Шта то значи?
Говоримо о хипергликемији када ниво глукозе у крви прекорачује абнормалност вишком:
Гликемијске вредности при ФАСТ (мг / дл) *
* Током дана, флуктуације у распону од 60 до 140 мг / дл сматрају се нормалним. О постпрандијалној хипергликемији говоримо када након два сата од оброка гликемија пређе 140 мг / дЛ.
У зависности од извора, говоримо о ослабљеној глукози у крви наташте када су нивои глукозе у крви мерени на узорку мале венске крви, узети након гладовања најмање 8 сати (дозвољена је само вода):
- већи или једнак 110 мг / дЛ (6,1 ммол / Л), али и даље мањи од 126 мг / дЛ (6,9 ммол / Л, који су патогени за дијабетес) - Смернице СЗО Светска Здравствена Организација -
- веће или једнаке 100 мг / дЛ (5,6 ммол / Л), али и даље мање од 126 мг / дЛ (6,9 ммол / Л, које су патогенезе дијабетеса) - АДА смернице Америчко удружење за дијабетес.
Регулација шећера у крви
Баш као што ефикасност мотора зависи од оптималног убризгавања бензина у цилиндре, да би најбоље функционисало, телу су потребне праве количине глукозе, која је готово неопходан извор енергије за ћелије (посебно за црвена крвна зрнца и мозак)..
Чак и када концентрације глукозе у крви постану превелике (хипергликемија), здраво тело је савршено способно да се носи са ситуацијом.
- повећање ослобађања инсулина (хормон који производи панкреас и који погодује пролазу глукозе из крви у ћелије, које га користе у енергетске сврхе или претварају у масне киселине);
- инхибирање лучења хормона који повећавају шећер у крви (хипергликемијски).
У супротним ситуацијама, тада када је ниво глукозе у крви оскудан (хипогликемија), организам интервенише на дијаметрално супротан начин, смањујући лучење инсулина и повећавајући лучење хипергликемијских хормона, попут глукагона и глукокортикоида. Тако се ствара фини механизам. контрола нивоа гликемије, који се смањују током дужег поста (хипогликемија) и повећавају се након обилног оброка (хипергликемија) .Када се нешто у овом хомеостатском механизму поквари, контрола гликемије је мањкава, а вишак или недостатак глукозе одређује низ проблема са тело.
Симптоми
Хипергликемија је клиничко стање које карактеришу "три П":
- полиурија - повећање количине урина проведеног током дана;
- полидипсија - повећана жеђ;
- полифагија - повећана глад;
Други уобичајени симптоми у условима хипергликемије су губитак тежине (када стање постане хронично), замагљен вид, лак умор, мучнина и повраћање, поспаност, црвенило коже и дехидрација, ксеростомија (лоша и измењена секреција пљувачке), „ацетонемијски дах (мирис зрело воће) и инфекције кандидом.Овај последњи симптом је последица губитка глукозе у урину (гликозурија), што погодује бактеријској колонизацији уринарног тракта. У екстремним случајевима, хипергликемија може довести до коме, па чак и смрти, међутим имајте на уму да се осим ове несрећне и ретке појаве, први симптоми хипергликемије имају тенденцију да се јасно манифестују само изнад 180/200 мг / дЛ; с друге стране, не сме се заборавити да су нивои гликемије хронично већи од 125 мг / дл у сваком случају способни да изазову значајна оштећења органа и крвних судова на веома дуг рок.
Дијагноза
Дијагноза акутне хипергликемије се поставља путем уобичајеног теста крви чији је циљ мерење глукозе у крви; овај тест, који се такође може обавити код куће, може бити праћен потрагом за глукозом и кетонским телима у урину и дозирањем крви Ц пептида и гликираног хемоглобина (корисно за праћење просечног тренда гликемије у последња два - три месеца).
Узроци
Најпознатији узрок хипергликемије несумњиво је дијабетес мелитус, болест коју карактерише недостатак у лучењу и / или дејству инсулина. Осим тога, међутим, многи други хормони су укључени у регулацију нивоа шећера у крви тела, па чак и више постоје бројна стања која потенцијално могу изазвати хипергликемију, акутна (тј. временски ограничена) и хронична (упорна).
ХИПЕРГЛИЦЕМИЈА СТРЕСА
У условима озбиљног физичког стреса - на пример током инфекције, озбиљне болести (срчани удар) или после операције - нивои хипергликемичних хормона у крви - попут катехоламина и кортизола - значајно се повећавају.
ХИПЕРГЛИЦЕМИЈА ЛИЈЕКОВА
Код дијабетичара на хипогликемијској терапији, хипергликемија је често резултат недовољне примене инсулина или хипогликемичних лекова. Кортизон, опонашајући деловање кортизола, повећава серумске концентрације глукозе попут епинефрина (адреналина). Други лекови који промовишу хипергликемију укључују: бета блокаторе, тиазидне диуретике, ниацин, хормон раста, инхибиторе протеазе, пентамидин, аспарагиназу и неке антипсихотике.
ХИПЕРГЛИЦЕМИЈА ЗБОГ ПОНАШАЊСКИХ НАВИКА
нагло смањење нивоа физичке активности или конзумирање оброка богатог угљеним хидратима доприноси, посебно код пацијената са дијабетесом, да значајно подигне ниво шећера у крви. Блага хипергликемија се такође често бележи током трудноће; упркос томе што је честа појава, ово стање и даље заслужује пажљиво праћење, како би се боље управљало могућом појавом гестацијског дијабетеса.
Лекови и лекови
Узимајући у обзир разумљиве потешкоће у сажимању тако великих и сложених тема у једном чланку, ево веза до повезаних детаљних чланака:
- Сви лекови за снижавање шећера у крви
- Дијета и храна за снижавање шећера у крви
- Лекови за снижавање шећера у крви
- Додаци исхрани и природни лекови за снижавање шећера у крви (погледајте такође шему о суплементима и биљним лековима потенцијално корисним у случају дијабетеса)