Опћенитост
До одређене мере, губитак косе је апсолутно физиолошки догађај. Уопштено говорећи, губитак од 40-120 власи дневно сматра се нормалним, на основу броја фоликула длаке који су још активни и њиховог циклуса раста.
У ствари, број власи које испадну за један дан може јако варирати од појединца до појединца, у зависности од низа фактора, као што су:
- Спол (генерално, мушкарци током дана губе више косе него жене);
- Количина длаке - дакле луковица - присутна у власишту;
- Опште здравствено стање пацијента (као што је објашњено у следећем пасусу, у ствари, неке патологије могу фаворизовати губитак косе);
- Недостаци у исхрани;
- Врсте производа за негу косе који се користе (употреба превише агресивних производа, у ствари, осим што може оштетити скалп, такође може изазвати опадање косе).
Узроци
Који су узроци и предиспонирајући фактори опадања косе?
Иако се губитак косе - у одређеним границама - сматра нормалном појавом, постоје услови у којима коса опада. Ово је случај са менопаузом, на пример, али и трудноћом, стресом, драстичном исхраном, злоупотребом алкохола, узимањем одређених лекова, операцијом, пролећним периодом, а посебно јесенским периодом.
Прекомерно опадање косе такође може пратити различита патолошка стања (болести штитне жлезде, опекотине од сунца, анемија услед недостатка гвожђа, неухрањеност, физичке трауме, кахексија, висока температура и психофизички стрес).
Сви ови услови клинички се манифестују повећањем дневног опадања косе.
Међутим, главни узрок ћелавости остаје андрогена алопеција, чак и ако је то генерално врло спор и прогресиван процес.
Телогени ефлувијум
За разлику од животињских, људски фоликули доброг здравља имају независне животне циклусе, са фазама раста и мировањем изван фазе у односу на оне суседних луковица; из тог разлога нисмо свесни континуираног процеса обнављања наше косе. Када преузму неки од горе наведених услова, и генерално насилни психо-физички стрес, фоликули длаке се индукују да масовно пређу из фазе анагена (раста) у фазу катагена (инволуција), са продужењем периода одмор и пад (телоген). Тако долази до опадања косе, бројчано врло високог и квалитативно хомогеног, названог "телогени ефлувијум" или "ефлувијум".
Последице могу бити посебно алармантне ... десетине и десетине длака које се накупљају на јастуку или остају у рукама и у пешкиру којим се суше. За разлику од андрогене алопеције, код телогеног излива губитак косе дифузно утиче на целу кожу главе, укључујући бочне стране и потиљак. На срећу, у већини случајева у којима недостају неповољне генетске предиспозиције, долази до накнадног и готово потпуног поновног раста.
Од 100 длака које се нормално губе сваки дан - од преко 100.000 у просеку присутних у власишту - око 10% је у телогеној фази (у мировању); када дође до излучивања, овај проценат се повећава на 30%.
Постоје две врсте телогеног ефлувија: акутни и хронични.
Акутни телогени ефлувијум карактерише "изненадан и упадљив губитак косе и налази свој главни узрок у посебно интензивним стресним ситуацијама, али кратког трајања (као што се може догодити, на пример, у случају несреће или губитка тела). У ствари, они би изазвали заустављање ћелијске деобе која доводи косу из фазе раста анагена у фазу телогена.Ова врста ефлувија генерално траје два или три месеца и обично спонтано нестаје.
Хронични телогени излив, с друге стране, може бити изазван узроцима различитог порекла и природе, као што су, на пример, анксиозни поремећаји, недостаци у исхрани, унос лекова, присуство одређених врста патологија, ендокрини поремећаји итд. Овај облик излива може трајати месецима, а понекад и годинама и не нестаје спонтано као што се дешава, већ са акутним обликом. Стога ће се с временом пацијент наћи са све мањом количином косе која ће да би се додатно смањио са трошењем одређеног времена.
Анаген ефлувијум
С друге стране, постоји и анагени излив, у коме посебно изражен пад укључује косу која је још у фази раста. Феномен се јавља у року од неколико дана од изазивања узрока, док у јесен из телогеног излива може претходити узрочни фактор губитак косе.чак и неколико месеци.
Лечење
Када количина опадања косе дневно постане превелика, време је за бригу и неопходна је консултација са лекаром специјализованим за ову област (трихологом).
Прво, лекар ће морати да утврди узрок упадљивог опадања косе како би наставио са најприкладнијим третманом за сваки случај.
У случају акутног телогеног излива, најефикаснији третман се састоји у „уклањању узрока који га је изазвао“; стога је потребно деловати на стрес који је изазвао све и сачекати да се излив спонтано реши.
У случају хроничног телогеног излучивања, трихолог може одлучити да прибегне локалној употреби кортикостероидних лекова.
Ако је губитак косе узрокован другим узроцима (андрогенетска алопеција, алопеција ареата итд.), Лекар ће бити одговоран да их дијагностикује и препише одговарајућу терапију пацијенту (за више информација: Андрогенетска алопеција - Алопециа ареата - женска андрогенетска Алопеција).
