Чмар

Опћенитост

Анус је спољни отвор који означава крај гастроинтестиналног тракта и који омогућава људском бићу да елиминише измет.
Према неким анатомским стручњацима, анус такође укључује анални канал ректума, који је последњи део дебелог црева.
Смештен у перинеуму, око 3 центиметра испред тртице, анус има унутрашњу анатомију која укључује: епител сличан оном на кожи (али без длака и лојних и знојних жлезда) и два кружна мишића, позната као анални унутрашњи и спољашњи анални сфинктер сфинктера.
Унутрашњи анални сфинктер и спољни анални сфинктер су фундаментални у процесу дефекације, што је процес емисије фекалног материјала.
Различите патологије и поремећаји могу захватити анус и анални канал ректума.Најчешће аналне патологије и поремећаји укључују: хемороиде, анални свраб и аналну пукотину.

Шта је анус?

Анус је спољни отвор где се завршава гастроинтестинални тракт.
Тачније, спољни отвор означава крај аналног канала ректума, односно крајњи део црева.

У анатомији, спољни отвори, попут ануса, такође су познати као „отвори“ (појединачни „отвор“).

ЈОШ ЈЕДНА ДЕФИНИЦИЈА АНО -а

Неке књиге о анатомији човека третирају анус као регију гастроинтестиналног тракта која укључује анални канал ректума и спољни отвор који означава крај овог канала.
Једноставније речено, анус се састоји од аналног канала ректума са отвором према споља.

ШТА ЈЕ РЕКТУМ?

Ректум је терминални тракт дебелог црева или дебелог црева.
Дуг око 13 до 15 центиметара и окружен са неколико мишића и лигамената дна карлице, људски ректум повезује цревно-сигмоидни цревни тракт са анусом.

Слика: делови дебелог црева.

Слика: анус и ректални канал.

Типично, анатоми дијеле ректум на два дијела: здјелични дио и анални (или перинеални) дио.
Смештен у карлици, карлични део представља први део ректума и укључује регију која се назива ректална ампула.

Ректална ампула се користи за смештај фекалија спремних за елиминацију и има значајан капацитет дилатације.
Анални део чини други део ректума и у суштини одговара горе поменутом аналном каналу. Штрчећи постериорно, анални канал чини угао од скоро 90 ° са карличним делом и има просечну дужину од око 3-4 центиметра.

Анатомија

Анус се налази у анатомском подручју познатом као задњи перинеум, око 3 центиметра испред тртице, на дну жлеба између две задњице.
У условима мировања, спољашњи изглед подсећа на пукотину са набораним ивицама, омеђену са две бочне усне.
Увијек преостале изван ануса, бројне знојне жлијезде, лојне жлијезде и фоликули длаке налазе се око отвора.
Важно је нагласити да је присуство аналне длаке типично за мушкарце, а ретко код жена.
Унутра, анус има плочасти епител сличан кожи, али без длаке, лојне жлезде и знојне жлезде.

Настављајући према ректуму (тачније према ректалном каналу) могуће је препознати одређено кружно подручје које су анатоми назвали чешљаном линијом (или зупчастом линијом). Чешљана линија у суштини означава тачку на којој се завршава типична слузница ректалног тракта и тачку где почиње горе поменути епител сличан кожи.
У складу са чешљаном линијом, они лоцирају важне анатомске структуре, познате као Моргагнијеви ступови.
Два важна кружна мишића налазе се око сквамозног епитела сличног кожи, а делимично и око слузнице ректалног канала: глатки анални сфинктер (или унутрашњи анални сфинктер) и пругасти анални сфинктер (или спољни анални сфинктер).

ИНТЕРНИ АНАЛНИ СПХИНТЕР

Сачињен од глатких мишића, унутрашњи анални сфинктер представља задебљани наставак глатких мишића који окружују ректум.
Делује невољно (као и сви глатки мишићи) и важно је, али није неопходно, за континенцију столице (фекална континенција).

СПОЉНИ АНАЛНИ СПХИНТЕР

Спољни анални сфинктер, формиран од пругастих мишића, налази се око унутрашњег аналног сфинктера.
Ради добровољно (као и сви пругасти мишићи), представља наставак мишића леватор ани и неопходан је за континенцију столице.

ПРИШИРАЊЕ КРВИ

Горња хемороидална артерија (која је грана доње мезентеријалне артерије), средња хемороидна артерија (која потиче из хипогастричне артерије) снабдевају анусом и суседним регионима (попут аналног канала) крв са кисеоником и доњу хемороидну артерију (који потиче од унутрашње пудендалне артерије).
Дренажа венске крви, без кисеоника, укључује унутрашњи хемороидални плексус и спољашњи хемороидални плексус. Унутрашњи хемороидални плексус одводи се у горње ректалне вене, што заузврат излива садржај крви у доњу мезентеричну вену. Спољни хемороидални плексус се, пак, слива у средњу ректалну вену и пудендалну вену, које затим улазе у унутрашњу илијачну вену.

ИННЕРВАЦИЈА

Живци који инервирају анус и суседна подручја потичу од такозваног површног перинеалног нерва, који пак потиче од пудендалног нерва.

ЛИМФНА ДРЕНАЖА

Лимфни судови ануса и околине испуштају свој садржај у површинске ингвиналне лимфне чворове.

Функције

Анус је отвор кроз који људско биће уклања фекалије током чина дефекације.
Дефекација - односно процес емисије фекалног материјала - је физиолошки рефлекс, који настаје због цревне перисталтике.
Унутрашњи мишић сфинктера аналног мишића и спољни мишић сфинктера аналног мишића играју фундаменталну улогу у уклањању измета.
Обоје дозвољавају ослобађање фекалних материја када се опусте.
Унутрашњи анални сфинктер се невољно опушта, као одговор на притисак који фекалије допиру до ректума (управо у „ректалној ампули).
Спољни анални сфинктер се, с друге стране, опушта на основу добровољног стимулуса субјекта коме је потребно испражњење.
Важно је истаћи да мишић леватор ани такође учествује у процесу дефекације, подржавајући аналне сфинктере у њиховом деловању.
Да би сазнали више о теми дефекације, читаоци могу кликнути овде за наменски чланак.