Схуттерстоцк
Свака особа која брине о здрављу својих леђа стога би требала научити препознати ову патологију, научити предиспонирајуће факторе и правила за "адекватну превенцију. У овом чланку сажимамо кључне концепте који ће читатељу помоћи да га уклони заувијек" бол у леђима.
Бол у леђима је мултифакторска болест. Бол у доњем делу леђа стога може настати из изузетно различитих узрока. Анализом свих ових могућих ситуација може се разликовати око осам стотина узрока болова у доњем делу леђа. Чак и груписањем ових фактора према заједничким карактеристикама, мора се узети у обзир најмање тридесет могућих узрока порекла. Ово претпоставља различиту терапијску интервенцију за сваку околност.
Превенција болова у леђима заснива се на два нивоа. Прва фаза, или ниво примарне превенције, заједничка је за све врсте болова у доњем делу леђа и заснива се на стицању исправних животних навика, па се на тај начин сузбијају болови у леђима пре него што се појаве.
Секундарна превенција се, с друге стране, заснива на преваспитној интервенцији која укључује многе стручњаке, попут лекара, рехабилитационих терапеута и дипломаца физичког васпитања. Овим интервенцијама покушавамо с једне стране успоставити услове прије трауме, а с друге уклонити ризик од могућих рецидива кроз образовно-рехабилитацијски програм.
тело пршљенова се стеже и укрућује. Смањење еластичности такође је праћено нижом васкуларизацијом, што се заузврат претвара у смањено снабдевање ткива кисеоником.
Као и код мотора са унутрашњим сагоревањем, нашем телу је такође потребна права количина кисеоника да би функционисало најбоље. Тако се може догодити да је, када се пробудите, мало тешко кренути, што узрокује типичан бол који се шири по лумбалном подручју.
У многим случајевима, неколико минута и врући туш довољни су да мишићна влакна поврате своју природну еластичност. У мање сретним случајевима, једноставна геста сагињања како би узела чарапу може уместо тога изазвати тешке контрактуре мишића, попут застрашујућег удара вештице.
Физиолошко укрућење током сна је више у вези са биомеханичким питањима индукована пре заузетим положајем него типом душека који се користи. Међутим, избор мрежа остаје важан, који мора бити прилично крут и доброг квалитета. Уместо тога, душек се приписује душеку који се у сваком случају мора изабрати на основу индивидуалних карактеристика (висина и тежина).
Бол у леђима може настати и због прекомерне тежине. Још важнија је дистрибуција телесне масти. Замислите, на пример, ону средовечну господу, са масном масом концентрисаном у доњем делу стомака да формира тај велики и карактеристичан стомак. Осим што значајно повећава ризик од развоја кардиоваскуларних болести, ова врста гојазности представља велики стрес за цела леђа. Попут трудница, кичма и повезани мишићи приморани су да поднесу вишак телесне тежине током покрета. Као што знамо, сви ови стреси негативно утичу на здравље леђа и, ако се понављају дуже време, постају узрок болова у доњем делу леђа.
Бол у леђима такође може бити резултат прекомерног физичког и / или психолошког стреса. Бриге, анксиозност и други проблеми који утичу на психолошку и друштвену сферу могу заправо повећати нормални мишићни тонус захваљујући рефлексном нервном механизму. Ова прекомјерна напетост, која дугорочно доводи до трајне контрактуре мишића, узрокује болове у доњем дијелу леђа. Стога је потребно покушати смањити стрес што је више могуће, можда усвајањем одговарајућих техника опуштања.
Чак и физичка активност, захваљујући ослобађању ендорфина, доприноси побољшању расположења повећавајући осећај благостања и истовремено смањујући перцепцију бола.
Да би се спријечили болови у леђима и побољшао ноћни одмор, мрежа и комплекс душека морају бити компактни, нити превише крути нити премекани. Повремено окретање душека спречава стварање малих удубљења на местима где тежина тела ствара највећи притисак.
Не постоји идеалан положај за спавање који би спречио болове у леђима. Мора се прилагодити физичким карактеристикама и склоностима појединца. Да би се ублажио бол и побољшао ноћни одмор, могло би бити корисно ставити јастук испод стомака, испод леђа или испод главе.
Учење праве технике подизања кључно је за спречавање болова у леђима.
У исправном положају субјекат се спушта тако што потпуно савија ноге и држи труп усправним током целог лука покрета. Фаза успона се одвија захваљујући раду доњих удова који се полако протежу док не досегну усправан положај. тежина ће се држати што је могуће ближе телу током читавог путовања.
Ако се уместо тога подигну тегови држећи ноге равно и савијајући труп, оптерећење лумбалних пршљенова се повећава до 300%. Торзије трупа током напора и превелика оптерећења треба избегавати што је више могуће јер могу изазвати нападе акутног бола у доњем делу леђа који су посебно болни и онемогућавају.
Учесталост вибрација мотора аутомобила шаље анатомске структуре у кризу које чине кичму. Даља напрезања узрокована неравнином или великом брзином могу додатно погоршати проблем.
Да би се спречиле и ублажиле ове микротрауме, седиште мора бити подешено тако да буде довољно близу управљача. На овај начин руке ће бити благо савијене и шаке ће држати управљач при врху означавајући 10 и 10 као да су две казаљке на сату. Истовремено карлица и лумбални део морају бити у потпуном додиру са наслоном, а ноге морају бити благо савијене. Такође је важно подесити наслон за главу на праву висину како бисте се заштитили од ударац бичем у случају судара са задње стране. Они који дуго возе дневно и пате од болова у леђима могу имати користи од употребе посебне лумбалне потпоре.
Пушење цигарета успорава опоравак од болова у леђима. Ово је свакако аспект који су многи потценили, али од фундаменталне важности. Заправо, пушење узрокује повећање токсина и респираторне проблеме смањењем снабдијевања кисеоника различитим ткивима, укључујући и она која стабилизују кичму, па стога и цигарете могу узроковати болове у леђима.
Физичка активност је добра за леђа. Није случајно што се већина медицинских посета завршава индикацијама да се крене путем моторичке активности усмереном на спречавање и лечење болова у леђима.
Примарни циљ сваког програма вјежбања усмјереног на превенцију и лијечење болова у леђима је учинити мишиће трбуха, краљежнице, лумбалног и стражњег дијела тетиве затегнутијим и еластичнијим. У исто вријеме погодује оксигенацији ткива и постизању жељене тјелесне тежине, добро је пратити редован програм аеробних активности (ходање, вожња бицикла, пливање итд.).
Идеална физичка активност за спречавање болова у леђима не постоји. Међутим, постоје посебне вежбе за јачање и истезање за побољшање здравља леђа.
У многим случајевима важније је вратити изгубљену еластичност него повећати тонус мишића. Истезање на крају лекције стога не треба сматрати губитком времена, већ тренутком угодног опуштања које постаје саставни дио програма тренинга .
Ако се лоше изврши, физичка активност може бити штетна за леђа. Стога се мора усвојити читав низ мера предострожности, што су бројније и важније, то је већи степен оштећења кичменог стуба.
Извођење вежби под вођством искусног личног тренера, употреба одговарајуће обуће и пракса глобалног загревања пре почетка сесије само су неки од корака који се морају предузети да се ослободи напетости без излагања непотребним ризицима.
, ЦТ и МРИ скенирање су апсолутно бескорисни у првом периоду. Ови тестови имају смисла само ако бол потраје након 3 или 4 недеље.
Одмор успорава зарастањеОдлазак на спавање неколико дана стога није терапија, већ понекад неизбежан нежељени ефекат. Очигледно је да је у акутној фази трауме, када је бол посебно интензиван и онемогућава, како се ситуација не би додатно погоршала, потребно је ограничити кретање што је више могуће.
С друге стране, међутим, ако нема озбиљних сметњи, апсолутно није потребно предуго остати непомичан, будући да су болови у леђима врло често посљедица хипотоније и недостатка еластичности трбушних и лумбалних мишића, њихово додатно слабљење би предиспонирало субјект за нове повреде чак и за мање трауме.
Они који се намеравају са оптимизмом и критичким духом суочити са боловима у леђима требало би да покушају да живе са болом, одржавајући „физичку активност компатибилну са својом ситуацијом“.
Средства против болова немају директну терапијску улогу, ублажавају бол, али не лече узроке болова у леђима. У посебним ситуацијама њихова употреба може бити чак и штетна. Замислимо, на пример, могуће нуспојаве ових лекова. Такође се мора запамтити да недостатак перцепције бола излаже субјекта даљњој трауми са ризиком од погоршања већ угрожене ситуације.
С друге стране, треба запамтити да интензитет бола није директно повезан са оштећењем. Понекад се силовит и несносан бол попут оног узрокованог вештиним ударцем повуче након неколико дана. Понекад се скроман бол може временом појачати или постати хроничан.
Стога не смијемо занемарити врло благи бол који траје дуго. У тим случајевима присутни смо класични болови у леђима због хроничног преоптерећења у којима стално понављање чак и скромних напрезања (вожња више сати дневно) узрокује мање или више озбиљна оштећења леђа.
У већини случајева (95%) бол у леђима нестаје у року од 3-4 недеље. Овај аспект мора утјешити особу која пати од болова у доњем дијелу леђа, јер права доза оптимизма помаже у рјешавању проблема.
Ако бол остаје непромењен дуже од месец дана, препоручљиво је да се обратите лекару ради даљих посета и дијагностичких тестова.
Привремени опоравак од болова у леђима не би требао бити варљив, јер у недостатку циљане превентивне интервенције ризик од рецидива значајно расте.
Као што смо видели, у преко 90% случајева бол у леђима се спонтано повлачи у року од 30 дана од почетка. Међутим, ако се узроци и предиспонирајући фактори не отклоне, бол ће се вероватно поновити у року од неколико месеци.
Из тог разлога потребно је слиједити сва правила превенције која смо навели у почетном дијелу чланка.
Понекад је потребно врло мало да се спрече болови у леђима. У већини случајева 10 минута вежбе дневно је довољно да значајно побољшате здравље кичме. Понекад једноставно уклањање фактора ризика (гојазност, стрес, пушење, лоше држање) омогућава да се проблем реши у корену.