Дефиниција
Насупрот тахикардији, брадикардија се јавља када вредности откуцаја срца (ХР) падну испод норме (у поређењу са референтном популацијом): да наведемо пример, говоримо о брадикардији код одраслих особа када је интервал ХР мањи од 60 откуцаја у минути ( откуцаја у минути). Када ова вредност падне испод 40 откуцаја у минути, то се назива тешком брадикардијом.
Узроци
Поремећај физиолошког рада срца може значајно повећати или смањити број откуцаја срца; у случају брадикардије, великом смањењу ХР може се придонијети неколико елемената: опструктивна апнеја у сну, срчани удар, урођена срчана болест, срчане хируршке компликације, хемохроматоза, лијекови (антипсихотици, антихипертензиви), реуматска грозница, хипотиреоза, лупус, миокардитис , Хасхимотова болест.
- Фактори ризика: злоупотреба дрога, алкохолизам, анксиозност, хиперхолестеролемија, хипертензија, стрес
Симптоми
Брадикардија није увек синоним за сталну патологију; међутим, међу најчешћим симптомима брадикардије патолошки, запамтите: конфузија, бол у грудима, диспнеја, поремећаји сна, умор, општа слабост, хипотензија, синкопа, вртоглавица, недостаци памћења.
- Компликације: изненадни срчани застој, затајење срца, честа несвестица
Информације о брадикардији - Лекови за брадикардију Лечење нема за циљ да замени директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се консултујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете Брадикардију - лекове за лечење брадикардије.
Лекови
БРАДИКАРДИЈА НЕ ОДРАЖАВА УВЕК ПАТОЛОШКО СТАЊЕ: заиста се верује да је код младих пацијената који се баве спортом значајно смањење откуцаја срца апсолутно физиолошко. Јасно је да је граница између „патолошког“ и „физиолошког“ субјективна: смањење вредности ХР може се сматрати нормалним код једног пацијента, али иста вредност може бити патолошка за другог. Уопштено, може се рећи да брадикардија поприма патолошки значај када вредности откуцаја срца падну на ниво који угрожава физиолошко снабдевање крвљу на различитим локацијама организма, чинећи га недовољним с обзиром на потребе које захтевају метаболизам. стога само у овом случају брадикардија може бити показатељ патологија и унос лекова је неопходан за здравље пацијента.
Избор једног третмана уместо другог зависи од врсте проблема који је одговоран за промену електричног импулса срца, узрока који изазива и озбиљности симптома.
Јасно је да, када се узрочни елемент материјализује у хипотироидизму или апнеји за време спавања, њихово решавање доводи до излечења брадикардије.
Уградња сталног пејсмејкера је екстремна хируршка терапеутска опција за потпуно лечење тешке брадикардије, узроковане озбиљном променом у преносу срчаних електричних импулса.
Следе класе лекова који се највише користе у терапији против брадикардије и неки примери фармаколошких специјалитета; на лекару је да изабере најприкладнији активни састојак и дозу за пацијента, на основу тежине болести, здравственог стања пацијента и његовог одговора на лечење:
- Атропин (нпр. Атропи С ФН, Атропи С БИН): лек је антимускарински пар екцелленце, заједно са скополамином, који се широко користи у терапији за лечење брадикардије. Дозирање за лечење брадикардије код одраслих предлаже једнократно интравенозно узимање 0,4-1 мг атропина. Терапијска доза лека у овом опсегу може се понављати сваких 1-2 сата (када је потребно.) Да би се постигао „одговарајући пулс. Само ретко је потребно узимати поновљене дозе од 2 мг. Немојте узимати превелике дозе: „Тровање атропином може изазвати халуцинације, црвенило коже, хипертермију, мидријазу, сува уста.
Примена атропина је такође индикована за лечење брадикардије зависне од тровања дигиталисом.
Ако терапијски ефекат атропина није потпуно одлучујући за пацијента, биће подвргнут електричној стимулацији.
- Изопротенерол (изопреналин: нпр. Исопре Ц ФН): то је симпатичко-миметички лек индициран за лечење брадикардије зависне од прекомерне дозе бета-блокатора и за брадикардије резистентне на атропин: укратко подсећамо да је примена неких лекова за лечење хипертензија може изазвати брадикардију; стога, изопротенерол у овом случају представља неку врсту противотрова, будући да терапеутско делује у конкуренцији са бета-блокаторима.Лег је доступан у бочицама од 0,4 мг активне супстанце разблажене у 50 мл физиолошког раствора: за лечење брадикардије то је препоручује се узимање лека почетном интравенозном инфузијом од 1-20 мцг / мин, прилагођавајући дозу према "терапијском ефекту". За лечење брадикардије код детета и одојчета препоручује се доза од 0,05-2 мцг / кг у минути.
