Дефиниција
Нефритис је "упала бубрега: када упала захваћа бубрежни гломерулус, прецизније говоримо о гломеруло-нефритису, који се јавља на акутни или хронични начин. Пиелонефритис је уместо тога" упала која захвата карлицу и бубрежни паренхим.
Узроци
Према узроку изазивања разликују се различити облици нефритиса. Упална болест може бити узрокована: аутоимуним процесима (лупус, ИгА нефропатија), узимањем лекова (нарочито НСАИЛ), бубрежним / системским обољењима (нпр. Дијабетесом, хипертензијом), инфекцијама ХИВ / АИДС -ом, стафилококом или стрептококом.
Симптоми
Иако постоје многи облици нефритиса, клинички симптоми који се најчешће понављају су готово исти: едем, хематурија, бубрежна инсуфицијенција, олигурија, хиперхолестеролемија, хипертензија, протеинурија, нефротски синдром, тамни / мутни урин.
Информације о лечењу нефритиса и лекова против нефритиса не замењују директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се консултујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете лек Нефритис - лекови за лечење нефритиса.
Лекови
Терапија нефритиса мора се успоставити на основу узрока који изазива; следеће су класе лекова који се најчешће користе за лечење инфламаторне бубрежне болести:
Кортикостероиди: у случају ИгА нефропатије, корисни за блокирање упале:
- Преднизон (нпр. ек. Делтацортене, Лодотра) орално, у почетку узимати 2 мг / кг / дан, у подељеним дозама, 3-4 пута дневно највише 28 дана. Након тога примените 1-1,5 мг / кг дневно, сваки други дан током 4 недеље. Дозирање одржавања за спречавање рецидива: 0,5-1 мг / кг дневно (примена лека сваки други дан, 3-6 месеци).
- Преднизолон (нпр. Солпрен, Делтамхидрин). Започните терапију са дозом од 2 мг / кг дневно током три узастопна дана (макс. 28 дана); наставите третман са 1,5 мг / кг дневно током једног месеца. Дозирање за одржавање: узимајте 0,5-1 мг / кг дневно сваки други дан током 3-6 месеци, према упутству лекара.
- Метилпреднизолон (нпр. Солу-медрол, Адвантан, Депо-Медрол, Медрол, Урбасон) препоручује се у случају еритематозног нефритиса лупуса. Дајте до 1 грам активног састојка дневно интравенозно током 3 узастопна дана, како бисте ублажили бубрежне упалне симптоме. Генерално, након овог кратког периода, прописује се лек који може дугорочно да измени ток болести; на пример циклофосфамид (имуносупресив) у дозама од 0,5-1 г / м2 сваке 3-4 недеље током 6 месеци (назначено за лупусни нефритис).
АЦЕ инхибитори: корисни за контролу протеинурије и спречавање најстрашније компликације, хроничне бубрежне инсуфицијенције.У току активног гломерулонефритиса препоручује се примена АЦЕ инхибитора како би се смањио притисак на гломеруле оштећене болешћу Посебно погодан за лечење лупусни нефритис:
- Беназеприл (нпр. Беназеприл + ХЦТ, Зинадиур, Цибацен) се препоручује за почетак терапије давањем 10 мг дневно орално, у једном уносу. Смањите дозу на 5 мг / дан у случају дијабетеса. У терапији одржавања препоручује се доза од 20-40 мг дневно, подељена у 2 дозе. Дозирање се може повећавати свака 3 дана, како је рекао лекар који присуствује.
- Каптоприл (нпр. Ацеплус, Цапотен, Цапторил, Лопирин): препоручује се орално узимање 25 мг лека три пута дневно. Терапију треба наставити дуго, како је рекао лекар. Лек се обично користи у случајевима дијабетичког нефритиса.
- Лисиноприл (нпр. Зестрил, Енсор, Лисиноприл) индициран у лечењу неких дијабетичких компликација, попут дијабетичке нефропатије. Генерално, лек се мора узимати орално у дози од 20 мг дневно, а трајање лечења мора одредити лекар.
Имуносупресиви
- Циклофосфамид (нпр. Ендокан бактер, бочица или таблете): орална примена овог средства за алкиловање се препоручује у дози од 2,5-3 мг / кг дневно, у периоду од 60 до 90 дана.
- Такролимус (нпр. Тацролимус АЦЦ, Адваграф, Модиграф). За лечење гломерулопатије са минималним лезијама (типично за децу узраста од 2 до 6 година). Дозирање и трајање лечења мора одредити лекар.
- Циклоспорин А (нпр. Сандиммун Неорал), имуносупресивни лек и антибиотик: генерално се препоручује давање лека у дози од 4-6 мг / кг дневно током 4 месеца, осим ако лекар није другачије наложио. Посебно назначено у случају мембранског гломеруло-нефритиса.
- Азатиоприн (нпр. Азатиоприн, Имуноприн, Азафор): индициран у случају еритематозног лупуса нефритиса. Узимајте лек у дози од 1-3 мг / кг дневно орално или интравенозно, према упутствима лекара.
Антибиотици: ови лекови су назначени у случају инфективне нефропатије и мора их прописати лекар према бактеријама одговорним за нефритичку упалу.
