Опћенитост
Глауком је суптилна болест која погађа око, полако уништавајући вид.У Италији од тога пати око два милиона људи, од којих већина није ни свесна да је погођена. Врло често, у ствари, глауком не изазива никакве симптоме и његово присуство се примећује тек када је вид сада угрожен. На срећу, рана дијагноза, повезана са правим терапијама, може блокирати његову еволуцију, минимизирајући оштећење вида.
Узроци
Тихи лопов вида
Израз глауком идентификује хетерогену групу болести коју карактерише повећање интраокуларног притиска.
У око, унутар сијалице, тече течност која подсећа на воду и која из тог разлога добија назив водена водица.Ова течност, која обезбеђује исхрану важних очних структура, непрекидно циркулише унутар сијалице из које излази кроз одређене излазне путеве .
Када се ови природни путеви опструишу и повећа се однос између очне воде и оног који се елиминише, притисак унутар сијалице расте изнад нормалних 14-16 ммХг. Ако је ово повећање притиска значајно или траје дуго, може доћи до оштећења видног живца , врста електричне везе која преноси визуелне информације директно у мозак.
Епидемиологија
Глауком углавном погађа старије од 40 година и његова учесталост, већа него на северу, расте са старењем (преко 60 година ризик од глаукома је двострук, преко 70 се повећава до пет пута).
Фактори ризика
Шансе за развој глаукома повећавају се у присуству одређених болести (очна хипертензија, миопија и дијабетес), мигрене, претходне трауме ока, продужене употребе одређених лекова (попут кортизона) и у случају познавања болести.
Симптоми и компликације
Повреда нервних влакана доводи до прогресивног сужавања видног поља, типичног за глауком у узнапредовалој фази. Оштећење вида је заправо прогресивно и, будући да у почетку утјече само на бочни вид, остаје непримјетно све док се велики дио вида не изгуби.
Врсте глаукома
Лекари праве прву важну разлику између различитих облика глаукома одвајајући оне са отвореним углом од оних са уским углом.
- У првом случају почетак болести је спор и прогресиван због промене система одлива водене водице која споро напредује.
- У случају глаукома уског угла, мање уобичајеног облика од претходног, болест се манифестује изненада. Опструкција одлива је наглија и јача, толико да изазива симптоме као што су бол у очима, мучнина, повраћање , замагљен вид и ореоли око светала.
Постоје и други мањи облици, са различитим карактеристикама и терапеутским могућностима (урођени глауком и пигметарски глауком).
Превенција
СВИ ОБЛИЦИ (осим урођеног глаукома) СУ СПРЕЧНИ
Када је у питању глауком, не можемо а да не говоримо о раној превенцији. Једноставан преглед очију заправо може блокирати или на други начин ограничити напредовање болести прије него што дође до великог оштећења.
Из тог разлога, након четрдесет "година (35 за ризичне особе), препоручљиво је проћи барем један медицински преглед очију сваке двије године.
Нега и лечење
Ако се глауком на време препозна и лечи, особа може задржати вид до краја живота. Тренутне терапеутске могућности у ствари омогућавају контролу болести избегавајући погоршање глаукома. Нажалост, међутим, сви ти "лекови" нису ефикасни до те мере да се поврати изгубљени вид.
Одржавањем терапије и контрола константним током времена, и даље је могуће успоставити дуг и безболан суживот са болешћу.
Лекови
Такође погледајте: Глауком - Лекови за лечење глаукома
Први приступ је фармаколошки, углавном се заснива на употреби капи за очи (бета блокатори и простагландини). Први су врло ефикасни јер снижавају очни притисак за 20-25%; међутим, они су контраиндиковани у случају астме и срчаних обољења , укључујући аритмије и атриовентрикуларне блокове.
Простагландини су тренутно можда најмоћнији лек за снижавање очног притиска без изазивања нуспојава пилокарпина, лека који је и даље веома валидан, али који затезањем зенице додатно смањује видно поље.
Хирургија
Када лечење лековима не успе на одговарајући начин да смањи интраокуларни притисак, могуће је прибећи операцији, ау овом случају постоје различите технике засноване на типу глаукома и карактеристикама пацијента.
Интервенција може користити савремене ласере који могу амбулантно исправити проблем. Када је њихова употреба контраиндикована или неодговарајућа за тип и стадијум глаукома, користи се традиционална хируршка техника. Интервенција у већини случајева омогућава значајно смањење притисак унутар ока. На овај начин пад притиска омогућава привремено напуштање или у сваком случају смањење терапије лековима.
Као и све хируршке интервенције, ова врста операције није без компликација, иако је ретка. Из тог разлога, операција је генерално резервисана за случајеве у којима не постоје друге алтернативе.