Шта је то и чему служи
Кардиотокографија - са грчког токос, рођење и грапхеин, писање - омогућава вам праћење откуцаја срца фетуса и контракција материце. У ту сврху се користи „опрема која се назива кардиотокограф, а састоји се од централне кутије и две сонде постављене на мајчину материцу: прва је ултразвучни детектор откуцаја срца (повезан на месту где је перцепција активности срца највећа повишен), док се други састоји од механичког мерача контракција материце (овај претварач притиска је постављен ниже, у подручју које одговара дну материце).
Како се то ради?
Као што је приказано на слици, обе сонде су причвршћене на мајчин стомак помоћу еластичних трака. На овај начин се подаци који се односе на откуцаје срца фетуса и контракције материце, снимљени детекторима, преносе у централну кутију кардиотокограф, који обрађује електричне сигнале претварајући их у видео и / или папирне стазе.
Током кардиотокографије, трудница може да чује откуцаје срца бебе „уживо“, захваљујући појачалу унутар уређаја.
Постоје ли ризици по фетус?
Кардиотокографија је потпуно безболна и безризична техника, како за мајку тако и за фетус; опћенито траје од 30 минута до једног сата, а може се продужити и ако беба спава (током феталног живота измјена ритма спавања и буђења слиједи фазе од око 40 минута).
Откуцаји срца фетуса
Током трудноће, откуцаји срца фетуса обично варирају између 120 и 160 откуцаја у минути, остајући константни само када нерођена беба спава. Изван ових граница говоримо о брадикардији, односно тахикардији. Како се порођај приближава, фетални откуцаји срца благо падају, достижући 110 откуцаја у минути при рођењу. Поред броја импулса, током кардиотокографије посебно је корисно пратити обим и учесталост убрзања и успоравања откуцаја срца.
Тумачење података прикупљених током прегледа, вероватно олакшано посебним софтвером, очигледно је одговорност специјализованог здравственог особља.
Када то учините
У последњим данима трудноће (почевши од 38. недеље трудноће), кардиотокографија је део рутинских испитивања; у ствари се спроводи амбулантно како би се откриле било какве припремне контракције материце и проверила нормалност откуцаја фетуса. Ово праћење почиње рано уочи смањеног раста фетуса или када се жена сматра ризичном јер пати од одређених поремећаја, попут гестацијског дијабетеса или трудничке хипертензије.
Током порођаја, кардиотокографски надзор вам омогућава да проверите да ли се беба добро одупире стресу изазваном контракцијама материце, покупивши све компликације, попут хипоксије, које захтевају царски рез. Управо је то крајња сврха кардиотокографије, рођена са јасним циљем разликовање физиолошког стреса порођаја од стварне „феталне патње“, коју карактеришу знаци немогућности фетуса да надокнади било коју хипоксичну увреду.
Нажалост, резултати нису били на "висини простора", толико да и данас постоје сумње у стварну корисност кардиотокографије, због техничких замки, ниске специфичности (велика учесталост лажно позитивних резултата, стога велики ризик да здрава фетуси се сматрају лажно ризичним) и други фактори који могу утицати на добијене информације или њихово тумачење.