Уредио др Масино Сцутари
" Први део
ХИРУРГОВЕ ОЦЕНЕ
Током првог састанка са женом, специјалиста процењује следеће факторе:
1
Разлози који су навели особу да жели да промени свој изглед. Важно је знати да је благо опуштање груди потпуно природно и, ако је нормално, није ружно.
2
Старост жене. Морамо, у ствари, имати на уму да је, пре било какве операције, дојка морала завршити свој развој.
3
Величина дојке. Ако су груди гломазне, хирург, осим „подизања“, мора током исте операције и да смањи количину ткива дојке (жлезде и масти). У пракси се редукциона мамопластика додаје нормалном подизању груди.
4
Облик дојке. С тим у вези, мора се рећи да лепа дојка мора одговарати прецизним карактеристикама, па стога треба да буде конусног облика (види цртеж 2); њене брадавице треба да "гледају" мало споља, а не напред, две дојке не би требало да буду превише близу једна другој, требало би да имају исти волумен и исту висину.
5
Мерење груди. Идеална дојка (без обзира на облик и величину) треба да има растојање од приближно 6 центиметара између ареоле брадавице и инфрамамамарног утора. Између врха брадавице и горње основе дојке требало би да буде приближно 10 центиметара.
НОВО ": ПРИРОДНИ ГРУП
Нормално, ако вам груди не "држе", носите грудњак. Ништа очигледније, али у овом случају говоримо о апсолутној новини у „пољу естетике“: унутрашњем поткожном грудњаку. Ово није традиционални трансплантат синтетичког материјала (протеза), већ потпуно природна подлога за груди, сачињена од истог ткива као и жена која се подвргава операцији.
ПРЕДНОСТИ НОВЕ МЕТОДЕ
Предности нове "природне протезе" су: трајно трајање и непроменљивост током времена; минимална величина ожиљака; чињеница да се његово присуство не осећа на додир.
Метод је осмислио падовански хирург Масино Сцутари. У пракси се прави мали рез око ареоле брадавице, уклања се мали део мишићне траке која окружује грудне мишиће, ставља се у облику „шоље“ испод дојке, а десна и лева маргина су усидрене до мишића.
Нова аутотрансплантација не изазива одбацивање јер организам пацијента савршено подноси сопствено ткиво. За разлику од вештачких протеза (сличне технике укључују употребу силиконских омотача или мрежа направљених од материјала који су организму страни) мишићне групе се не развијају такозвана „влакнаста капсула“ која временом може дојкама дати неприродан облик и тврду текстуру на додир.
Немогућност формирања влакнасте капсуле могућа је захваљујући чињеници да се два ткива која долазе у директан контакт, то су млечна жлезда и фасција грудног мишића, постепено интегришу, све док не формирају једно тело.
ЗАХТЕВИ ЗА БОЛЕСНИКА
Такође је потребно узети у обзир врсту прсног мишића жене.
Мишићна трака у ствари мора бити довољно широка и дебела да би могла гарантовати ефикасну подршку. Ове параметре хирург проверава током првог лекарског прегледа.
ИНТЕРВЕНЦИЈА КОРАК ПО КОРАК
1) Хирург црта на кожи обрисе резова које ће направити. Мањи круг је нацртан дуж ивице ареоле брадавице, а већи круг на променљивој удаљености од првог. Први рез служи за ограничавање ареоле брадавице, други служи као приступни пут до поткожног ткива за извођење операција и ограничава део вишка коже који треба уклонити (тј. онај између два концентрична круга).
2) У зависности од потреба жене, примењује се "локална анестезија праћена седацијом или" општа анестезија.
3) Полазећи од периареоларног реза, поткожно ткиво дојке се одваја на врху (до кључне кости), надоле (до инфрамамарног сулкуса) и бочно (до пазуха).
4) Фасција мишића "пецторалис мајор" се тада ослобађа од горње половине млечне жлезде до кључне кости. Затим се издваја "ламина" везивног ткива (снажна и еластична која делује као ослонац) која покрива површину мишића. Правоугаоник узете мишићне фасције има основу једнаку полуободу дојке и висину једнаку растојању између брадавице и инфрамамамарног сулкуса. Да бисте стекли представу о овој природној подлози, можете замислити грудњак „балконетка“ .
5) На овом месту прелазимо на постављање потпорне траке испод дојке и фиксирање њених спољних маргина, са посебним тачкама, на мишић "пецторалис мајор". Затим прелазимо на спољне структуре.
НАКОН РАДА
У данима непосредно након операције узимају се антибиотски лекови. Након 2 недеље уклањају се заштитни завоји (то су посебни фластери против болова). Следећа 3 месеца је такође препоручљиво носити потпорни грудњак.
У случају да ожиљци остану благо наборани око ареоле брадавице, након неколико месеци могуће је, после неколико месеци, наставити са малом операцијом за исправљање ожиљка под локалном анестезијом.
