ЦЕДАКС ® је лек на бази цефтибутена
ТЕРАПЕУТСКА ГРУПА: Општи антимикробни лекови за системску употребу - Цефалоспорини
Индикације ЦЕДАКС ® Цефтибутен
ЦЕДАКС ® се користи у лечењу бактеријских инфекција изазваних микроорганизмима осетљивим на цефалоспорине.
ЦЕДАКС ® се показао посебно ефикасним у лечењу респираторних и уринарних инфекција.
Механизам деловања ЦЕДАКС ® Цефтибутен
Цефтибутен, активни састојак лека ЦЕДАКС ®, је антибиотик који припада категорији бета-лактама и тачније полусинтетичких цефалоспорина треће генерације, који се одликује:
- Широк спектар деловања, како против грам -позитивних микроорганизама, попут стафилокока и стрептокока, тако и грам -негативних, попут Неиссиериа, Хемопхилус инфлуензае и Ентеробацтериа;
- Висока стабилност против плазмидних бета-лактамаза, ензима резистенције које стварају микроорганизми способни да неутралишу антибиотску активност бета-лактама;
- Повољне фармакокинетичке карактеристике.
У ствари, Цефтибутен, орално узет, достиже своју максималну концентрацију у плазми за 2-3 сата, да би се затим дистрибуирао у различите органе, где лаким продирањем кроз плазма мембране достиже концентрације сличне онима присутним у циркулацији.
У овом тренутку активни принцип спроводи своју терапијску активност инхибирајући реакцију транспептидације, корисну за стварање унакрсног повезивања између молекула пептидогликана, угрожавајући стабилност бактеријског зида и на тај начин узрокујући смрт микроорганизма осмотском лизом.
Након полувремена елиминације од приближно 2-3 сата, цефтибутен се излучује непромијењен путем бубрега.
Спроведена истраживања и клиничка ефикасност
1. „ЕФИКАСНОСТ ЦЕФТИБУТЕНА У ЛИЈЕЧЕЊУ ИНФЕКЦИЈА МОКРАЋНОГ ТРАКТА
Педиатр Непхрол. 2009. март; 24: 521-6. Епуб 2008, 26. септембар.
Цефтибутен наспрам триметоприм-сулфаметоксазола за орално лечење фебрилне инфекције уринарног тракта код деце.
Марилд С, Јодал У, Сандберг Т.
Рад који показује колико је цефтибутен ефикасан и сигуран у лечењу уринарних инфекција код малих пацијената, чак и када је компликован грозницом и дисуријом.
2. МЕРЕ ГОНОРРЕА НЕССИЕРИА ОТПОРНЕ НА ЦЕФТИБУТЕН
Антимикробни агенси Цхемотхер. 2008. октобар; 52: 3564-7. Епуб 2008 28. јул.
Отпорност на цефтибутен и неуспех лечења инфекције Неиссериа гоноррхоеае.
Ло ЈИ, Хо КМ, Леунг АО, Тиу ФС, Тсанг ГК, Ло АЦ, Тапсалл ЈВ.
Неиссериа гоноррхоеае, узрочник гонореје или бленоррагије, дуго се ефикасно лечи цефтибутеном. Међутим, ова студија осуђује појаву, у источној популацији, резистентних сојева које карактерише експресија гена способних да прошире спектар резистенције на антибиотике и на цефалоспорине.
Да би се ограничило ширење ових сојева, нехемотерапијска профилакса је веома важна.
3. ЦЕФТИБУТЕН У ЛИЈЕЧЕЊУ фаринготонзилитиса
Фортсцхр Мед Ориг 2001 Јул 19; 119 Суппл 2: 63-70.
Пет дана цефтибутена наспрам 10 дана пеницилина у лечењу 2099 пацијената са А-стрептококним тонзилофарингитисом.
Адам Д, Сцхолз Х, Хелмеркинг М.
Веома заинтересовано клиничко испитивање које показује како цефтибутен, упркос томе што је ефикасан у лечењу стрептококног фаринготонзилитиса, није у стању да постигне исту стопу искорјењивања коју гарантују пеницилини.
Начин употребе и дозирање
ЦЕДАКС ®
400 мг капсуле цефтибутена;
Цефтибутен 36 мг грануле за оралну суспензију по мл раствора.
У већини случајева, примена 400 мг цефтибутена дневно ефикасна је у контроли инфекције, осигуравајући брзу ремисију симптома.
Доза се може поделити на два различита дневна уноса или се узети као појединачна доза.
Прилагођавање употребљених доза је неопходно код педијатријских и сенилних пацијената или код пацијената са бубрежном инсуфицијенцијом.
Такође је корисно запамтити како би узимање уз оброке могло да одложи системску апсорпцију лека, а да се при томе не промени његова терапеутска ефикасност.
ЦЕДАКС ® Цефтибутен Упозорења
Лечењу ЦЕДАКС -ом ® треба да претходи пажљив лекарски преглед користан за процену прикладности прописивања и могућег присуства стања некомпатибилних са лечењем антибиотицима.
Посебан опрез треба бити резервисан за старије пацијенте или пацијенте који пате од болести бубрега, с обзиром на повећану подложност нежељеним реакцијама на антибиотик.
Могућа појава различитих нежељених реакција, чак и оних дерматолошке природе, требало би да узнемири пацијента, који би након консултације са лекаром могао да размотри могућност обуставе терапије која је у току.
Продужена и несразмерна употреба антибиотика могла би олакшати појаву резистентних микробних сојева и истовремено повећати ризик од инфекције са Цлостридиум диффициле, са последичним псеудо-мембранозним колитисом.
ЦЕДАКС ® садржи сахарозу, што га чини неприкладним за пацијенте са интолеранцијом на фруктозу, недостатком ензима сахаразе-изомалтазе или синдромом малапсорпције глукозе / галактозе.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
Одсуство клиничких испитивања која би могла окарактерисати терапеутску ефикасност и безбедносни профил цефтибутена на фетусу ограничава употребу ЦЕДАКС -а ® током трудноће и у наредном периоду дојења, искључиво у случајевима стварне потребе и увек под строгим лекарским надзором.
Интеракције
Различите фармакокинетичке студије које су спроведене нису откриле интеракције лекова између цефтибутена и других релевантних активних састојака.
Међутим, било би корисно запамтити како би присуство хране могло продужити време системске апсорпције, одлажући почетак терапијског ефекта.
Повећање трансаминаза, продужење протромбинског времена и потенцијално лажна позитивност на директном Цоомбсовом тесту могли би бити лабораторијски артефакти уочени код пацијената на терапији цефалоспорином.
Контраиндикације ЦЕДАКС ® Цефтибутен
Употреба лека ЦЕДАКС ® је контраиндикована код пацијената преосетљивих на пеницилине и цефалоспорине или њихове помоћне супстанце.
Нежељени ефекти - нежељени ефекти
ЦЕДАКС ® терапија се генерално добро подносила и само у ретким случајевима била је повезана са ограниченим нуспојавама током времена.
Мучнина, пролив, диспепсија, бол у стомаку и главобоља биле су најчешће документоване нежељене реакције, док су хематолошке промене са леукопенијом, тромбоцитозом, анемијом, хипертрансаминасемијом и хипербилирубинемијом забележене само у ретким случајевима.
Међутим, ризик од нежељених догађаја остаје висок код пацијената преосјетљивих на антибиотике, који би могли развити крварења, едем, бронхоспазам, ларингоспазам, дерматолошке реакције, ау најтежим случајевима системску анафилаксу након узимања ЦЕДАКС -а.
Белешка
ЦЕДАКС ® је лек на рецепт.
Подаци о ЦЕДАКС ® Цефтибутену објављени на овој страници могу бити застарели или непотпуни. За исправно коришћење ових информација погледајте страницу Одрицање одговорности и корисне информације.
