ЦЛОДИ ® је лек на бази натријумове соли клодронске киселине.
ТЕРАПЕУТСКА ГРУПА: Лекови који утичу на метаболизам костију - бисфосфонати
Индикације ЦЛОДИ ® - Цлодронска киселина
Осим што се ЦЛОДИ ® ефикасно користи за лечење остеолитичких лезија насталих услед менопаузе и неопластичних патологија, такође је индикован за лечење болова у костима.
Механизам деловања ЦЛОДИ ® - Цлодронска киселина
Као и други бисфосфонати, клодронска киселина је такође способна да испољи своју остеопротективну активност модулирајући обнављање костију.
Узето парентерално, обично интрамускуларно или интравенозно, овај активни принцип је у стању да се концентрише углавном на коштана места која су подвргнута ресорпцији, селективно инхибишући остеокласте апсорбујућу активност остеокласта, истовремено штитећи неосинтетизујућу активност остеобласта.
Поменута регулаторна активност резултира повећањем минералне густине костију, корисном у превенцији патолошких прелома од коштаних метастаза или постменопаузалне остеопорозе, и смањењем концентрације калцијума у крви, важном у току неопластичне хиперкалцемије и примарног хиперпаратироидизма.
Контекстуално присуство локалног анестетика у ЦЛОДИ ® -у, попут лидокаина, омогућава смањење симптома бола повезаних са овом патологијом и давањем лека.
Спроведена истраживања и клиничка ефикасност
1. КЛИНИЧКА "КОРИСНОСТ" БИФОСФОНАТА
Друг Дес Девел Тхер. 2011; 5: 445-54. Епуб 2011, 19. октобар.
Клиничка употреба клодроната у превенцији и управљању остеопорозом код пацијената који не подносе оралне бисфосфонате.
Мураторе М, Куарта Е, Грималди А, Цалцагниле Ф, Куарта Л.
Студија која показује како се клодронат боље подноси од осталих бисфосфоната, представљајући тако валидну терапијску алтернативу употреби оралних бисфосфоната код преосјетљивих пацијената.
2. КЛОДРОНСКА КИСЕЛИНА: НОВЕ ТЕРАПЕУТСКЕ ПЕРСПЕКТИВЕ
Мод Реуматол. 19. август 2011. године.
Клодронат и хидроксихлорокин у ерозивном остеоартритису: 24-месечна отворена рандомизирана пилот студија.
Савиола Г, Абди-Али Л, Цампострини Л, Саццо С, Баиарди П, Манфреди М, Маннони А, Бенуцци М.
Нова терапеутска перспектива за клодронску киселину која се показала ефикасном у лечењу ерозивне артрозе и такође корисна у ублажавању болних симптома.
3. НОВЕ ТЕРАПЕУТСКЕ СХЕМЕ ЗА ХЛОДРОНАТ
Адв Тхер. Мај 2010.; 27: 314-20. Епуб 2010 3. јун.
„Два пута месечно“ клодронат 200 мг ИМ: нови режим дозирања и побољшано придржавање терапије у лечењу постменопаузалне остеопорозе.
Зидар М, Куарта Л, Цалцагниле Ф, Куарта Е.
Употреба клодронске киселине са различитим терапијским шемама могла би бити корисна и ефикасна у лечењу болести костију, попут постменопаузалне остеопорозе.
Начин употребе и дозирање
ЦЛОДИ ®
Раствор за ињекције за интрамускуларну примену 33 мг лидокаин хидрохлорида и 100 мг динатријум клодроната
Раствор за ињекције за интравенозну примену 300 мг динатријум клодроната:
лечење остеолизе тумора треба да надгледа лекар специјалиста и пожељно је да се спроводи у болничком окружењу.
Дозу треба да одреди лекар на основу клиничких карактеристика пацијента.
Запамтите да је формулација лидокаина индицирана само за интрамускуларну употребу.
ЦЛОДИ ® упозорења - клодронска киселина
Висока специјалност лечења клодронском киселином захтевала би интервенцију и надзор лекара специјалиста како у фази дефинисања дозе, тако и током читавог терапијског процеса.
Пре и за време примене овог лека било би препоручљиво проверити исправну функцију јетре и бубрега, као и садржај калцијума, магнезијума и фосфата у крви, обезбеђујући тренутну корекцију вредности или обуставу терапије у случају значајне измене.
Контекстуална суплементација витамином Д и калцијумом код пацијената који се лече клодронском киселином и који не пате од хиперкалцемије, могла би бити корисна за очување концентрације овог елемента у крви и избегавање појаве патолошких стања као што су тетанија или парестезија.
Повећани ризик од остеонекрозе вилице код пацијената који примају ЦЛОДИ ® треба озбиљно размотрити пре било каквог стоматолошког третмана.
Контекстуално присуство Лидокаина учинило би интравенозну примену овог лека посебно опасном.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
Способност клодронске киселине да превазиђе плацентну баријеру и млечни филтер, концентришући се тако у плазми фетуса и одојчета, проширује контраиндикације на употребу лека ЦЛОДИ ® и на период трудноће и дојења.
Интеракције
Тренутно не постоје познати активни састојци који могу променити фармакокинетичка и фармаколошка својства клодронске киселине.
Међутим, могуће интеракције са лековима које се очекују за лидокаин, а посебно оне са дигиталисом и циметидином, остаје да се размотре.
Контраиндикације ЦЛОДИ ® - Цлодронска киселина
ЦЛОДИ ® је контраиндикован у случају бубрежне инсуфицијенције и преосетљивости на активну супстанцу или неку од помоћних супстанци.
Нежељени ефекти - нежељени ефекти
Употреба клодронске киселине могла би довести до појаве истих нуспојава описаних за терапију бисфосфонатом.
Мучнина, пролив и реакције преосетљивости на кожу су главне нежељене реакције повезане са применом лека ЦЛОДИ ®.
Међутим, такође се могу приметити бол и иритација на месту интрамускуларне ињекције, с обзиром на то да присуство лидокаина излаже пацијента даљим нежељеним реакцијама.
Белешка
ЦЛОДИ ® се може продавати само по строгом лекарском рецепту
Подаци о ЦЛОДИ ® - Цлодронској киселини објављени на овој страници могу бити застарјели или непотпуни. За исправно коришћење ових информација погледајте страницу Одрицање одговорности и корисне информације.
