Шта је апсцес?
Апсцес је мала гнојна гомила, акумулација бактерија, белих крвних зрнаца, плазме и ћелијских остатака у затвореној шупљини узрокована упалом и лизом ткива. Понекад локални инфламаторни процес, са нагомилавањем имунолошких ћелија, такође може бити настале као последица паразитске инфестације или продора иверја или страних тела.
Како се препознаје? Симптоми
При палпацији апсцеса, када је то могуће, чини се да се нешто меко креће унутар њега, као да излази из његових црвено-љубичастих рубова, а осим бола, на додир се може осјетити и локална топлина. У ствари, традиционална класификација апсцеса дели их на вруће - најчешће, знак акутног упалног процеса - и хладне или хроничне, типичне за туберкулозу.
Мали апсцеси су, на пример, они "мрзитељски" бубуљице са жутим врховима, што указује на локално накупљање гнојног материјала, са лезијама и упалом околних ткива. Није случајно познато да је чир изазван пролиферацијом кожних бактерија унутар фоликула длаке и лојних жлезда, чијим се масним секретима хране, производећи запаљенске метаболите.
Примери апсцеса
Нису, међутим, сви апсцеси тако безопасни и пролазни; најпознатији пример у том смислу је зубни апсцес: постоје три типа, по растућем степену тежине, гингивални, пародонтални и периапикални. И за кожне апсцесе и за зубне апсцесе „одговарајућа и редовна хигијена делује као адекватно превентивно средство“.
Други прилично чести апсцеси развијају се око ануса и вагине (тзв. Апсцеси Бартхолинове жлезде), мало више и уназад у сакро-кокцигеалној области (пилонидални апсцеси) или мало „напред у“ ингвиналном.
Фактори ризика
Отежавајући фактори, поред лоше хигијене за већ илустроване примере, представљају и сва стања која слабе имунолошку одбрану, попут хроничне терапије кортизоном, дијабетеса, СИДЕ, хемотерапије, леукемије, тешких траума, великих опекотина и тако даље.
Компликације апсцеса представљају ширење инфективног процеса у дубину; на пример, приступ гингивали се развија након површне инфекције десни, типично након мале ране од трна или чачкалице.
С друге стране, у периодонталном апсцесу предиспонирајући фактор даје накупљање зубног каменца у џеповима десни, што продужава упални и инфективни процес у дубину, све док се не отвори пут у пулпу са захваћањем нервних завршетака ( периапикални апсцес).
Што се инфекција дубље шири и симптоми апсцеса се погоршавају, без обзира на локацију, са израженим осећајем слабости и грозницом. Када се ти симптоми појаве, или када апсцес постане посебно упадљив, посебно у присуству горе наведених отежавајућих фактора, врло је важно затражити хитну медицинску интервенцију.
Нега и лечење
Такође погледајте: Лекови за лечење апсцеса
Лечење апсцеса зависи од узрока и подручја у којима су се развили; често је, поред употребе антибиотика за искорењивање инфекције, потребно урезати апсцес и исцедити његов садржај; све, наравно, уз помоћ стерилних инструмената, често под локалном анестезијом и са свим лековима које захтева случај.Ову операцију пацијент никада не би смео да изводи (немојте стискати бубуљице, сви знамо ...), за ризик од ширења инфекције на дубља ткива; боље речено, када је апсцес мали (мањи од једног центиметра), примена топлих облога од тридесет минута четири пута дневно може помоћи.