Повраћање и антиеметички лекови

Повраћање или повраћање се састоје у насилном избацивању желудачног садржаја из уста; генерално томе претходи мучнина, осећај повраћања, који, међутим, не мора нужно довести до стварног повраћања. Међутим, често мучнину прати повраћање због повраћање, контракција респираторних мишића, одговорна за чин повраћања.

Генерално повраћање је праћено другим симптомима, као што су повећана саливација, бледило, осећај хладноће и повећано знојење.

Повраћање је на нивоу ЦНС-а регулисано такозваним "центром за повраћање", који се налази на нивоу булбарице и заштићен је крвно-можданском баријером, те зоном окидача (ЦТЗ), мање заштићеном и лакше доступном. прима периферне стимулансе из различитих делова организма: из мождане коре, која може да стимулише центар путем укуса, мириса, сећања, емоција, слика; из уха, које углавном преноси информације које се односе на положај тела у односу на простор; из различитих делова дигестивног система (грло, желудац, црева); или из других органа као што је срце. У срце повраћања долазе и други стимулуси, попут механичких траума, токсичних хемикалија (на пример токсина које производи фетус), непријатних или посебно важних емоционалних догађаја, хемотерапије. Након што се побуди, сигнал повраћања путује дуж аферентних неурона, који га шаљу у пљувачне жлезде, трбушне мишиће, дијафрагму и различите делове желуца, једњака и дуоденума.

Антиеметички лекови делују тако што блокирају пренос сигнала из центра за повраћање. Главни антиеметици су:

Тхе антимускариници, као што је скополамин који се примењује трансдермално кроз фластере;
Тхе антихистаминици, анти Х1 против болести кретања и трудничке мучнине (али само у изузетним случајевима; обрнуто, добро је избегавати њихово узимање јер могу да пређу плацентну баријеру);
ТХЕ блокатори допаминских рецептора, као што су антиеметички и пирокинетички метоклопрамид (Пласил) (олакшава цревну перисталтику и варење);
Тхе антисеротонергици и ја канабиноиди, користи се као антиеметик након хемотерапије;
Тхе бензодиазепини, имају „антиеметичко дејство секундарно у односу на главно седативно дејство, идеално у случајевима повраћања од анксиозности;
ТХЕ глукокортикоиди чији антиеметички механизам деловања није познат;
Тхе антагонисти рецептора неурокинина-1, такође су назначени у случају акутног постхемотерапијског повраћања, јер инхибирају Ацтз рецепторе који би, напротив, активирали центар за повраћање.
Ђумбир, природни антиеметик који се широко користи за ублажавање мучнине у трудноћи