Зубни имплантати

Опћенитост

Зубни имплантат је фиксни протетски уређај који се користи за покривање слободног простора једног или више недостајућих или извађених зуба.

Ендосеални вијак опонаша коријен правог зуба, па се мора уклопити у мандибуларно или максиларно коштано ткиво. Л "упорњак то је спојни елемент између ендосног вијка и зубне протезе; назива се и трансмукозна компонента јер је у блиској вези са гингивалном слузницом. Коначно, зубна протеза заузима место недостајућих зуба; стога, то је вештачка дентиција.
Уградња зубног имплантата је пуноправна хируршка процедура, која обично укључује локалну анестезију и скромну седацију. Као и код сваке операције, постоји одређени ризик од компликација.
Материјал који се бира за зубне имплантате је титанијум у свом чистом облику; међутим, у новије време, употреба зубних имплантата од цирконија такође постаје све популарнија.
Ако се правилно рукује, добро уграђен зубни имплант може лако да траје 10-15 година. Прогноза, стога, има тенденцију да буде повољна.

Шта је зубни имплант?

Зубни имплант је фиксни протетски уређај, који се састоји од вештачког зубног корена, који се може уметнути у горњу или доњу вилицу, и једног или више вештачких зуба.
Сврха денталног имплантата је да покрије простор који је остао слободан за један или више недостајућих или извађених зуба, у горњем или доњем зубном луку.
Уградња зубног импланта је, по свему судећи, хируршка интервенција.

ДА ЛИ СУ ЗУБНИ ИМПЛАНТ И ЗУБНИ МОСТ ИСТИ?

Многи људи бркају зубни имплантат са зубним мостом.
Грешка највероватније произлази из чињенице да имплантат и зубни мост имају исте индикације.

Дефиниција зубног моста
Зубни мост је фиксни протетски уређај који служи за покривање простора који је остао слободан за један или више недостајућих или извађених зуба. За више информација прочитајте посвећени чланак.

Карактеристике

Зубни имплантат састоји се од три главна дела: такозваног ендосног вијка (о чвора), такозвани упорњак (или трансмукозна компонента) и зубна протеза (или вештачка круница).

• Тамо ендоссеоус сцрев то је елемент цилиндричног зубног имплантата са навојем који ће након уметања у мандибуларну или максиларну кост проћи процес остеоинтеграције, односно процес интеграције у коштано ткиво.
  Чврстоћа зубног имплантата зависи од ендосалног вијка и његовог уметања у коштано ткиво; из тог разлога он представља најрепрезентативнији део.
  Код нормалног зуба, ендосални вијак је у основи исти као и корен.
• Л "упорњак то је елемент зубног импланта који повезује ендосални вијак са зубном протезом. Након уметања зубног импланта, он представља део у блиском контакту са гингивалном слузницом; ово објашњава зашто такође узима алтернативни назив трансмукозне компоненте.
• Тамо зубне протезе то је оно што замењује недостајуће или извађене зубе. Заправо, спољни део зубног импланта има задатак да покрије подручје без зуба.

Важно је запамтити да се димензије зубног импланта - у овом случају ендосног вијка - разликују у зависности од количине максиларне или мандибуларне кости: што је више коштаног ткива, то је већа дужина ендосалног вијка; обрнуто, што је мање кости и краћа је дужина ендосног вијка.

Важна напомена: шта је осеоинтеграција?
Термин остеоинтеграција дефинише процес спајања кости и вештачког имплантата, као што је ендосални вијак зубних имплантата.
Према досадашњим сазнањима, горе поменути процес спајања одвија се само када је вештачки имплантат направљен од титанијума или метала изузетно сличних овом другом.

МОГУЋЕ ВАРИЈАЦИЈЕ

Постоје најмање две врсте зубних имплантата: врста у којој се "упорњак је саставни део ендосног вијка (два елемента чине целину, стога су нераздвојни) и типа у којем је "упорњак и ендосални вијак су два одвојена, одвојена дела.
Међу двије предложене могуће врсте денталних имплантата, највише се користи друга, јер је повезана с једноставнијим управљањем и олакшава поправке до оштећења која један од различитих дијелова може претрпјети након уградње.

Шта разликује зубни мост од "зубног имплантата"?

Зубни имплантат и зубни мост имају неколико разлика. Међу њима треба посебно истакнути једно: док зубни имплантат омогућава сидрење на костима које нормално подупиру људске зубе (мандибула или чељуст), зубни мост омогућава сидрење на зубима ограничавајући зубно подручје.

Индикације

Уградња зубног имплантата је назначена кад год недостаје један или више зуба:

• Умањује функцију жвакања;
• Утиче на фонетску функцију;
• Поквари изглед осмеха, стварајући естетску нелагоду;
• Ризикује изазивање померања суседних здравих зуба.

Сто. Сврха зубног имплантата.

• Враћа функцију жвакања и фонетску функцију, где су оне угрожене због недостатка једног или више зуба;
• Враћа осмеху нормалан изглед, где одсуство једног или више зуба нарушава естетику уста;
• Спречава померање здравих зуба у близини подручја без зуба;
• Омогућава правилну расподелу, на зубе, такозване силе угриза.

УЗРОЦИ НЕДОСТАТКА ЈЕДНОГ ИЛИ ВИШЕ ЗУБА

А. јаз зубни - то је "недостајућа зона једног или више зуба" - може зависити од:

• Тешки и неизлечиви каријес који је захтевао вађење захваћеног зуба или зуба;
• Тешки прелом не само круне, већ и корена једног или више зуба;
• Велики зубни апсцес;
• Старост;
• Тешки пародонтитис, због чега је вађење зуба било неопходно.

Захтеви

За уградњу зубног имплантата, апсолутно је неопходно да су десни и чељусна или мандибуларна кост доброг здравља.

АЛТЕРНАТИВЕ

Ако предуслови за уградњу зубног имплантата нису испуњени, алтернатива потоњем састоји се од горе поменутог зубног моста.

Зубни имплантат или зубни мост? Кратак резиме када је прво боље од другог.

• Зубни имплантат најбољи је избор за оне пацијенте чији су зуби у близини јаз они су савршено здрави или изузетно болесни и код којих су вилица и вилица одличног здравља.
• Зубни мост је погодан за оне пацијенте код којих су зуби у близини јаз у добром су стању (али нису оптимални!), а горња и доња вилица подложне су ресорпцији костију.
• Добро здравље вилице или мандибуле је од суштинског значаја за убацивање живота који је део зубног имплантата.
• Одлично здравље зуба у близини јаз чини зубни имплантат бољим од зубног моста, јер, према зубарима, не вреди турпијати савршено здраве зубе (Напомена: турпијање зуба уз зубни отвор је обавезан корак у постављању зубног моста).

Припрема

Опћенито, људи којима се уграђује зубни имплантат морају проћи рендгенски преглед уста прије захвата.

Пружајући информације о анатомији горње и доње вилице (тзв. Отисци зуба), овај радиографски преглед користи стоматолог за израду зубног имплантата прилагођеног потребама пацијената и за прецизно планирање различитих фаза будуће инсталације процедура.
Без рендгенског прегледа уста, израда и уградња зубног имплантата била би немогућа.
Понекад, чак и врло ријетко, рендгенски преглед уста може бити недовољан; у горе наведеним околностима, неопходно је извршити ЦТ скенирање.

ШТА УЧИНИТИ У СЛУЧАЈУ ОПШТЕ АНЕСТЕЗИЈЕ?

По правилу, уградња зубног импланта захтева локалну анестезију, повезану са скромном седацијом. Међутим, у посебно озбиљним околностима, може бити потребно прибећи много моћнијој и седативној анестезији: општој анестезији. Општа анестезија се у основи састоји у томе да се пацијент натера да заспи, који остаје у несвести све време трајања поступка.
Општа анестезија је пракса која захтева, као припремну меру, потпуни пост од вечери пре дана инсталационог поступка (ако се ово друго одржава ујутру).

Још једна значајна разлика између зубног имплантата и зубног моста
За разлику од зубног импланта, зубни мост није хируршка врста праксе.

Поступак инсталације

Поступак уградње зубног имплантата почиње „смештањем пацијента у“ посебну стоматолошку столицу или на операциони сто и накнадном локалном анестезијом (у већини случајева). Затим се наставља уметањем различитих компоненти зубни имплант (жариште поступка) и завршава се тренутним отпуштањем пацијента.

УМЕТАЊЕ ЗУБНОГ ИМПЛАНТА: ГЛАВНИ КОРАЦИ

Уметање зубног имплантата на жељено место прилично је сложена операција чији су главни кораци следећи:

• Инцизија десни и подизање њеног режња, како би се открила горња или доња чељуст;
• Бушење кости која се користи за подупирање ендосног вијка;
• Уметање ендоскозног вијка у управо створену рупу Ово је најосетљивији тренутак целе процедуре. Коначна чврстоћа целог зубног имплантата зависи од доброг уметања ендосног вијка;
• Причвршћивање на ендосални вијак других елемената који чине зубни имплант.

Треба напоменути да се последњи корак може догодити или одмах након уметања ендосалног вијка (у овом случају стоматолози говоре о „тренутном оптерећењу“) или након неколико недеља од уметања вијка, када је процес у напредак.осеоинтеграције.
Другим речима, стога, уметање зубног импланта може се обавити у једној сесији или у две одвојене сесије.

ТОК АНЕСТЕСИЈЕ

Ефекти локалне анестезије нестају у року од неколико сати. Њихов нестанак се такође поклапа са потпуним опоравком осетљивости у устима.
Напротив, ефекти опште анестезије могу трајати цео дан, ако не и дуже од 24 сата.
Типични осећаји које су људи подвргли општој анестезији у 24 сата након интервенције су: осећај вртоглавице и / или збуњености, лоша пријемчивост на надражаје, мучнина и повраћање. То нису озбиљни проблеми, међутим добро је да пацијент пита за подршку поузданог рођака или пријатеља, барем до следећег дана након уградње зубног импланта.

• Вожња или руковање машинама;
• Извршите рад одређене прецизности и опасности за себе и за друге;
• Пију алкохол.

ПОСТОПЕРАТИВНА УПОЗОРЕЊА

Како ефекти анестезије нестају, пацијент може почети да осећа бол у устима.
Најмање првих седам дана након уградње зубног импланта, стоматолози саветују својим пацијентима да једу мекану храну и да избегавају преврућу храну или пиће.
Да би се смањио ризик од инфекције (ризик који постоји јер је дошло до реза гингиве), неопходно је пратити профилактичку терапију антибиотицима.

ОЗДРАВЉЕЊЕ И Опоравак

Време оздрављења и опоравка од уградње зубног имплантата су изузетно променљиви и зависе од неколико фактора, укључујући:

• Опште здравствено стање пацијента;
• Здравствено стање кости одговорне за уметање ендосног вијка;
• Продужетак зубне протезе;
• Пажња коју пацијент показује према зубном имплантату током периода осеоинтеграције.

Материјали

Према зубарима и стручњацима у области зубних протеза, материјал за избор зубног имплантата је титан у чистом облику. Да би титан био најбољи материјал за зубне имплантате, пре свега је његова висока механичка отпорност. његова висока биокомпатибилност.
Неколико година постоји алтернативни материјал за титан у чистом облику: цирконијум.
Као и чисти титан, цирконијум такође има добру механичку чврстоћу и више него задовољавајућу биокомпатибилност. Међутим, неколико студија показало је да су перформансе зубних имплантата од цирконија ниже од перформанси зубних имплантата од титанијума.
Због тога у овом тренутку зубни имплантат од титанијума увек остаје први избор.

Трајање и управљање

Зубни имплантат може без проблема обављати своје функције најмање 10-15 година, под условом да пацијент изузетно пази на своју оралну хигијену, очисти зубну протезу одговарајућим алатима и на крају подвргне провјерама одржавања постављеним код љекара који долази .
Да бисте могли да угрозите трајање зубног имплантата, чак и упркос „одличном збрињавању и чишћењу“, јесу: зубна протеза која укључује велики број вештачких зуба (на пример, укупне протезе имају трајање знатно мање од 10 15 година горе наведених), почетак пародонталне болести која угрожава способност мандибуларне или максиларне кости да подржи ендосални вијак, остеопорозу и радиотерапију.

Поређење између зубног моста и зубног имплантата, у погледу управљања
У поређењу са зубним имплантатом, зубни мост захтева много више пажње са становишта оралне хигијене. Из тог разлога има већу тенденцију да мање траје.

ЧИШЋЕЊЕ

Чишћење зубног имплантата је прилично једноставно и јако подсјећа на оно код нормалних зуба.
У сваком случају, прије или након интервенције уградње, члан стоматолошког особља или сам зубар који ће лијечити показат ће пацијенту све начине управљања зубним имплантатом, како би се пацијенту зајамчио дуг живот.
Тренутно за чишћење зубних имплантата постоје посебне четке направљене од материјала (нпр. Тефлона) који чувају интегритет различитих саставних елемената.

Ризици и компликације

Уградња зубног импланта укључује низ генеричких ризика и компликација, који се могу појавити током или након било које хируршке процедуре, и низ специфичних ризика и компликација, које карактеришу дотичну хируршку операцију.

ОПШТИ РИЗИЦИ И КОМПЛИКАЦИЈЕ

Општи ризици и компликације укључују:

• Инфекције;
• Прекомерни губитак крви
• Отицање вилице или вилице
• Постоперативни бол;
• Алергија на анестетике који се користе током поступка.

РИЗИЦИ И КОМПЛИКАЦИЈЕ ПОСЕБНЕ ВРСТЕ

Специфични ризици и компликације могу се поделити у две категорије: краткорочни ризици и компликације и дугорочни ризици и компликације.
Међу краткорочним проблемима, посебно се истиче недостатак остеоинтеграције ендосног вијка.
С друге стране, међу дугорочним проблемима заслужују се споменути:

• Епизоде ​​периимплантитиса;
• Пуцање круне (или зубне протезе);
• Отпуштање ендосног вијка;
• Прелом ендосног вијка илиупорњак;
• Погрешно поравнање зуба услед феномена ресорпције кости горње или доње вилице.

Прогноза

Захваљујући напретку денталне медицине, зубни имплантат представља поуздан протетски уређај са опћенито повољном прогнозом.
Један од главних узрока отказа зубног имплантата је лоша остеоинтеграција ендосалног вијка, а лоша остеоинтеграција зубног имплантата може зависити од оперативних грешака или грешака у управљању.