Схуттерстоцк
Ово понашање изазива хроничну иритацију усана и / или слузокоже која облаже унутрашњост уста и може се завршити несвесним самонаношењем болних лезија.
Грицкање усана је понашање које се у неким случајевима одвија без икакве свијести о томе, док у другим случајевима поприма карактеристике нервног тика или „компулзивне навике, попут онихофагије или трихотиломаније“. Поремећај се може спонтано решити, али неки лекови се могу користити за убрзавање зарастања и одупријети се искушењу да гризу усне. У неким другим случајевима, међутим, потребне су терапијске интервенције усмјерене на рјешавање темељних разлога.
и сродне “.
Као и код других БФРБ -а, чини се да је поријекло хроничног грицкања усана вишефакторско. Према неким стручњацима, ово понашање би могло зависити од склоности ка самоповређивању и требало би га тумачити као „израз агресије усмерене против себе, а не према споља“. Други извори тврде да су они који болују од хеилофагије присиљени да осећају савршено глатку маховину, а свака уочена неправилност може произвести неконтролисану потребу да уклони мрљу грицкањем подручја. Други људи нису свесни када почну гристи. Доживљавају неку врсту транса ; на крају, постају свјесни повреде коју су сами нанијели. Овај процес може бити инициран или под утјецајем емоционалних стања (психолошки проблеми, стресне ситуације или анксиозност), а сам по себи може узроковати емоционалну повратну петљу која резултира понављајућим понашањем.
Ко је најугроженији?
Ова појава је прилично честа и чешће се јавља код људи који имају већи ниво стреса и пате од анксиозности или других психолошких стања. Преваленца код жена је двоструко већа од заступљености мушкараца и два до три пута је чешћа код људи старијих од тридесет пет година.
Када то зависи од других услова
- У неким случајевима, нескладне зубне протезе, шиљасти зуби или ортодонтски апарати узрокују континуирану и опетовану иритацију због промјене изворног загриза. Када гризете образе или усне, протетски зуби су постављени изван "зоне" неутралне ", тј. област у којој се зубни лук обично налази и бочне силе између језика и мишића образа су у равнотежи;
- Професионалне активности, попут, на пример, дувача стакла, које укључују „хроничну аспирацију, могу произвести“ сличну иритацију оралне слузнице.
- Идентична или тежа оштећења могу бити узрокована самосакаћењем код особа са психијатријским поремећајима, тешкоћама у учењу или ретким синдромима (нпр. Лесцх-Ниханов синдром и породична дисаутономија).
За неке људе који пате од хеилофагије, чињеница да се слузнице осећају неуједначено након поновљених угриза повећава потребу за наставком понашања како би површина постала глатка.
Психолошки, може се појавити осећај кривице и стида. Друштвена активност се може смањити како би се спријечило да други посматрају ово понашање.
Други могући повезани поремећаји
Људи са хеилофагијом могу такође показати склоност ка бруксизму, дисфункционалној боли у вилици или другим оралним манифестацијама повезаним са психолошким поремећајима.
и физичког прегледа са налазом карактеристичних лезија од стране лекара опште праксе или од стране стоматолога који га је упутио. Обично биопсија лезија није потребна, осим ако се не суочите са сумњивим случајевима. Навика грицкања усана или образа производи, у ствари, карактеристичне лезије које се могу проценити једноставним посматрањем дела.
Карактеристични клинички аспекти
У присуству хеилофагије, хистолошки изглед показује изражену хиперпаракератозу која производи неправилну површину. Типично, постоји површинска колонизација бактеријама и могу бити вакуолизоване ћелије у горњем делу бодљикавог ћелијског слоја.
У овом аспекту, хеилофагија је слична обрасцу презентације вилусне леукоплакије, линеа албе (понекад коегзистирајуће) и леукоедема.
Да би разликовали морсицатио лабиорум од оралне вилусне леукоплакије, људима са ХИВ -ом можда ће бити потребна биопсија ткива која ће бити послата у лабораторију за патолошку анатомију.
Диференцијална дијагноза
Диференцијална дијагноза треба да укључи и друге патологије слузокоже усне дупље, које се обично појављују слично, укључујући:
- Орални лицхен планус;
- Кандидијаза;
- Леукоплакиа;
- Орални леукоедем;
- Хемијско сагоревање.