СОЛУ-МЕДРОЛ ® је лек на бази метилпреднизолон натријум сукцината
ТЕРАПЕУТСКА ГРУПА: Неповезани кортикостероиди
Индикације СОЛУ-МЕДРОЛ ® Метилпреднизолон
СОЛУ-МЕДРОЛ ® се користи у лечењу инфламаторних и алергијских стања за које је индикована терапија кортикостероидима.
Овај лек се такође може користити као хормонска надомјесна терапија у случају акутне адренокортикалне инсуфицијенције чак и заједно са минералокортикоидима.
Механизам деловања СОЛУ-МЕДРОЛ ® Метилпреднизолон
Терапеутски значај СОЛУ-МЕДРОЛ ® је због активног састојка метилпреднизолона, синтетичког кортикостероида са јаким антиинфламаторним деловањем, који се интравенозно или интрамускуларно може извршити своје терапијске способности у врло кратком времену, с обзиром на постизање максималног крвног врхунца за само 20 минута.
Везан за протеине плазме и дистрибуиран у различите ћелије, посебно ендотелне, метилпреднизон је у стању да индукује експресију липокортина, ензима способног да инхибира фосфолипазу А2 и смањи доступност арахидонске киселине, почетног супстрата за снажне медијаторе упале, попут простагландина , леукотриени и простациклини.
Изумирање упалног процеса узводно стога гарантује мање ангажовање упалних ћелија, штитећи дотично ткиво од изазваног оштећења и штитећи организам од прекомерног одговора.
Иако метилпреднизолон има знатно интензивнију антиинфламаторну активност од преднизолона, активност минералокортикоида значајно се смањује, чиме се смањује ризик од потенцијалних нуспојава повезаних са терапијом кортизоном.
Спроведена истраживања и клиничка ефикасност
1. КОРТИКОСТЕРОИДИ И АКУТНИ ПОЛОМИТИС
Ј Инфецт Цхемотхер. Август 2010; 16: 266-71. Епуб 2010. 9. апр.
Ефикасност стероидне терапије код одраслих пацијената са тешком упалом плућа.
Кииокава К, Каваи С.
Оптимално лечење тешке упале плућа је што је могуће важније питање за развој најбоље могуће прогнозе. Чини се да непосредна стероидна терапија у почетној фази болести може гарантовати адекватну контролу симптома, избегавајући озбиљне последице.
2. МЕТИЛПРЕДНСИОЛОН У ТРЕТМАНУ СПАСА ДЕТИЊСТВА
Ј Цхилд Неурол. Август 2010; 25: 948-53. Епуб 2010, 8. фебруар.
Исходи у лечењу инфантилних грчева пулсним метилпреднизолоном.
Митингер ЈР, Куигг М, Тафт ВЦ, Буцк МЛ, Руст РС.
Лечење инфантилних грчева метилпреднизолоном показало се посебно ефикасним, гарантујући ремисију болести код 83% пацијената лечених у року од неколико дана од почетка лечења, без озбиљних нуспојава.
3. МЕТИЛПРЕДНИСОЛОН И ВЕЋА СКЛЕРОЗА
Мулт Сцлер. 2010. апр; 16: 500-2. Епуб 2010, 19. јануар.
Супресивни ефекат глукокортикоида на производњу ТНФ-алфа повезан је са њиховим клиничким ефектом код мултипле склерозе.
ван Винсен ЛМ, Полман ЦХ, Дијкстра ЦД, Тилдерс ФЈ, Уитдехааг БМ.
Чини се да је терапеутска ефикасност метилпреднизолона у лечењу мултипле склерозе повезана са способношћу овог лека да значајно смањи концентрације ТНФ алфа, цитокина са снажним про-инфламаторним деловањем. Напротив, пацијенти отпорни на интравенозну терапију метилпреднизолоном не испољавају исти ефекат.
Начин употребе и дозирање
СОЛУ-МЕДРОЛ ® прашак и растварач за раствор за ињекције, двокоморне бочице од 40 мг метилпреднизолона по мл и од 125 мг / 2 мл или боце осушене смрзавањем од 500 мг / 8 мл, 1000 мг / 16 мл и 2000 мг / 32 мл.
Посебна формулација метилпреднизолона у СОЛУ-МЕДРОЛ ® -у чини формулацију исправне дозе прилично специјализованом.
Терапијски распон у ствари знатно варира у зависности од патологије, клиничке слике пацијента, терапијског циља и изнад свега акутне или хроничне употребе овог лека.
Лекарски надзор је стога неопходан како у почетним фазама за постављање тачне дозе, тако и током читавог терапијског процеса за процену њене ефикасности и евентуалну корекцију дозе.
СОЛУ-МЕДРОЛ ® Упозорења за метилпреднизолон
Терапија кортикостероидним хормонима захтева лекарски надзор како у почетној фази, корисној за дефинисање одговарајуће дозе, тако и током целог периода лечења ради процене адекватности терапије и могућег присуства нуспојава.
Обустава терапије или прилагођавање дозе би у ствари могло постати неопходно у случају јаког стреса, понављајућих инфекција, болести јетре, бубрега и кардиоваскуларног система или у одсуству протуупалног ефекта способног за ублажавање симптома.
Корисно је запамтити да би примјена СОЛУ-МЕДРОЛ-а, као и других кортикостероидних лијекова, могла погоршати клиничку слику пацијената са дијабетесом, неуролошким и психијатријским патологијама, угрозити нормалан развој коштано-мишићног система и донијети стратегије неефикасан. имунизација.
"Нервозни" споредни ефекти метилпреднизолона такође могу учинити употребу машина, вожњу аутомобила или све оне активности које захтевају перцептивну и интелектуалну посвећеност опасним.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
Одсуство одговарајућих клиничких испитивања тренутно не дозвољава дефинисање безбедносног профила за здравље фетуса метилпреднизолона када се узима током трудноће.
У ствари, способност овог активног принципа да прође плацентну баријеру и да се излучи у мајчино млеко излаже фетус и одојче потенцијалним опасностима, од којих је прва хипоадренализам.
Због тога се претпоставка о СОЛУ-МЕДРОЛ-у током трудноће треба спроводити само у случајевима стварне потребе и под строгим специјалистичким медицинским надзором.
Интеракције
Биолошка и терапеутска ефикасност метилпреднизолона може бити делимично угрожена истовременим уносом рифампицина, антиепилептика и барбитурата, а појачана еритромицином, кетоконазолом и тролеандромицином.
Напротив, метилпреднизолон може смањити терапеутску активност оралних антикоагуланса, салицилата, хипогликемијских лекова, психотропних лекова као што су анксиолитици и симпатички миметици, па је потребно додатно прилагођавање дозе.
Контраиндикације СОЛУ-МЕДРОЛ ® Метилпреднизолон
СОЛУ-МЕДРОЛ ® је контраиндициран у случају системских гљивичних инфекција и у случају преосјетљивости на његов активни састојак и сродне помоћне твари.
Примена кортикостероида могла би погоршати клиничку слику дијабетичара, хипертензивних и неуролошких и психијатријских пацијената.
Нежељени ефекти - нежељени ефекти
Дуготрајна терапија кортизоном излаже пацијента важним ризицима по здравље, као што је озбиљно нарушавање функционалности читавих органа и система.
Међу најчешћим нежељеним реакцијама могуће је запамтити оне које утичу на остео-мишићни систем, које карактеришу спонтани преломи, миопатије и остеопороза; гастроинтестинални, са повећаним ризиком од пептичког улкуса; неуролошки са вртоглавицом, главобољом, променама у понашању и депресивним манифестацијама; кардиоваскуларни са појавом хипертензије и конгестивне срчане инсуфицијенције; ендокрино-метаболички опасан нарочито током фаза раста услед негативизације равнотеже азота, због промена у метаболизму глукозе и равнотежи хидро-електролита.
Белешка
СОЛУ-МЕДРОЛ ® се може продавати само на лекарски рецепт.
Употреба СОЛУ-МЕДРОЛ-а без терапијске потребе током спортских такмичења представља допинг.
Подаци о СОЛУ-МЕДРОЛ ® Метилпреднизолону објављени на овој страници могу бити застарели или непотпуни. За исправно коришћење ових информација погледајте страницу Одрицање одговорности и корисне информације.