Високе трансаминазе у спорту и здрављу јетре

Доктор Францесцо Цасилло

Колико се пута догодило да је, након што је утврдио високе вредности трансаминаза, лекар или ко год га упозорио на могуће стрес хепатична? Оне су ван вредности домет (у односу на референцу) трансаминаза знак и предвиђање стрес хепатична? Одговор је "ни"!

Најтачнији одговор је функција метаболичке контекстуализације специфичне за појединца.
Ако се ради о субјекту који снажно тренира "они би" могли бити, али нису маркер предвиђање стресних фактора јетре апсолутно - зашто ће бити објашњено у наставку; ако су, пак, седентарни субјекти, врло су вероватно! (Трансаминазе би такође могле бити повишене у другим околностима: инфаркт миокарда и узимање биљних препарата или лекова и у другим стањима, али се овде не узимају у обзир, јер надилазе само циљ да се истакне како се могу повисити вредности такође у условима пуног здравља и не нужно у условима стрес јетре, како налажу масовна знања).
АЛТ (ГПТ) и АСТ (ГОТ) су ензими јетре (познатији као "трансаминазе"). Њихово кретање се тумачи као знак болова у јетри јер су присутни у јетри. Веза која се занемарује је да су ови ензими присутни и у другим ткивима, укључујући и мишићно -коштано. У ствари, промене у ткиву, као што су микро лезије на мишићном ткиву изазване интензивним тренингом, одређују његово кретање, померајући њихове вредности из домет референце; недостатак знања о њиховој локализацији, укључујући мишићно-коштане, и не узимајући у обзир целокупну клиничку слику и начин живота пацијента неизбежно доводи до неоснованих аларма.
У дубинској студији, др. Роб Дицкерман са Одељења за медицину Универзитета Северни Тексас прикупио је хематолошке тестове АЛТ, АСТ, ЦК и Гамма ГТ из пет категорија предмета: бодибилдер који су користили анаболичке стероиде, природни градитељ тела, пацијенти са обољењем јетре (вирусни хепатитис), обучени студенти и седентарни студенти. Резултати су недвосмислени: АЛТ и АСТ су повишени бодибилдер, без обзира да ли су користили анаболичке супстанце или не. Гама ГТ -ови (осетљиви маркер оштећења јетре) били су повишени изнад домет референца само код људи са сталном болешћу јетре. Креатин киназа (ЦК), ензим који расте као одговор на оштећење мишићно -коштаног ткива, био је повишен у свим групама које су укључивале протоколе тренинга - без пријављивања оштећења или стрес до јетре. Штавише, ЦК је у великој корелацији са нивоима АЛТ и АСТ.
Типичан тренинг отпора изградња тела, узрокујући оштећење мишићно -коштаног система, повисује АЛТ и АСТ који се такође налазе у мишићима и који се стога могу лако збунити као знак стрес или болести јетре ако не узмемо у обзир и друге вредности које дају прецизнију слику о ткивном супстрату из којег потиче уочено ензимско повећање.Због тога значење повишења вредности АЛТ и АСТ може бити различито, зависно од о томе да ли су субјекти који се посматрају спортисти (подвргнути посебним режимима тренинга који изазивају микро повреде мишића, као у случају бодибилдера) или седећи.