Хипохондрија

слутња озбиљне патологије.
Овај замишљени страх постепено условљава целокупно постојање оболелог субјекта, од радне сфере до друштвених / емоционалних односа; чак, у најтежим случајевима, доводи до неправилног узимања лекова, депресије, осећаја фрустрације итд.
Излечење од хипохондрије је тешко, јер се, поред адекватног лечења, пацијент мора уверити да пати од менталног поремећаја и, сходно томе, да му је потребна терапијска подршка.

(или "анксиозни поремећаји"), толико да хипохондри често показују симптоме упоредне са онима које доживљавају узнемирени људи.

Анксиозни поремећаји су извор осећаја нелагоде, сличног страху или бризи, са неконтролисаним и дуготрајним конотацијама.

Потврђујући своје аналогије са анксиозним поремећајима, хипохондрија се назива и здравствена анксиозност или здравствена анксиозност.

Да ли сте знали да ...

Листа анксиозних поремећаја укључује стања као што су, на пример, социјална фобија, опсесивно-компулзивни поремећај, генерализовани анксиозни поремећај, паника, посттрауматски стресни поремећај и специфична фобија.

Епидемиологија

Учесталост. Тачан број хипохондрија у Италији је непознат. Заправо, подаци о учесталости болести су нејасни и вероватно потцењени (говоримо о 1-5% популације, али су потребне даље и дубље студије) .

Сек. Хипохондрија може утицати на свакога, без обзира на пол.

Старост. Иако хипохондрија може утицати и на младе особе, већина хипохондрија је одрасла.

, ехокардиограми, истраживачке операције итд.), да се обратите различитим љекарима за исти проблем, да континуирано мјерите виталне знакове (пулс или крвни притисак) и да преусмјерите тему сваког говора према њиховим фантомским поремећајима.

Дакле, у слободно време одлазе на медицинске енциклопедије и медицинске веб странице, тражећи информације и питајући се шта би симптом могао значити; много пута, током ових истраживања, читали су о озбиљној патологији и убеђени да пате од ње.

Коначно, они преузимају потпуно ненормалне навике, као што су често мењање лекара који их упућује, боравак у болници чак и у најнезамисливијим сатима (како би могли брже да дођу до њих ако осете бол или замишљену нелагоду) и позову свог лекара базе чак и касно у ноћ.

Симптоми хипохондрије укратко

Укратко, стога, класични симптоми хипохондрије су:

• Немотивисани страх од озбиљне болести;
• Уверење да је сваки мали осећај непријатности / непријатности последица озбиљне болести;
• Посете књигама након посета и повремено подвргавање магнетној резонанцији, ехокардиограмима итд.;
• Повремено мењајте лекара који вас упућује;
• Разговарајте само са родбином и пријатељима о измишљеним болестима за које верујете да их имате;
• Стално истражујте озбиљне болести, како на интернету тако и у штампаним текстовима;
• Континуирано мерите пулс и крвни притисак;
• Читајте о озбиљној болести и уверите се да је то болест од које патите.

Да ли брига о свом здрављу значи бити хипохондар?

Бринути о свом здрављу и питати лекара шта поремећај може значити не значи нужно бити хипохондар. Заиста, то је нормално и више него оправдано понашање.
На исти начин, испитивање о могућем пореклу опаженог симптома није увек синоним за опсесију, већ може бити једноставна радозналост и жеља за разумевањем.

Важно!

Брига о вашем здравственом стању, као и периодично подвргавање одређеним дијагностичким тестовима (на пример, мамографија за жене), одговорно су понашање и не треба их сматрати епизодама хипохондрије.

Када и од кога затражити помоћ?

Хипохондри, ако су свјесни својих менталних поремећаја, морају пронаћи храброст да се обрате и без срама повјере бригу психијатру или психологу.
С друге стране, ако нису свјесни својих проблема и увјерени су да је сваки осјећај који осјећају истинит, потребна им је помоћ родбине, пријатеља или породичног љекара.

Компликације

Схуттерстоцк

Хипохондрија може постати снажан и онеспособљавајући психички поремећај, јер непостојеће и неутемељене опсесије које је карактеризирају снажно увјетују животе обољелих.

Најозбиљнији хипохондри имају проблеме на радном месту (јер су често одсутни), потешкоће у повезивању са другима (јер говоре само о својим измишљеним болестима), затегнуте односе са својим лекаром и озбиљне финансијске проблеме (због трошкова безбројних прегледа лекари).

Штавише, њихово стање може довести до:

• Неправилна и опасна употреба дрога;
• Фрустрација и раздражљивост;
• Депресија;
• Анксиозни поремећаји;
• Употреба дрога, због депресије.

, токсиколошка испитивања), а понекад и инструментална испитивања (нпр. магнетна резонанца, ЦТ, ултразвук итд.).

У присуству сумње на хипохондрију, физичка процена служи да се утврди да је пацијент здрав, упркос бројним испољеним симптомима; другим речима, представља начин на који се лекар стара да нема значајних физичких патологија (нпр .: тумор), за које је потребно лечење.

Важно је истаћи да лабораторијски тестови, посебно токсиколошки и крвни тестови, такође имају другу сврху: омогућавају нам да утврдимо да ли се сумњиви пацијент неправилно користи лековима (запамтите да ова могућност спада у могуће компликације „хипохондрије“ ).

(*) Напомена: За све што се тиче клиничке историје, лекар често испитује и рођаке осумњиченог пацијента, како би имао више него поуздану слику ситуације.

Психолошко саветовање

Психолошко саветовање је одговорност психијатра или психолога и укључује:

• Психолошка процена, која укључује питања о стресним ситуацијама, симптомима, породичној историји, тренутним и прошлим бригама итд .;
• „Психолошка самопроцена, често комбинована са одређеним упитником;
• "Истраживање да би се разјаснило да ли пацијент користи дроге, алкохол или друге супстанце.

Критеријуми за дијагнозу хипохондрије

Према Америчком удружењу психијатара, присуство хипохондрије означава постојање више од 6 месеци:

• „Прекомерна брига о озбиљној болести;
• Веровање да болујете од болести на основу „погрешног и потпуно личног тумачења неких симптома или претпостављених таквих;
• „Прекомерна брига за тривијална медицинска стања која постоје;
• Неразумно понашање у вези са здрављем, као што су:
• Подвргавајте се континуираним медицинским прегледима, чак и ако су они у великој мери показали одсуство патолошког стања;
• Урадите стално онлајн истраживање о болестима и симптомима;
• Повремено мењајте лекара који вас упућује.

Важно је запамтити да хипохондрија више није присутна у најновијем издању Дијагностичког и статистичког приручника о менталним поремећајима (ДСМ-В).
У старом издању овог референтног текста за стручњаке за менталне поремећаје пријављен је низ критеријума који су коришћени за дијагнозу хипохондрије; ти критеријуми су били:

• Забринутост или уверење, засновано на „погрешном тумачењу неких телесних симптома, да имате озбиљну болест;
• Упорност ове забринутости или уверења, упркос успешном исходу обављених медицинских тестова и охрабрујућем мишљењу лекара;
• Горе наведена забринутост / веровање није повезана са заваравајућим поремећајем и ограничена је на нешто везано за физички изглед (у супротном бисмо говорили о дисморфофобији);
• Горе наведена брига / уверење изазива неугодност и условљава друштвену сферу и радну активност;
• Горе поменута брига / веровање мора трајати више од 6 месеци;
• Наведену забринутост не могу боље објаснити друга ментална стања, попут генерализованог анксиозног поремећаја, опсесивно-компулзивног поремећаја, панике, велике депресије и соматоформних поремећаја.

.

За успех терапије веома је важна сарадња пацијента, који се мора уверити да болује од менталног поремећаја.

Хипохондрија и психотерапија

Психотерапија за особе са хипохондријом укључује:

• Когнитивно-бихевиорална психотерапија. Идеалан за лечење различитих менталних поремећаја (не само хипохондрија), циљ му је научити пацијента да препозна неосноване бриге и страхове (у специјалистичком жаргону „искривљене мисли“) и да на њих не утиче. Другим речима, пацијент је едуковани о томе како препознати класичне симптоме хипохондрије и како их најбоље савладати. Когнитивно-бихевиорална психотерапија укључује, поред дела „у студију“ са психотерапеутом, и „домаће задатке“, чије је извршавање неопходно за опоравак. Сва учења стечена током терапије драгоцени су пртљаг, који је добро понети да се избегну рецидиви.
• Психообразовање. Састоји се у објашњавању пацијенту и његовој породици главних карактеристика психичког поремећаја који је у току и најбољих метода за излечење. Члановима породице се такође дају неки савети о томе како је најбоље понашати се према својој вољеној особи.

Лекови за хипохондрију

Психотропни лекови који се дају у случају хипохондрије су такозвани антидепресиви; међу овим лековима највише се користе селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ), попут флуоксетина, флувоксамина и пароксетина, и трициклични антидепресиви, попут кломипрамина и имипрамина.

Треба напоменути да ако пацијент пати од других повезаних менталних поремећаја (анксиозни поремећаји итд.) Или физичких проблема (на пример због неправилне употребе лекова), лекар може прописати додатне лекове.

Шта може помоћи хипохондрију да превазиђе свој поремећај?

Да би побољшали своје стање, хипохондрији морају:

• Сарађујте са психотерапеутом и чврсто верујте у савете овог потоњег.
• Дајте континуитет терапијским третманима и верујте у њихову ефикасност. Пацијенти морају да превазиђу искушење да напусте започети терапијски пут и увере се да је то прави пут који треба следити. У ствари, често се дешава да пацијенти тешко дају континуитет лечењу и прерано одустају.
• Учење о болести. Познавање хипохондрије (психоедукације) омогућава пацијенту да боље превазиђе најтеже тренутке.
• Обратите пажњу на оно што изазива страхове и бриге. Понекад се страхови и бриге хипохондра појачавају у одређеним ситуацијама. Било би пожељно да пацијент анализира шта се дешава у таквим ситуацијама, тражећи могући покретач, па да се јави свом психотерапеуту.
  Пажња: све ово је могуће само ако пацијент познаје карактеристике своје болести и начине савладавања.
• Останите активни. Физичка активност, попут ходања, пливања, трчања, баштованства итд., Помаже у ублажавању симптома хипохондрије и њених компликација (депресија, анксиозност, фрустрација, раздражљивост итд.).
• Избегавајте употребу дрога и алкохола. Алкохол и лекови повећавају депресију и анксиозност. Због тога је добро не бити у искушењу због употребе и злоупотребе ових супстанци.
• Створите добар однос са својим лекаром примарне здравствене заштите. Често хипохондри имају лош однос са лекаром опште праксе, јер од овог последњег захтевају „сталне консултације, скоро увек за замишљене поремећаје, и прописивање потпуно бескорисних дијагностичких тестова. Такође у овом случају, да знате шта то подразумева„ хипохондрија, помаже појединцу који болује од тога да се боље повеже са лекарима и да прихвати њихово одбијање да закаже непотребне посете и тестове.

Хипохондрија: други савети који важе до краја живота

Пошто је ризик од рецидива више него стваран, појединци са историјом хипохондрије морају, за своје добро, научити да се контролишу и одржавају одређена понашања.

Пре свега, морају одбацити свако најмање искушење које их тера на: промену лекара упућивача и истраживање (на Интернету или у различитим медицинским енциклопедијама) о озбиљним болестима.

Због тога је добро да се држе подаље од ТВ емисија (или часописа) које говоре о тешко болесним људима и да избегавају праћење њиховог пулса или крвног притиска, чак и када је жеља јака.

Коначно, ако сматрају да то не могу учинити без „туђе помоћи“, могу се обратити некој групи за подршку, створеној посебно за хипохондрике и бивше хипохондре.

Сажетак савета које треба следити особа са историјом хипохондрије:

• Не мењајте лекара који вас упућује, чак и ако је искушење јако
• Избегавајте истраживање озбиљних болести на интернету или другде
• Избегавајте гледање ТВ емисија или читање часописа о људима са озбиљним здравственим стањима
• Одуприте се пориву да измерите пулс или крвни притисак. Ако је апсолутно неопходно, обратите се свом лекару и ослоните се на њега
• Затражите помоћ од чланова породице ако имате посебне страхове или недоумице
• Придружите се групи за подршку хипохондрима или појединцима са историјом хипохондрије.

Породични савети: Како помоћи хипохондрију

Као што је неколико пута речено, хипохондри су склони да нису свесни свог менталног поремећаја, у смислу да су чврсто уверени да пате од нечега и верују да су њихове бриге основане.

Да би помогли овим субјектима, рођаци или блиски пријатељи морају имати јасан и поштен дијалог са њима, објашњавајући у чему је прави проблем.
Потребан је дискретан приступ, јер се само на тај начин могу охрабрити да затраже лекарски савет од психијатра или психолога.

Антонио Григуоло

Дипломирао биомолекуларне и ћелијске науке, стекао је специјализованог магистра новинарства и институционалне комуникације науке