Апраксија: класификација

Дефиниција апраксије

Апраксија, стечени поремећај покрета пар екцелленце, представља „немогућност или потешкоће у координацији покрета, упркос томе што моторичке способности пацијента остају неповређене. Ово је неуропсихолошки поремећај, који генерално произилази из трауме мозга: строго говорећи, разумљиво је како се„ апраксија показује као комплексна и хетерогени поремећај. У овом чланку ћемо анализирати различите облике апраксије, класификоване на основу нивоа координације / обраде моторичког геста.

Апраксија и сродне болести

Пре него што наставимо са класификацијом различитих облика апраксије, неопходна је премиса.

Учесталост апраксије је значајна код особа оштећених мозга: у ствари, примећено је да 30% пацијената са лезијама које погађају леву хемисферу мозга такође пате од неког облика апраксије, мање или више озбиљног. "Уводни чланак, већина апраксичних пацијенти нису свесни свог дефицита, нормоинтелигентни су, нису инвалидни, а воља и моторика остају непромењени. У прошлости је било уобичајено да се "апраксија" разматра у оквиру патолошке слике директно повезане са другим поремећајима кретања: тренутно је ова хипотеза одбачена, будући да се апраксија сама по себи разуме као поремећај, да повезан на друге поремећаје кретања, али не директно повезано.

Класификација

Пре свега, "апраксија се разликује на основу захваћених подручја: апраксија удова (идеомоторна и идејна), орална (конструктивна и букофацијална) и трупа." Даљња класификација облика апраксије се врши према степен разрађености моторичког геста.

• Идеомоторна апраксија: типична последица церебралних лезија леве хемисфере (нарочито: траума цорпус цаллосум, оштећење паријеталног режња, фронтална лезија латералне премоторне регије). Пацијент не може да преведе покрет осмишљен (усмјерен на сврху) у кретању: дјелујући на поједине мишићне групе, идеомоторна апраксија ускраћује субјекту могућност извођења добровољног покрета, док га правилно ментално планира.
• Идеацијска (или идејна) апраксија: захваћени субјект није у стању извести покрете у десној временској сукцесији. Другим речима, апрактик није у стању да ментално осмисли гест и није у стању да контролише његове покрете.Типична патологија која настаје услед лезија у премоторном кортексу и у секундарном паријеталном кортексу.
• Конструктивна апраксија: апраксични пацијент није у стању да репродукује дводимензионалне конфигурације, било имитацијом или меморијом. Већину времена конструктивна апраксија је последица лезија мозга које погађају десну или леву хемисферу.
• Букофацијална апраксија: оболели пацијент није у стању да изведе индикативне покрете устима, ждрелом или вратним мишићима, чак ни под имитацијом стимулације. Ова врста апраксије повезана је с траумом лијеве хемисфере, предроландске и построландске регије.
• Апраксија пртљажника: Још увек се расправља, апраксија трупа се углавном састоји од неспособности пацијента да координира покрете трупа и да их правилно изводи у одређену сврху (на пример, пацијент не може да седи или устане са столице).

Друге врсте апраксије укључују:

• Вербална апраксија: пацијенту се ускраћује могућност координације покрета уста, дакле, исправне артикулације речи.
• Моторна апраксија: пацијентови значајни покрети су неорганизовани, покрети нису баш спонтани и веома напрегнути. Обично захваћају половину тела захваћену захваћеним подручјем мозга.
• Акрокинетичка апраксија: апраксични пацијент гестикулира на неугодан и бизаран начин, скоро кристализован; штавише, покрети, увек неорганизовани, лишени су спонтане координације.

Сви горе описани облици апраксије обједињени су фундаменталним аспектом: апраксија није само повезана са кретањем као таквим, већ утиче на организацију, планирање и координацију покрета и покрета. Апраксични пацијент није свестан како то да урадите те дате акције, много мање од За превод секвенцијалност кретања према дефинисаној шеми. У другим случајевима апраксије, пацијент није у стању да замисли тај гест, нити да га идеално представи пре него што га изведе.
Јасно је да је степен озбиљности апраксије директно пропорционалан озбиљности узрокованог оштећења мозга.

Други чланци о "Апракиа: класификација"

1. Апракиа
2. Апраксија: дијагноза, терапије и прогноза
3. Укратко о апраксији: резиме апраксије