Баланопоститис

Дефиниција баланопоститиса

Баланопоститис указује на морбидно стање инфективне / упалне природе које погађа и површину гланса (баланус) и унутрашњи лист препуцијума (такође назван "посте", танак слој кожне слузокоже који подржава главице пенис, омогућавајући му кретање).

Симптоми

За додатне информације: Симптоми баланопоститиса

Баланопоститис карактерише еритем, свраб, едем, иритација, бол, мацерација, фимоза (сужење препуција), микровезикулација глана и препуцијума, дисурија (потешкоће / бол при мокрењу), а понекад и крварење. Болест почиње везико-пустуларним лезијама које имају тенденцију да избију рано: последично се повећава вероватноћа ерозија прекривених љускама. У неким случајевима, баланопоститис изазива површинске чиреве и ингвиналну аденопатију. [адаптиран од Трактат о дерматологији, А. Гианнетти].

Узроци

Баланопоститис може бити узрокован многим факторима, иако је често тешко изоловати основни узрок.Болест се може погодовати посебном структуром препуција, која је толико приањајућа да спречава правилну интимну хигијену: бактерије могу вребати на субрепуцијалном месту, изазивајући упалу и могућу некрозу ткива.
Баланопоститис такође може бити последица инфекције са Цандида албицанс, Хламидијски уретритис (Цхламидиа трацхоматис), трихомонијаза, Херпес симплек, гонореја, сифилис или шуга.
Други предиспонирајући фактори укључују: псоријазу, лицхен планус, себореични дерматитис, јатрогени (изазван лековима) еритем, Куеиратова еритроплазија (малигна болест која погађа препуцијум и главић: ово је потенцијално опасан преканцерозни облик).
Баланопоститис би могао бити аларм за дијабетес.
Укратко, главни етиолошки фактори који изазивају баланопоститис су вишеструки и хетерогени: алергије, иритације, инфекције, метаболичко-имунолошки узроци, атипичне дерматозе и преканцерозне болести.

Класификација

Баланопоститис се класификује према узрочном фактору:

1. Алергијски баланопоститис: представља могући ефекат контактног дерматитиса изазваног пирсингом, латексом (кондоми), козметиком или фармацеутским супстанцама које се користе на гениталијама. Чак и локална козметика партнера може деловати превише агресивно за човека и изазвати алергијски баланопоститис, понекад дијагностикован као иритантни баланопоститис.
2. Надражујући баланопоститис: представља могућу последицу употребе агресивних детерџената, топикалних фармаколошких супстанци или контрацептива које партнер примењује у вагини. Чак и чести полни односи могу изазвати микротрауме код осетљивих субјеката који, понављајући, могу изазвати баланопоститис; иритативни облик изазива пецкање , еритем, свраб, ексудација.
3. Баланопоститемицотица: тхе Цандида албицанс свакако представља гљивицу која највише утиче на манифестацију микотичног баланопоститиса. Слика постаје још компликованија када је у питању једна рецидивирајући кандидални баланопоститис, сигнал могуће локалне / системске имуносупресије или дијабетеса.
4. Имунолошки баланопоститис: патологија која означава прилично посебну клиничку слику:
   • тамо имунолошки баланопоститис Лортат-Јацоб-а и Циватте-а то је атрофични облик баланитиса, који ствара кератотичне накупине;
   • тамо синехирајући имунолошки баланопоститис изазива приањање препуцијалног листа на глансу (дијагноза и куративна терапија морају бити правовремени);
   • Зоонов хронични баланопоститис узрокује стварање црвених мрља на главићу пениса и препуцијуму.
5. Инфективни баланопоститис: утиче на већину полно преносивих болести и класификује се у две подкатегорије:
   • балано бактеријски поститис, углавном узрокован стафилококом, стрептококом, ентерококом, гонококом, Цхламидиа трацхоматис.
   • вирусни поститис барнацле, углавном узрокован "ХерпесСимплек тип И или ИИ
6. Протозоални баланопоститис: генерисао Трицхомонас спп.
7. Баланопостхитатрогени: последица прекомерне употребе лекова (нпр. Антибиотика)
8. Баланопоститемиста: патологија која утиче на балано-препуцијски сулкус узрокована неколико пратећих фактора, као што су инфекције, дерматитис или упала.

Лечење

За додатне информације: Лекови за лечење баланопоститиса

Терапија баланопоститиса мора бити циљана: ово се бира према инфективном, упалном, иритантном или алергеном узрочнику који је изазвао. Након идентификовања фактора одговорног за баланопоститис кроз бактериолошку и миколошку истрагу, настављамо са уклањањем инфекције / упале која је у току. Било би пожељно да, ако је барем један сексуални однос био потрошен, партнер такође прође ове тестове: добро је поновити да је баланопоститис једна од полно преносивих болести.
Генерално, прописују се специфични антимикробни лекови, као што су топикални метронидазол и клотримазол; кортизонске креме такође могу бити корисне, посебно у случају сумње на контактни дерматитис.
Када је баланопоститис посебно отпоран на лечење, лекар може препоручити да се пацијент обреже.
Важна је профилакса рецидива и правилна интимна хигијена, обраћајући пажњу на благо сушење препуцијума: усвајањем ових једноставних превентивних мера, ризик од оболевања од баланопоститиса је знатно мањи.

Остали чланци о "Баланопоститису"

1. Баланитис
2. Постите
3. Баланитис, Поститис, Баланопоститис
4. Баланитис - лекови за лечење баланитиса
5. Поститис - лекови за лечење поститиса
6. Баланопоститис - лекови за лечење баланопоститиса