ТАЛАВИР ® је лек на бази Валацикловира
ТЕРАПЕУТСКА ГРУПА: Антивируси за системску употребу
Индикације ТАЛАВИР ® Валацикловир
ТАЛАВИР ® је индициран у лијечењу инфекција узрокованих херпес симплексом типа 1 и 2, Варицелла Зоостер вирусом те у профилакси инфекције и сродне цитомегаловирусне болести повезане с поступцима трансплантације.
Механизам деловања ТАЛАВИР ® Валацикловир
ТАЛАВИР ® је лек на бази Валацикловира, молекула који се састоји од Л-Валина и ацикловира, па се стога сматра пролеком Ацикловира, који се одликује изразито повољнијим фармакокинетичким својствима, укључујући његову биорасположивост.
Када се узима орално, апсорбује се и затим претвара у ацикловир у цревима и јетри како би се касније распоредио међу различитим ткивима где може да изврши своје терапијско дејство.
Тачније, једном када се плазма мембрана ћелија домаћина прожме, она се претвара у ацикловир трифосфат у два узастопна корака подржана вирусним ензимима попут вирусне тимидино киназе и на крају ћелијским киназама.
Новонастали ацикловир трифосфат, захваљујући аналогији са пуринским нуклохексидима, интерпонира се у настајући ланац ДНК блокирајући активност ензима вирусне ДНК полимеразе и тако инхибирајући потенцијалне механизме репликације вируса.
Међутим, горе поменута активност може бити ограничена успостављањем механизама резистенције као што је смањење ефикасности ацикловира:
- Смањење афинитета везивања између ацикловира и вирусне ДНК полимеразе;
- Одсуство ензима иницијатора вирусне тимидин киназе;
- Смањење афинитета везивања између ацикловира и вирусне тимидин киназе.
Спроведена истраживања и клиничка ефикасност
ВАЛАЦИЦЛОВИР У ТРЕТМАНУ ЛИМФОПОЛИФЕРАТИВНИХ ПОРЕМЕЋАЈА ИЗВЕДЕНИХ ЕБВ-ом
Цлин Лимпхома Миелома Леук. 2012 20. дец. Пии: С2152-265000246-7.
Фаза И Клиничко испитивање валацикловира и стандарда неге циклофосфамида код деце са ендемским Буркиттовим лимфомом у Малавију.
Олсон Д, Гуллеи МЛ, Танг В, Вокоцха Ц, Механичар О, Хоссеинипоур М, Голд СХ, Нгулуве Н, Мвансамбо Ц, Схорес Ц.
Веома занимљиво клиничко испитивање које показује како употреба Валацикловира може бити ефикасна у одређивању побољшања симптома повезаних са ЕБВ зависним патологијама, као што је, на пример, код лимфопролиферативних поремећаја.
ВАЛАЦИЦЛОВИР У ПРОФИЛАКСИ ЦМВ ИНФЕКЦИЈА У ТРАНСПЛАНТИРАНИХ БОЛЕСНИКА
Непхрол Диал Трансплант. 2012, 14. децембар.
Клинички исход са ниским дозама валацикловира код пацијената са високим ризиком од трансплантације бубрега: 10-годишње искуство.
Сунд Ф, Туфвесон Г, Дохлер Б, Опелз Г, Ерикссон БМ.
С обзиром на то да ЦМВ инфекције и даље остају један од најважнијих ризика повезаних са процедурама трансплантације, употреба малих доза валацикловира 90 дана након трансплантације могла би представљати посебно важну превентивну стратегију.
ВАЛАЦИЦЛОВИР И РЕТИНИТ
БМЦ Опхтхалмол. 2012. 5. септембар; 12: 48.
Валацикловир у лечењу акутне некрозе мрежњаче.
Таилор СР, Хамилтон Р, Хоопер ЦИ, Јосхи Л, Морарји Ј, Гупта Н, Лигхтман СЛ.
Недавна студија која показује како орална примена Валацикловира може бити ефикасна у лечењу акутне некрозе мрежњаче, обезбеђујући потпуно решавање болести.
Начин употребе и дозирање
ТАЛАВИР ®
Обложене таблете од 500 мг - 1000 мг Валацикловира.
Дефиницију дозирања и терапијске шеме предвиђене за ТАЛАВИР ® мора нужно дефинисати лекар компетентан у лечењу заразних болести, узимајући у обзир:
- Физиопатолошка стања пацијента;
- Његове имунолошке слике;
- Његова старост и могуће присуство контраиндикација за употребу лека;
- Озбиљност клиничке слике;
- Од терапијских циљева.
Упозорења ТАЛАВИР ® Валацикловир
Употреби лека ТАЛАВИР ® мора нужно претходити пажљив лекарски преглед чији је циљ процена прикладности прописивања лека и могућег присуства контраиндикација за употребу лека.
Посебан опрез заправо треба бити резервисан за пацијенте који пате од јетрених и бубрежних патологија, код којих се, с обзиром на измењену способност излучивања лека, нуспојаве и нежељене реакције могу јавити са већом учесталошћу.
Да би се смањило ширење вируса, било би упутно, заједно са терапијом лековима, применити низ хигијенских правила за контролу преношења патогена са човека на човека.
Дуготрајна употреба лека ТАЛАВИР ®, поред повећања учесталости потенцијалних нуспојава, могла би погодовати настанку и ширењу вирусних сојева отпорних на терапију лековима и стога одговорна за посебно озбиљне клиничке слике.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
С обзиром на способност ацикловира, фармаколошки активног облика валацикловира, да пређе крвно-плацентну баријеру и филтер дојке, на срећу само ретко достижући клинички значајне концентрације, било би прикладно да се горе наведене контраиндикације прошире на употребу лека и на трудноћу и наредни период.дојење.
Ако потребе захтијевају употребу ТАЛАВИР -а ®, задатак је гинеколога да утврди корисност терапије на основу односа цијене и користи.
Интеракције
Иако су интеракције лекова између ацикловира и других активних састојака прилично ретке и клинички мало релевантне, ипак би било препоручљиво посветити посебну пажњу истовременом уносу лекова који могу да промене бубрежну функцију, чиме се одређује накупљање активног састојка и могућа појава нежељених ефеката.
Контраиндикације ТАЛАВИР ® Валацикловир
Употреба лека ТАЛАВИР ® је контраиндикована код пацијената преосетљивих на ацикловир или на структурно сродне активне принципе, а не на помоћне супстанце присутне у леку.
Нежељени ефекти - нежељени ефекти
Употреба лека ТАЛАВИР ® може изазвати пролив, бол у стомаку, мучнину, главобољу и повраћање.
Много ређе су клинички значајне нежељене реакције које карактеришу бубрежне и јетрене патологије, реакције преосетљивости и неуролошки поремећаји.
Белешка
ТАЛАВИР ® је лек који подлеже обавезном лекарском рецепту.
Подаци о ТАЛАВИР ® Валацикловиру објављени на овој страници могу бити застарели или непотпуни. За исправно коришћење ових информација погледајте страницу Одрицање одговорности и корисне информације.
