Опште индикације
Дијагностичка испитивања омогућавају препознавање и процену обима болести.Пре свега, разликује се акутна (брзо напредујућа) од хроничне (споро напредујућа) леукемија.
Што је већи степен незрелости ћелија захваћених леукемогенезом, брже су њихово ширење и напредовање болести. Свака врста леукемије има додатне системе класификације који омогућавају дефинисање фаза хематолошке неоплазме: постоје ране, средње и напредне фазе (на пример хронична фаза, убрзана фаза и бластна криза код хроничне мијелоичне леукемије). С обзиром на околности, ширење туморских ћелија у организму (манифестујући леукемијску инфилтрацију на друге органе) и присуство специфичних прогностичких маркера добијају посебан значај.
Терапијски приступ
Лечење леукемије се стално развија и пружа неколико могућности: одлука о предузимању одређене линије терапије се доноси на основу специфичног клиничког случаја; избор терапије зависи од бројних фактора, укључујући:
- Врста леукемије (акутна или хронична);
- Вредности крви и резултати других дијагностичких испитивања, који између осталог омогућавају утврђивање карактеристика туморских ћелија;
- Фаза / стадијум болести;
- Старост пацијента;
- Општа здравствена стања (присуство симптома, друге пратеће патологије ...).
Сврха терапије може бити следеће врсте:
- Лековито, ако је могуће тежити лечењу леукемије;
- Палијативно: када - будући да је мало вероватно да ће патолошко стање бити уклоњено - покушава се побољшати квалитет живота, покушавајући да се регресирају ћелије тумора како би се успорило напредовање леукемије.
Осим тога, постоје медицинске и / или психо-онколошке терапије подршке које омогућавају ублажавање тегоба попут бола, осјећаја страха или психолошког оптерећења.
Избор терапије
Лечење леукемије разликује се углавном по свом терапијском деловању и подношљивости. Онколог или хематолог могу са пацијентом разговарати о најприкладнијем терапијском плану, детаљно објашњавајући како ће се спровести и који се резултати могу постићи.
Често је потребан мултидисциплинарни приступ лечењу леукемичног пацијента: примарна терапија се може одвијати под вођством онколога, хематолога и радиотерапеута. Понекад се различите супстанце или методе комбинују синергистички како би се постигао најбољи исход терапије. У време постављања дијагнозе мора се успоставити и рутинска офталмолошка процена, јер лезије, које утичу на визуелни систем, могу бити асимптоматске.
Неке терапијске методе могу се примењивати више пута, у случају да се болест понови након прве интервенције, или се може користити алтернативни план лечења.
У случају акутне леукемије, одлука о томе коју терапију треба предузети мора бити изненадна, јер болест карактерише брзо напредовање, које може брзо довести до смрти ако се не лечи.