Опћенитост
Синдром хиперактивности са дефицитом пажње (АДХД) је неуропсихички поремећај који утиче на развој деце и адолесцената.
Ово стање карактеришу:
- Очигледан ниво непажње;
- Хиперактивност (прекомерна, упорна и континуирана моторна активност);
- Потешкоће у контроли бихевиоралних и вербалних импулса.
Узроци синдрома хиперактивности са дефицитом пажње још нису у потпуности познати, али чини се да порекло поремећаја зависи од комбинације еколошких, друштвених, бихејвиоралних, биохемијских и генетских фактора.
Лечење АДХД-а заснива се на бихевиоралним терапијама и психо-едукативним интервенцијама. У неким случајевима, како би се смањили симптоми и побољшале дисфункције које стање подразумева, ови приступи су повезани са употребом специфичних лекова, укључујући метилфенидат и атомоксетин.
Шта је АДХД
Поремећај хиперактивности са дефицитом пажње један је од најчешћих поремећаја у развојном добу (детињство и адолесценција).
АДХД погађа отприлике 3-5% деце и може да потраје у одраслој доби, угрожавајући друштвено, академско и професионално функционисање.
Поремећај хиперактивности са дефицитом пажње типично карактеришу:
- Дефицит пажње
- Прекомерна, упорна и континуирана моторна активност (хиперактивност);
- Бихевиорална и вербална импулсивност.
Чини се да су деца са синдромом хиперактивности са недостатком пажње увек заузета неком активношћу, чак и ако је често не заврше, јер их стално ометају нови стимулуси. Склоност да се не слуша и / или прекомерна моторна активност доводе до немира, тешкоћа у седењу и немогућности чекања на ред.
Ове манифестације (хиперактивност, импулсивност и непажња) нису ништа друго него последица немогућности детета са АДХД -ом да контролише сопствене одговоре на подражаје који проистичу из окружења, и да своју пажњу усмери на један одређени задатак.
Узроци
Поремећај хиперактивности са недостатком пажње не препознаје нити један специфичан узрок. Изгледа да порекло поремећаја заправо зависи од интеракције различитих еколошких, друштвених, бихејвиоралних, биохемијских и генетских фактора.
Изгледа да је експресија неких гена који регулишу ниво допаминергичких и норадренергичних неуротрансмитера укључена у етиологију АДХД-а. Ове промене утичу пре свега на функције које обављају одређена подручја мозга, која регулишу пажњу. фронтални кортекс, део малог мозга и неки базални ганглији, односно накупине нервних ћелија које се налазе дубоко у мозгу).
Поремећај хиперактивности са дефицитом пажње има тенденцију да се понавља у истој породици и често се јавља у вези са другим поремећајима понашања или понашања.
Чини се да су фактори околине укључени у пушење цигарета и злоупотребу алкохола у трудноћи, ниску тежину новорођенчета (или прерано рођење) и неуролошка оштећења пријављена након акушерске или трауме главе.
Повећани ризик од развоја АДХД -а може зависити и од урођених инфекција и изложености бојама, пестицидима, олову и одређеним адитивима у храни (боје и конзерванси).
Симптоми и компликације
Поремећај хиперактивности са дефицитом пажње почиње у детињству и пред-адолесценцији. У просеку, до поремећаја долази пре седме године (напомена: према дијагностичким критеријумима ДСМ-5, потребно је да се неке манифестације јаве у року од 12 година пунолетства).
Симптоматологија АДХД -а представљена је непажњом, хиперактивношћу и импулсивношћу, израженијом него што се очекивало за предшколско дете једнаког развоја.
У зависности од тога да ли један од ових знакова преовладава, могуће је разликовати три варијанте поремећаја:
- Непажљив (тј. Са претежном непажњом);
- Претерано-импулсиван;
- Комбиновани облик.
У сваком случају, манифестације су прекомерне и недоследне са годинама или нивоом развоја.
Поремећај хиперактивности са дефицитом пажње утиче на академска постигнућа, способност развијања одговарајућег друштвеног понашања и стратегије размишљања и закључивања. Дисфункције различитих врста (друштвене, школске и породичне) погодују развоју узнемиреног, опозиционог и провокативног понашања код детета.
Потешкоће у друштвеним и емоционалним односима могу потрајати и у одраслој доби.