Опћенитост
Груде у грудима су лезије ткива дојке, чији настанак може зависити од различитих узрока. Пацијент може случајно уочити њихово присуство током самопрегледа, или га може открити клиничар током рутинских прегледа (преглед дојке, ултразвук дојке и мамографија).
Грудице у дојкама су сигнал који не треба потцењивати, али који не би требало да изазива претерану забринутост: у 90% случајева то су, заправо, бенигне нодуларне формације, попут фиброаденома и циста.
Да бисте отклонили сумње и разликовали бенигне лезије од малигних, па се стога искључује присуство груди неопластичног порекла, увек се препоручује да се обратите специјалисту, који ће прописати низ тестова за утврђивање њихове природе.
Лечење квржица у дојкама зависи од узрока и њихових хистолошких карактеристика.
Могући узроци
Присуство квржице у дојци препознаје многе узроке: често су то фиброаденоми, упале различитих врста или немалигне фиброцистичне промене; Иако се много страхује, шанса да се квржица покаже као рак дојке је врло мала.
Неке бенигне нодуларне лезије могу незнатно повећати ризик од развоја рака.
- Фиброцистична мастопатија је најчешћи узрок стварања груди. То је бенигна дисплазија (тј. Абнормални развој), прилично честа код жена, посебно у доби од 30 до 50 година. При палпацији су ти чворови заобљени и често се појављују као агломерати у обе дојке или као добро дефинисане, покретне масе без знакова повлачења коже. Код фиброцистичне мастопатије, нодуларне лезије повећавају волумен и изазивају бол у данима пре доласка менструалног тока; осећај отока и напетости у дојкама нестаје, затим, на крају менструације.
- Друге фиброцистичне модификације које немају неопластични значај укључују аденозу (чворови тврде конзистенције и променљиве величине) и цисте (појединачне или више заобљених формација са течним садржајем). Други чворови могу бити последица дукталне ектазије и благе хиперплазије.
- Фиброаденоми су бенигни чврсти чворови, типично безболни и покретни (ове лезије се могу померити испод коже врховима прстију), подсећајући на мале, оштре ивице, окружене и повучене лоптице. Обично се ове лезије развијају код младих жена (често адолесцената), а њихова карактеристична покретљивост у дојкама помаже да се разликују од других грудица на грудима. Чини се да једноставан фиброаденом не повећава ризик од рака дојке, док сложена лезија може незнатно повећати ризик.
- Инфекције дојки (маститис) узрокују интензиван бол, црвенило и оток; апсцес настао овим процесом може произвести значајну масу на додир. Маститис је прилично редак поремећај и налази се углавном у пубертету (тј. У постпорођајном периоду) или након продорне трауме. Такође, инфекције се могу појавити након операције дојке. Међутим, ако се "инфекција јави у другим околностима," мора се одмах искључити "порекло тумора".
- Апсцес дојке карактерише болна квржица која има тенденцију да се постепено повећава. Кожа захваћеног подручја је црвена, топла и има изглед "наранџине коре". Понекад је повезана грозница са зимицом и општа слабост. "Апсцес дојке је чешће у периоду лактације и представља компликацију маститиса.
- У постпарталној фази може се појавити и галактокела, која је округла, покретна и млеком испуњена циста. Ове цисте се обично јављају до 6-10 месеци након престанка лактације и ретко се инфицирају.
- Поред ових етиологија, грудвица дојке може се појавити у контексту тумора различитих врста. Рак дојке се јавља са тврдом, слабо дефинисаном квржицом која се лепи за кожу или околна ткива. У том контексту, одступања, повлачење или изравнавање профила дојке или брадавице такође могу бити евидентни, са или без крви или серозне секреције. Остали симптоми повезани са раком дојке укључују црвенило и појаву „наранчине коре“ на кожи која се налази изнад, осетљивост дојки и отечене аксиларне лимфне чворове (лимфаденопатија).
Знаци и симптоми
Груде у грудима се могу разликовати у бенигне лезије и малигне туморе. Ове формације се могу пронаћи при палпацији или самопрегледу дојке, а у неким случајевима су видљиве голим оком.
Груде на грудима се појављују као врста описаног кикирикија, другачије конзистенције од остатка дојке, фиксне или покретне.
Њихово присуство може изазвати бол и може бити праћено другим знацима, као што су:
- Цурење течности (серума или крви) из брадавице
- Кожне промене (као што су еритем и лимфедем са изгледом "наранџине коре");
- Осећај напетости;
- Промене у облику или величини дојки.
Присуство ових манифестација могло би бити последица огреботине, упале или нечег, што би требало још једном истражити уз помоћ лекара.