се тиче детета на чврстој исхрани, није потребно вршити било какве промене у исхрани, осим избацивања хране и пића богатих једноставним шећерима, попут воћних сокова, који могу погоршати дијареју због свог осмотског ефекта.
Забележена је ефикасност оралне бактериотерапије (унос пробиотичких млечних фермената) и превентивне и терапијске природе. Од почетка 2006. године доступна је вакцина способна да заштити, посебно оне најмање, од напада вируса; други су у развоју.
За спречавање ширења болести - која се преноси углавном фекалним златом, као и директним контактом - и даље је корисно правило да темељно и често перете руке.
Вируси и етиолошки узрочници истог типа одговорни су за 40% избијања акутног гастроентеритиса, често забележеног на местима са великом гужвом, као што су школе, рекреативни центри, кампови, крстарења, мензе и болнице; за разлику од ротавируса, заразне епизоде су мање -више равномерно распоређене током целе године. Зараза настаје конзумирањем заражене воде (такође питке јер је вирус посебно отпоран на дезинфекционо дејство хлора) и контаминиране сирове хране (поврће, остриге, ракови итд.) За разлику од цревног грипа изазваног ротавирусом, ова врста гастроентеритиса тежи да поштеди малишане да утиче на децу и младе одрасле особе. Симптоми, углавном краћег привременог трајања, и терапија су упоредиви са онима описаним за ротавирусне инфекције.- који изборно утичу на децу, са прилично дугим трајањем болести (у просеку 5-12 дана, до преко 2 недеље) - иу мањој мери од сојева који припадају групи калицивируса и астровируса. Такође не треба заборавити да је само око 70% инфективног гастроентеритиса вирусног порекла, док преосталих 30% има бактеријско порекло.
Вирусни гастроентеритис - Лекови за лечење цревног грипа
