Баријере централног нервног система

Постоје две врсте баријера на нивоу централног нервног система (ЦНС). Први је БЕЕ (Блоод-Браин Барриер), који спречава да супстанце присутне у артеријској крви прођу у церебралну екстрацелуларну течност и тако дођу до нервног ткива. Друга је крвно-течна баријера, која спречава пролаз супстанци из церебралних капилара артеријског типа у цереброспиналну течност. Ово последње се производи у хориоидним плексусима, а крвни капилари који достигну ниво ових плексуса могу ослободити супстанце у комору где тече цереброспинална течност. Препреку коју лек мора да пређе представљају две мембране, прва је ендотел церебралне капиларе, а друга епител хориоидних плексуса. Ако лек садржан у крви успе да дође до цереброспиналне течности, то је транспортују кроз ЦНС, јер ЦСФ купа читаву кичмену мождину и све мождане хемисфере. Ток ЦСФ је једносмеран (не може да протиче у супротном смеру) и тече из производног подручја у елиминациону зону која би била арахноидне ресице.
Ове две врсте баријера имају различиту пропустљивост и много је лакше прећи крвно-алкохолну баријеру него крвно-мождану баријеру. Супстанца може проћи директно у пчелу ако има посебне карактеристике, али имајте на уму да је пчела врло селективна и да пропушта само есенцијалне супстанце или метаболите, блокирајући све остале супстанце. Ако активни принцип не успе да пређе крвно-мождану баријеру, он пролази секундарним путем који се састоји у "преласку баријере крви-течности. Пошто је овај пролаз много лакши, с обзиром на већу пропустљивост, када супстанца буде у течности. Цереброспинални течност може доћи до екстрацелуларне течности нервног ткива и коначно стићи до неурона који прво пролази баријеру крвно-течност, а затим достиже баријеру крви и мозга, стога је много дуже, али лакше решење.

Супстанца која је извршила своју функцију у нервном ткиву тада се елиминише захваљујући главним путевима елиминације.
Функција ових баријера је селективни интерфејс пропустљивости, па омогућава пролаз одређених супстанци и блокира пролаз других. Ефикасност ових баријера зависи од одржавања морфолошких и функционалних карактеристика церебралних капилара и од одржавања биохемијских и биофизичких карактеристика растворене супстанце.Као што је горе поменуто, супстанце које могу проћи представљене су оним метаболитима који су неопходни нашем организму; обрнуто, спречава се пролаз до свих тих отровних супстанци (посебна дискусија за оне који злоупотребљавају). Међу супстанцама неопходним за наш организам сећамо се неуротрансмитера, који међутим не могу да пређу ове баријере јер су углавном поларни молекули. решава се захваљујући прекурсорима неуротрансмитера, који су у стању да врло лако пређу ове баријере и доспеју у ЦНС, где ће доћи до стварне синтезе неуротрансмитера. За токсичне супстанце, добро је запамтити да нису сви блокирани ; испод се сјетите дрога за злоупотребу, које имају "еле вата липофилија и као такве могу без проблема прећи ове баријере (и БЕЕ, и баријера крви и плаценте).

Супстанце које успеју да пређу баријере морају имати посебне карактеристике као што су:

Низак ПМ (што су молекули мањи, више могу проћи);
Висока липофилност;
Везивање за протеине плазме;
Лек мора бити у слободној форми;
Стереоспецифичност (јер транспорт посредују превозници).

ЦТЗ (зона окидања хемиорецептора) је "Ахилова пета" крвно-можданске баријере, јер је то тачка у којој баријера није довољно селективна. У овој зони баријера је пропуснија и могу је прелазити многе супстанце, попут на пример, антиеметици који врло лако допиру до центра за повраћање. Код новорођенчета или детета, БЕЕ је веома пропустљива (може изазвати нуклеарну жутицу изазвану билирубином), док код упалних процеса услед менингитиса пеницилин (антибиотик) има већи ефекат јер је крвно-можданска баријера мање селективна. Смањена селективност крвно-мождане баријере посљедица је упалног стања узрокованог бактеријом одговорном за менингитис.