АСПЕРГИЛОЗА - ЛЕКОВИ ЗА ЛЕЧЕЊЕ АСПЕРГИЛОЗЕ

Дефиниција

Као што се може закључити из назива болести, "аспергилоза је" инфекција узрокована патогеном који припада роду Аспергиллус, свеприсутна плијесан која под повољним условима може заразити људе кроз респираторни тракт и узроковати оштећења.

Узроци

Патогени који припадају роду Аспергиллус заразе човека спорама: домаћин, удишући споре патогена, је загађен; важно је запамтити, међутим, да плијесан, да би нанијела штету, мора пронаћи повољно стање, што се преводи у пад имунолошке одбране домаћина.

Фактори ризика: промене у имунолошком систему, астма, бронхијална шупљина / циста

Симптоми

Бронхијална аспергилоза изазива типичне симптоме акутног бронхитиса, често повезане са кашљем и испуштањем слузи и крви; овај облик такође може изазвати алергијске симптоме (са бронхоспазмом и диспнејом). Инвазивни облик, са насилним и често неповољним током, изазива акутне пнеумонија и може захватити кожу, срце, мозак и параназалне синусе; овај облик аспергилозе се јавља код пацијената са озбиљном имуносупресијом (нпр. пацијенти са СИДОМ).

Информације о аспергилози - лековима за лечење аспергилозе немају за циљ да замене директну везу између здравственог радника и пацијента. Пре узимања аспергилозе - лекови за лечење аспергилозе, увек се консултујте са својим лекаром и / или специјалистом.

Лекови

Аспергилоза није болест једноставног решавања; распрострањени облици дају фатални исход код велике већине оболелих пацијената. Од првих симптома препоручује се да се подвргну специфичним контролним тестовима, да се што пре започне терапија лековима, како би се избегавајте компликације.
Код здравих испитаника, треба поново нагласити, аспергилоза не би требало да буде претјерано алармантна, јер Аспергиллус ствара оштећења готово искључиво код пацијената са благим или израженим оштећењем имунолошког система.
У тешким случајевима, посебно код пацијената који пате од инвазивне аспергилозе са лезијама плућа повезаним са срчаним мишићем, понекад је неопходно прибећи екстремним третманима који спашавају животе, попут хируршке ресекције. Јасно је да би пацијенти са високим имунодефицијенцијом требали слиједити неке мјере предострожности и назначене третмане како би ријешили изазивачки узрок: само на овај начин могуће је дефинитивно излијечити аспергилозу.
Лекови који се најчешће користе у терапији за лечење аспергилозе су антигљивични лекови и неки кортикостероиди који се узимају орално (у суштини корисни за спречавање погоршања астме и цистичне фиброзе, ако су присутни).

Следе класе лекова који се најчешће користе у терапији против аспергилозе и неки примери фармаколошких специјалитета; на лекару је да изабере најприкладнији активни састојак и дозу за пацијента, на основу тежине болести, здравствено стање пацијента и његов одговор на лечење:

Вориконазол (нпр. Вфенд): овај лек (тиазолни антимикотик) је свакако један од третмана прве линије за лечење аспергилозе, посебно за инвазивни и плућни облик. Лек је доступан у облику таблета које се могу узимати орално 50 или 200 мг; или као орална суспензија од 40 мг / мл. Алтернативно, лек се може узети и ињекцијом капањем у вену. Дозу, начин примене и трајање терапије мора да утврди лекар на основу озбиљности стања, тежине и старости пацијента.

Ако лечење вориконазолом не доноси значајну корист пацијенту са аспергилозом, препоручује се промена терапије и одабир не-тиазолних антимикотика.

Посаконазол (нпр. Ноксафил): поред лечења аспергилозе, овај лек се широко користи у терапији за лечење дрозда. Индикативно, за профилаксу инфекција изазваних плеснима из рода Аспергиллус, узмите 200-250 мг (5 мл) , три пута дневно; трајање терапије мора одредити лекар. Лек је индициран за одрасле и за децу која су већ навршила 13 година.

Цаспофунгин (нпр. А хреф = "хттпс://ввв.ми-персоналтраинер.ит/Фоглиетти-иллустративи/Цанцидас.хтмл"> Цанцидас): лек се убризгава у вену у трајању од једног сата кроз капаљку, и је индикован и за лечење инвазивне кандидијазе и за лечење аспергилозе. Примените лек једном дневно, у почетних 70 мг (оптерећујућа доза), а затим следећих 50 мг дневно. Код пацијената са телесном тежином већом од 80 килограма препоручује се одржавање дозе на 70 мг. Код испитаника који пате од поремећаја јетре у контексту аспергилозе, могуће је смањити дозу, након консултације са лекаром.За децу између 12 и 17 година, дозу треба израчунати на основу њихове телесне тежине.

Итраконазол (нпр. Споранок, Тразер, Итрацоназ ЕГ): лек изврсности који се користи у терапији против инфекција изазваних Цандида албицанс, итраконазол се понекад даје пацијентима са аспергилозом: генерално, узимајте дозу од 200-400 мг орално, у једној дози или у две подељене дозе. Препоручује се наставак терапије најмање три месеца, или док се болест потпуно не повуче. Консултујте се са својим лекаром.

Амфотерицин Б (нпр. Абелцет): лек припада класи полиенских антифунгалних лекова и понекад се примењује за лечење аспергилозе у дози од 0,25 мг / кг / дан, спором интравенском инфузијом; доза се може повећати са 0,5 на 1 мг / кг преко 24 сата, преко 2-4 дана. Укупна доза не би требало да прелази 2 грама. Алтернативно, примените 0,5-0,6 мг / кг лека дневно полаганим интравенским инфузијама, вероватно постепено повећавајући дозу за пацијенте са инвазивном аспергилозом.