РХИНОПХИМА - ЗДРАВЉЕ

Главни / здравље / 2021

Рхинопхима

Опћенитост

Ринофима је кожна болест носа која настаје услед стања коже познатог као розацеа (или розацеа акни).

Они који пате од ринофиме имају нос са јако измењеним изгледом: он је гомољаст и неправилан, поприма боју између црвене и љубичасте, кожа му је задебљана, површина постаје храпава, лојне жлезде се шире, а поре постају веома изражене истакнуте и испуштају, непрестано, аномалијску масну секрецију.
Тачни узроци ринофиме нису познати. Једина сигурна чињеница је да дотично стање карактерише случајеве розацее у тешкој или неизлијеченој фази.
Дијагноза ринофима је врло једноставна и углавном се заснива на брзом физичком прегледу и историји болести.
Лечење ринофиме зависи од степена напредовања ове последње: у присуству ринофиме на почетку, лекари се одлучују за терапију лековима; у присуству узнапредовале ринофиме, међутим, могу прибећи само операцији.

Шта је ринофима?

Ринофима је кожна болест која настаје услед узнапредовале или нездрављене розацее и изазива карактеристичан оток и црвенило носа. Ринофима је, дакле, кожна болест носа која је последица тешког и / или лоше леченог стања розацее.

СИНОНИМИ

Ринофима је позната и као "нос од кромпира".
Израз „нос од кромпира“ донекле је двосмислен, јер се користи и за дефинисање оних носа који због природних соматских карактеристика имају заобљен врх и означене хрскавице крила.

ЕПИДЕМИОЛОГИЈА

Ринофима је прилично ретко стање, углавном се јавља код особа са нелеченом розацеом или узнапредовалом розацеом.
Ринофима је чешћа у мушкој популацији.

Узроци

Рхинопхима је свакако повезана са присуством росацее; међутим, прецизни патолошки механизми помоћу којих потоњи изазива ринофиму одувек су били мистерија.

НЕКА ХИПОТЕЗА

Неколико лекара и патолога покушало је да проучи узроке ринофима, развијајући неке теорије о томе.
Међу различитим формулисаним хипотезама у вези са могућим факторима изазивања ринофиме, вреди поменути две:

Хипотеза према којој ринофима зависи од ширења крвних судова, што има за последицу задебљање коже носа,

Хипотеза према којој ринофима потиче од нестабилности крвних судова носа који одређују, прво, абнормални губитак течности у околним ткивима и, друго, упално стање и стварање ожиљкастог ткива.

РОЗАЦЕА: ШТА ЈЕ ТО? КРАТАК ПРЕГЛЕД

Росацеа (или ацне росацеа) је хронична инфламаторна кожна болест која погађа лице, посебно његов централни део.
Упркос бројним студијама на ту тему, тачни узроци розацее су и даље под знаком питања. Према неким од најпоузданијих теорија, узрок овог стања била би крхкост капилара лица, зависна од фактора околине и генетских фактора. Другим речима, мешавина покретача би допринела настанку розацее.
Росацеа најчешће погађа људе светлије пути између 30 и 50 година. Неколико фактора може га погоршати, укључујући: емоционални стрес, хладно или топло време, узимање зачињене или зачињене хране, интензиван физички напор, козметику, ветар, конзумацију алкохолних пића и пушење цигарета.
Типични симптоми и знаци росацее састоје се од: црвенила лица, појаве лезија или папула, телангиектазије, иритације и пецкања у очима и задебљања коже.
Нажалост, тренутно не постоје специфични третмани за розацеу, већ само неспецифични третмани за ублажавање симптома (симптоматска терапија).

РИНОФИМА И РОСАЕА

Рхинопхима разликује посебну врсту росацее, познату као фиматоус росацеа.
Осим што мења изглед носа, фиматна розацеа такође може променити естетику: браде (гнатофима), ушију (отофима), капака (блефарофима) и / или чела (метофима)

ЗАВИСИ ЛИ ТО ОД „АЛКОХОЛИЗМА?

Раније се веровало да је ринофима последица злоупотребе алкохола (алкохолизам).
Данас, након детаљних и више него поузданих студија, познато је да ринофима ни на који начин не зависи од злоупотребе алкохолних супстанци.

ФАКТОРИ РИЗИКА

Фактори ризика за ринофиму су:

Мушки пол;
Л "између 30 и 50 година;
Светли тен;
Коса светле боје;
Плаве или зелене очи;
Породична историја розацее.

Симптоми, знаци и компликације

Због ринофиме, нос је подложан драстичним променама:

Постаје гомољаст и генерално поприма неправилан облик;
Његова кожа пролази кроз приметно задебљање;
Његова површина постаје храпава;
Поприма црвено-љубичасту боју, услед телангиектазија и / или венулектазија;
Поре коже постају истакнуте и из њих излази необичан и велики масни секрет;
Лојне жлезде које покривају делове хрскавице се шире (хипертрофија лојних жлезда).

Обично ринофима утиче на врх носа и такозвана назална крила, односно делове носа бочно од врха.

Слика: Кроз ову слику читаоци могу да процене спољну анатомију носа и, посебно, локацију носног врха и носних крила.

СТЕПЕНИ ТЕЖИНЕ НАПИМА

Лекари класификују озбиљност ринофиме у три степена:

степен 1, који одговара лакшој ринофими,
степен 2, што је еквивалентно ринофими средње тежине
степен 3, што одговара најтежој ринофими од свих.

Степен 1 обухвата све случајеве ринофима које карактерише прекомерно отварање пора на кожи и одсуство задебљања коже; Степен 2 обухвата све случајеве ринофима које карактерише прекомерно отварање пора на кожи и умерено задебљање носне коже; на крају, сви случајеви ринофиме код којих је прекомерно отварање пора коже повезано са задебљањем коже степена 3 и хипертрофија лојних жлезда.

Збирна табела степена озбиљности ринофима Степен и озбиљност Карактеристике Оцена 1, најмање тешка

Превелико отварање пора носне коже.
Одсуство задебљања коже.

Степен 2, средње тежине

Превелико отварање носне коже.
Умерено задебљање коже носа.

Оцена 3, најтежа

Превелико отварање пора на кожи.
Хипертрофија лојних жлезда.
Умерено / јако задебљање коже.

КОМПЛИКАЦИЈЕ

Без лечења, промене које ринофима узрокује оштећење носа имају тенденцију да се погоршавају.
Узнапредовала ринофима нарушава лице појединца на изразит и евидентан начин. Ово може имати психолошке последице (нпр. Анксиозност итд.), Повезане са естетском нелагодом.
Рхинопхима није увод у рак коже.

Дијагноза

Као одговорна за карактеристичне промене у носу, ринофима је стање које лекари врло лако дијагностикују, једноставним посматрањем носа (физичким прегледом) и историјом болести.
У удаљеном случају у којем је постојала сумња у присуство или одсуство ринофима, идеалан дијагностички тест за дефинитивно разјашњење ситуације је биопсија дела носне коже.

Терапија

Лечење ринофиме зависи од степена њеног напредовања. У ствари, ако је ринофима у повоју, фармаколошка терапија може бити довољна; док је, ако је ринофима у узнапредовалој-тешкој фази, неопходно прибећи третмани хируршки тип.

ФАРМАКОЛОШКИ ТРЕТМАН

Фармаколошки третман за ринофиму, уместо да излечи садашње стање, успорава напредовање симптома; укључује:

Орални антибиотици (нпр: тетрациклин, еритромицин или миноциклин), за смањење упале и црвенила;
Локални лекови (нпр. Метронидазол, третиноин или азелаична киселина), за смањење отока носа;
Посебне капсуле за оралну примену (нпр. Орални изотретиноин), како би се спречило стварање слузавих секрета од носних лојних жлезда.

Запамтите да су горе поменути фармаколошки препарати такође индиковани за лечење розацее.

ХИРУРШКО ЛЕЧЕЊЕ

Циљ хируршког лечења је дати носу нормалан или скоро нормалан изглед.
Захваљујући операцији, лекари могу:

Уклоните најочигледније назалне деформације;
Уклоните вишак коже;
Минимизирајте телангиектазије и венулектазије;
Побољшајте естетику носа.

Да бисте успели у горе поменутим намерама, постоје различите хируршке технике, укључујући:

Традиционална хирургија, која укључује употребу скалпела итд .;
Дермоабразија, која се састоји у уклањању најповршнијих слојева коже (у овом случају коже носа) помоћу посебног алата;
Електрохирургија, која укључује употребу електричне струје за уништавање нежељеног носног ткива;
Криохирургија, која се ослања на ниске температуре за уклањање деформисаног носног ткива и уклањање;
ИАГ ласерска терапија.

Прогноза

Тренутно доступни третмани за ринофиму гарантују добре резултате, па је прогноза тенденција повољне.
Јасно је да, као и код многих других морбидних стања, што пре дође до дијагнозе и терапије, већа је вероватноћа да ће уклонити назалне дистрофије које се налазе код људи са ринофимом.