Плазмафереза се састоји у узимању крви од субјекта, уз тренутно одвајање течне компоненте од корпускуларне (црвена крвна зрнца, бела крвна зрнца и тромбоцити); све захваљујући помоћи аутоматизованог механичког сепаратора, који дели две компоненте центрифугирањем.
Током плазмаферезе, дакле, из даваоца се уклања само течни део крви (плазма), док му се ћелијска компонента враћа истом иглом за узорковање. Одвајач ћелија, у ствари, ради у циклусима који се састоје од прве фазе узорковања крви - са одвајањем и сакупљањем плазме - и касније фазе поновне инфузије компоненте тела.Плазмафереза је фундаментална процедура за производњу такозваних лекова изведених из плазме. У течној компоненти крви, наиме, налазимо знатне количине протеина, дакле антитела (имуноглобулини), пептидне хормоне, факторе коагулације и протеине неопходне за транспорт нерастворљивих материја. У плазми се налазе и респираторни гасови и сви различити хранљиви састојци (глукоза, витамини, аминокиселине, масне киселине итд.).
Протеинска компонента плазме је неопходна за производњу лекова који ће се користити код пацијената са недостатком специфичних супстанци плазме; субјекти погођени хемофилијом А и Б, на пример, имају снажан недостатак фактора коагулације ВИИИ или ИКС, који се могу екстраховати и пречистити из донаторске плазме, а затим применити на примаоца.
Надаље, "цела" плазма се може примењивати пацијентима који пате од одређених патологија, па је потребно заменити због вишка абнормалних антитела или других разлога.
Напуштајући поље донација, постоји и терапеутска плазмафереза, усмерена на једноставно уклањање вишка молекула плазме (билирубин, ЛДЛ итд.). У овим случајевима правилнији термин даје назив изолованог патогеног молекула, следи израз афереза (од "аферо", одузети).
Питања и одговори о плазмаферези (донација плазме)
КОЛИКО СЕ УЗИМА ПЛАЗМА? Обично се током плазмаферезе сакупи 500 мл плазме. Донација се може дати једном у три месеца, али и једном у 14 дана; према важећем закону, у ствари је могуће до 20 донација плазме од 500 мл годишње.
ДА ЛИ ЈЕ ПЛАСМАФЕРЕЗА ОПАСНА ЗА ДОНАТОРОВО ЗДРАВЉЕ? Запремина плазме се одмах компензује интеграцијом течности орално (пијењем пре и после сакупљања), или инфузијом физиолошких раствора током повратка ћелија.
Изгубљене протеинске компоненте се уместо тога замењују у року од три дана (фактори коагулације и фибриноген се опорављају за 24 сата, имуноглобулини за 48 и комплемент ц3 у року од 72 сата).
КОЈЕ КАРАКТЕРИСТИКЕ МОРА ДОНАТОР ИМАТИ? Да би био подобан за плазмаферезу, давалац мора тежити више од 50 кг, имати између 18 и 55-60 година и испуњавати низ захтева, као што су протеини изнад 6 грама / дл, већи број тромбоцита до 200.000 / мл , а вредности хемоглобина веће од 12,5 г / дЛ ако су мушкарци, или 11,5 г / дЛ ако су жене. Иако се у плазми тестира присуство заразних болести (вирусни хепатитис, СИДА итд.), Важно је да давалац нема ризичан полни однос. Штавише, од суштинског је значаја да се лекару пријави унос било ког лека, како би се проценила могућност могућег одлагања донације.
Подсећамо вас да донатор има право на један дан плаћеног одмора (за запослене) и периодичне и бесплатне лекарске и лабораторијске прегледе (хемоглобин, трансаминаза, азотемија, триглицеридемија, гликемија, феритинемија, холестеролемија, хепатитис Б и Ц, АИДС и све оне које одговарају).
КОЛИКО ТРАЈУ ПОСТУПЦИ ПЛАЗМАФЕРЕСЕ? Трајање донације се повећава са повећањем хематокрита и смањењем протока крви гарантованог веном за узорковање. У просеку, потребно је 40 минута, са флуктуацијама у распону од 30 до 60 минута на основу горе наведених фактора. Током овог временског периода завршавају се 2 до 3 циклуса, који се састоје од две одвојене фазе, од којих је једна за прикупљање, одвајање и акумулацију, а друга за поновну инфузију компоненте тела.
ШТА ЗНАЧИ АЦД-А? То је раствор лимунске киселине и декстрозе, који се користи као антикоагулант током плазмаферезе (АЦД-А = Раствор антикоагулант цитрат декстрозе А.). Говоримо о сигурном леку, који може изазвати само привремено смањење калцијума, на шта указује појава пецкања усана. Ако се овај симптом не повуче у року од неколико минута, довољно је узети таблету калцијума како би наставак плазмаферезе био угоднији.