Анатомска студија колена наглашава лошу подударност између зглобних површина које условљавају и омогућавају добру општу покретљивост и ограничену стабилност зглоба, што "пасивно" обезбеђују лигаментне структуре, које бисмо могли дефинисати: централне структуре, оне представљени предњим и задњим укрштеним лигаментима и периферним структурама, онима које формирају колатерални лигаменти.
Колено је активно омотано свим оним мишићним структурама које припадају систему за стабилизацију зглобова. Мишићи који су углавном укључени у ову важну активност стабилизације зглобова су:
- квадрицепс;
- поткољенице;
- поплитеал;
- огромни медији;
- тензор фасциа лата и глутеус макимус.
Синергистичко деловање свих ових мишића заправо представља одличан извор заштите зглоба који је, радећи на три равни простора, али у сваком случају више на сагиталној равни, често изложен различитим облицима напетости.
У ствари, током усправног држања, свако савијање колена ствара нагнуту раван на нивоу тибијалног платоа која производи предње клизање кондила фемора, изазивајући одређену напетост у укрштеним лигаментима (ЛЦП и ЛЦЛ).
На срећу, неке компоненте мишићног дјеловања квадрицепса, у синергији с мишићима задње ложе, увијек се ефикасно супротстављају овом неповољном кретању према напријед, чувајући од трошења и трауме све те лигаментне структуре које су претјерано напрегнуте овим покретима, који су понекад и превише присиљени и преоптерећени .
Стога све зглобне и мишићне силе у реципрочној равнотежи омогућују - ако се стално стимулирају специфичном обуком која се пажљиво процјењује са стручњаком - да ограниче она напрезања која с временом резултирају трауматизирањем зглоба кољена, понекад чак и непоправљиво, стварајући сваки пут кад је потребно, неку врсту " заштитна подлога "амортизер и стабилизатор колена.
Ограничено на фронталну раван, међутим, колено може да поднесе све те променљиве силе делимично због децентрализације кука, међутим отказане физиолошким валгусом ногу, а делимично способношћу бочних мишића да увек добро одведу акцију .
Бочни мишићи које бисмо стога могли још једном дефинирати важне за одржавање и стабилизацију ноге и кољенског зглоба су:
- Тензор фасције лата;
- Глутеус макимус;
- Поткољенице
- Поплитеал;
- а делимично и део квадрицепса.
Изнутра, међутим, говорећи дакле о медијалној страни, мишићи ногу (семимембраносус, семитендиносус, грацилис и сарториус) развијају "анти-валгизинг дејство само када је колено благо савијено или испружено у односу на усправан положај.
Понављајући још једном "важност" мишићне равнотеже ногу, која је, како смо опћенито схватили, модулирана добром опћом равнотежом, присјећамо се драгоцјеног рада мишића задње ложе и бицепса, који су потпомогнути поплитеалном и тензорском фасцијом лата , преузима фундаменталну улогу у "избегавању" прекомерне унутрашње ротације колена као једног од главних спољних ротатора.
Ништа мање није важан ни фундаментални рад квадрицепса који, потпомогнут дејством пателарне тетиве, врши делимичну унутрашњу ротацију колена.
Завршавајући овај преглед у вези с радом равнотеже који сваки мишић и лигамент, у интеракцији с другима, врши на наш зглоб, често га чинећи много ефикаснијим и стабилнијим, споменућу оне активне системе који су у равнотежи са сталним прекомерним радом колена, увек имали радили као неуморни стражари зглоба, који кад год је потребно одмах активирају све оне мишићне радње које су најпогодније за сузбијање било каквог претјераног и несразмјерног напрезања које често чини рад наших кољена неодрживим, избјегавајући трауме и непоправљиве озљеде; рецепторска мјеста.
