Фоликуларна кератоза

Шта је то

Фоликуларна кератоза је дерматолошка болест која ствара промене у кератинизацији фоликула длаке.

"Фоликуларна кератоза" и "пиларна кератоза" су синоними и указују на стање хиперкератозе, односно абнормалног задебљања стратум цорнеума епидермиса: у овом чланку ћемо прво испитати ретку варијанту поремећаја - тзв. Сиеменс преноси спинулозну фоликуларну кератозу - затим ће се укратко испитати инверзна фоликуларна кератоза и на крају ће се укратко анализирати веза између фоликуларне кератозе и Дариерове болести.

Фоликуларна кератоза спинулоса децалванте компаније Сиеменс

Сиеменс децалванте спинуларна фоликуларна кератоза је ретка варијанта кератозе пиларе која се јавља у различитим деловима тела. Детаљно, Сиеменс који преноси фоликуларну кератозу спада у групу кожних обољења дефинисаних као ретке генодерматозе.

Преношење

Фоликуларна кератоза за уклањање каменца се генетски преноси као рецесивна особина повезана са Кс хромозомом: из тог разлога су захваћене жене углавном здраве носиоце (то је исти концепт који смо анализирали у далтонизму). Ова теорија генетског преношења је, међутим, доведена у питање неким новијим истраживањима: чини се, заправо, да се Сиеменсова фоликуларна кератоза, код неких субјеката, преноси као аутосомно доминантна особина; стога се болест са истом вероватноћом може манифестовати и код мушкараца и код жена.

Знаци и симптоми

Фоликуларна кератоза почиње у пубертету формирањем кератотичних папула фоликула: то је болест која погађа кожу, очи и фоликуле длаке у нивоу ушију, дланова, табана, врата и лица. На захваћеним подручјима долази до прогресивног губитка трепавица и обрва, браде и косе (из тог разлога фоликуларна кератоза често је повезана са генерализованом алопецијом). Очни капци су такође оштећени, јер постају дебљи; на очном нивоу, да, такође сведочи спора, али прогресивна дегенерација рожњаче.
Остале симптоме повезане са овим обликом фоликуларне кератозе представљају: фотофобија, еритем лица, упала на лицу изазвана бактеријским инфекцијама, атопија и палмарно-плантарна кератодерма.

Лечење

Нажалост, наука још није пронашла одговарајући лек за потпуно решавање овог поремећаја: међутим, извесно је да се знакови које оставља Сиеменс фоликуларна кератоза могу ублажити и држати под контролом применом масти на бази кортикостероида. Надаље, у неким случајевима, али не у свим, болест позитивно реагује на терапију системским ретиноидима.
У случају да фоликуларну кератозу прате и бактеријске инфекције и упалне ране, препоручује се употреба антибиотика, очигледно уз лекарски рецепт.
У сваком случају, пре подвргавања било каквој терапији, биопсија захваћеног кожног ткива, медицинске стручности, од суштинског је значаја за утврђивање Сиеменс -ове преносиве спинуларне фоликуларне кератозе.

Обрнута фоликуларна кератоза

Ова болест је позната и као "надражена себореична кератоза": то је ретки поремећај који погађа лице. Назван је "себореичан" због хистолошких карактеристика које представља, слично себореичној кератози. Инверзна фоликуларна кератоза, међутим, постоје и сквамозне површине распоређене у вртлогу, које се прогресивно протежу преко површине епидермиса.Манифестира се папиломом на нивоу капка: они нису пигментирани и могу се развити у озбиљније облике, како би се спречило да субјект има правилан вид.
Једини могући начин лечења обрнуте фоликуларне кератозе је хируршка ексцизија папилома.

Дариерова болест

Однос између фоликуларне кератозе и Даријерове болести

Фоликуларне кератозе се такође налазе у Дариер-овој болести, аутосомно доминантном кожном поремећају који се манифестује као масне, жуте или смеђе кератотичне папуле. Дариер-ова болест је такође позната и као фоликуларна кератоза или Дариер-Вхите-ова болест. "И такође припада" групи ретких генодерматоза.
Овај облик фоликуларне кератозе јавља се углавном у себороичним подручјима лица и трупа, а тачније, његове манифестације утичу на чело, власиште, уши, врат, леђа и горњи део грудног коша.
Дариерова болест се односи на фоликуларну кератозу јер изазива булозне папуле сличне онима које се јављају код кератозе: с тим у вези, обе кожне манифестације сматрају се варијантама верруциформне акрокератозе (ретки облик дерматозе).
Међутим, с обзиром на посебне карактеристике папула са којима се патологија манифестује, Даријерова болест могла би се погрешно протумачити као себороични дерматитис.

Знаци и симптоми

Као што је поменуто, Даријерову болест карактерише стварање масних, жутих или смеђих кератотичних папула, које су повезане са карактеристичним променама ноктију.
Папуле се могу спојити до тачке формирања правих плакова, изразито ружних. Такве лезије могу постати иритиране и инфициране, постати непријатне мириса и стога представљају велики проблем за пацијента. Нокти су, с друге стране, крхки и имају карактеристичан и аномалан "В облик".
Осим тога, на леђима шака и стопала налазе се испрекидане кератозе које представљају типичан знак ове патологије.
Симптоми Дариерове болести могу се погоршати излагањем сунцу или вештачким УВБ зрацима, као и негативно утицати топлотом или знојењем.

Лечење

Лечење изотретиноином може бити корисно за сузбијање типичне хиперкератозе повезане са овом болешћу, као и производи на бази млечне киселине или урее. С друге стране, употреба локалних кортикостероида може помоћи у сузбијању иритације, ау тешким случајевима лекар може прописати и оралну примену ретиноида.
Као алтернатива лечењу лековима, могу се применити хируршке мере, ласерско уклањање и дермоабразија како би се елиминисале булозне папуле типичне за Даријерову болест и фоликуларну кератозу.