Дефиниција
Пиелонефритис (о инфекција горњег уринарног тракта) је упални процес који захвата бубрег и слузницу бубрежне карлице (карлице): болест, са акутним или хроничним током, веома је досадна и болна, нарочито током проласка урина.
Узроци
Узрочници инфекције су етиолошки фактори који су највише укључени у пијелонефритис; бактеријске инфекције су, пак, блиско повезане са циститисом, простатитисом и уретритисом. Међу предиспонирајућим факторима за пиелонефритис сећамо се: каменаца, дијабетеса, трудноће, исцрпљујућих патологија, стагнације урина, женског пола.
Симптоми
Више симптома повезаних са пијелонефритисом: албуминурија, бактериурија, дисурија, бол у трбуху и доњем делу леђа, бол при мокрењу (странгурија), грозница, мучнина, смрдљив / замућен урин, септикемија (акутни пијелонефритис) и повраћање.
Информације о пијелонефритису - лековима за лечење пијелонефритиса немају замену за директну везу између здравственог радника и пацијента. Увек се консултујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете пијелонефритис - лекове за лечење пијелонефритиса.
Лекови
Већина пацијената са акутним пијелонефритисом без знакова септикемије генерално се лечи код куће антибиотским лековима; у случају озбиљности, пацијент мора бити хоспитализован и парентерално лечен посебним лековима.
Антибиотици су лекови избора у лечењу пијелонефритиса: у ствари, ове супстанце осигуравају искорјењивање патогена из уринарног тракта. У већини случајева, инфективни агенс се елиминише у року од 14 дана од терапије антибиотиком, али трајање лечења може варирати у зависности од тежине клиничке слике пацијента.
Цефалоспорини: бета-лактамски антибиотици широког спектра. Ови лекови испољавају своју терапијску активност инхибирањем синтезе ћелијског зида бактерија:
- Цефуроксим (нпр. Цефоприм, Тилеким, Зореф, Зиннат): припада класи друге генерације цефалоспорина. Препоручује се узимање 750 мг до 1,5 г активног састојка сваких 8 сати; алтернативно, 250-500 мг два пута дневно током 14 дана, у зависности од природе и тежине болести.
- Цефадроксил (нпр. Дурицеф): цефалоспорин прве генерације, индикован у случају пијелонефритиса без компликација. Препоручује се орална примена 1 грама лека сваких 12 сати током 14 дана.
- Цефотаксим (нпр. Цефотаксим, Аксимад, Лиргосин): цефалоспорин треће генерације, који се генерално примењује интравенозно, посебно активан против грам негативних. Парентерално примените 1 до 2 г лека сваких 8-12 сати. Не прекорачите дозу од 2 грама свака 4 сата. Терапију треба наставити 14 дана.
Кинолони: назначени у случају компликација повезаних са пијелонефритисом:
- Ципрофлоксацин (нпр. Ципрофлоксац, Сампер, Ципроксин, Кинок): у случају акутног пијелонефритиса без компликација (септикемија), препоручује се орална примена 1 грама лека свака 24 сата, током 7-14 дана. У случају инфантилног пијелонефритиса (пацијент старости 1-18 година) изазваног Е. Цоли, препоручује се ИВ примена. 6-10 мг лека по килограму телесне тежине сваких 8 сати током 10-21 дана. Не прелазите 400 мг укупно дневно. Могуће је давати лек орално: 10-20 мг / кг сваких 12 сати током 10-21 дана. Не прекорачите максималну дозу од 750 мг / дан. Ципрофлоксацин даје непријатне нуспојаве: из тог разлога није лек првог избора за лечење пијелонефритиса.
- Левофлоксацин (нпр. Левофлоксацин, Левикиран, Аранда): препоручује се давање 250 мг лека орално или интравенозно током 10 дана; алтернативно, узимајте 750 мг активног састојка свака 24 сата током 5 дана.
Карбапенеми: још једна класа антибиотика корисних за лечење пијелонефритиса
- Дорипенем (нпр. Дорибак): препоручује се узимање 500 мг ив сваких 8 сати. Примена лека парентералним путем, у периоду од 10-14 дана, може се претворити у оралну терапију након прва 3 дана (за ив) , задржавајући исту дозологију.
Сулфонамидни антибиотици
- Сулфаметоксазол / триметоприм (нпр. Бацтрим): примењивати 160-800 мг активног састојка орално сваких 12 сати, у периоду од 7 до 14 дана, како је одредио лекар.
Гентамицин (нпр. Гентамицин, Цицлозинил, Генбрик, Генталин): амигликозидни антибиотик. Започните терапију за пиелонефритис применом интравенозно. 2 мг / кг, затим 1,7 мг / кг сваких 8 сати (или 5 мг / кг и.в. свака 24 сата). Терапију треба наставити 7-14 дана, у зависности од природе и тежине пијелонефритичне инфекције.
Остали чланци на тему „Пиелонефритис - лекови за лечење пијелонефритиса“
- Терапија хроничног пијелонефритиса
- Пијелонефритис
- Акутни пијелонефритис
- Дијагноза пијелонефритиса
- Лечење акутног пијелонефритиса: терапија, ток и компликације
- Спречавање пијелонефритиса