Пулпитис

Шта је пулпитис?

Пулпитис је упални процес зубне пулпе који се у жаргону назива „нервна упала зуба.'

Разумети...
Зубна пулпа је унутрашњи део зуба, богат нервним завршецима, артериолама, венулама и одонтобласти (ћелије које се користе за производњу дентина).

Пулпитис је један од најчешћих и најчешћих узрока зубобоље, који се често јавља као резултат каријеса. Бол је главни симптом пулпитиса, чији је интензитет - од благог до умереног - увек наглашен термичким (топло / хладно), хемијским (слатко и шећер) или механичким (жвакање) надражајима.
Лечење пулпитиса састоји се од минимизирања симптома (бола) и уклањања узрока одговорног за упални процес. Лек за пулпитис је релативно једноставан; међутим, када се упала не лечи пажљиво, зуб може проћи кроз дегенеративно-некротични процес (изгубити виталност) .У таквим околностима, пулпитис захтева девитализацију, делимично уклањање пулпе или вађење зуба.

Узроци

У већини случајева, пулпитис је непосредна последица кариогеног оштећења. Каријес је деструктивни процес зуба који узрокује прогресивну деминерализацију глеђи и дентина. Бактерије присутне у усној шупљини, похлепне за шећере, производе киселе супстанце почевши од ферментације. угљених хидрата: ти кисели производи пробијају глеђ, допиру до дентина и нападају пулпу зуба све док не изазову пулпитис.

Ферментација шећера бактеријама усне шупљине → производња киселих супстанци које пробијају глеђ → ширење оштећења на нивоу дентина → каријес утиче на зубну пулпу → пулпитис

Осим каријеса, пулпитис може настати и:

• Трауме зуба
• Пародонтитис (или пиореја)
• Поновљене инвазивне стоматолошке интервенције
• Термалне увреде произашле из стоматолошких процедура (нпр. Ласерско избељивање са ЦО2 лампама)
• Бруксизам
• Зубни малоклузи
• Неправилно жвакање
• Лоша орална хигијена

Симптоми и класификација

Да бисте сазнали више: Симптоми пулпитиса

Карактеристичан симптом пулпитиса је зубобоља, обично врло интензивна, оштра и пулсирајућа, која може бити упорна или повремена. Већину времена, у присуству пулпитиса, пацијент оптужује јак бол у зубима који је, међутим, тешко лоцирати у тачној тачки.
Готово на свим проповедаоницама бол је појачан различитим врстама надражаја, попут жвакања, топле / хладне и слатке хране (посебно чоколаде).

Молим обратите пажњу

У раним фазама болести, пулпитис може бити асимптоматски. Из тог разлога, годишњи преглед код стоматолога неопходан је за рану дијагнозу било каквих зубних поремећаја (попут пулпитиса). У таквим околностима, стога је могуће поступити у складу са благовременим лечењем пре него што симптоми постану неподношљиви и штета неповратна.

Према степену упале и дубини лезије пулпе разликују се два облика пулпитиса:

1. РЕВЕРЗИВНИ ПУЛПИТИС: то је „упала умерен зубне пулпе која, ако се лечи на време и на одговарајући начин, задржава свој исцелитељски капацитет. Бол који карактерише реверзибилни пулпитис - наглашен топлотом или хладноћом, жвакањем или слатком храном - нестаје одмах након уклањања стимулуса.
2. НЕПОВРАТНИ ПУЛПИТИС: настаје када се реверзибилни пулпитис не лечи на време. Иреверзибилни облик карактерише изузетно озбиљна "упала пулпе, праћена дегенеративним процесом који прогресивно еволуира у некрозу зубне пулпе. Неадекватно лечен пулп може изазвати апсцес, пародонтитис, гранулом или цисту. Зубобоља повезана са иреверзибилним пулпитисом. након уклањања механичких (жвакање), хемијских (шећер) или термичких надражаја.

Пулпитис: нега

Третман "шока" је од суштинског значаја за спречавање дегенерације пулпитиса у неповратни облик.
Лечење пулпитиса користи:

• Аналгетици за ублажавање болова
• Медицинске стратегије усмерене на уклањање узрока пулпитиса

Пре свега, бол се може ублажити применом лекова за ублажавање болова, који могу прикрити симптоме и олакшати пацијента. Док су парацетамол и НСАИД обично довољни за ефикасно ублажавање благог до умереног бола, кодеин или други опијати су потребни за неизлечив и јак бол.
Уз лечење лековима, стоматолог наставља са медицинским третманом, који се састоји од посебне интервенције за уклањање узрока пулпитиса. Када је захваћеност пулпе ограничена, пулпитис се мора лечити једноставним уклањањем каријеса. У супротном случају, у присуству озбиљне упале и некрозе пулпе, може бити потребно делимично или потпуно уклонити пулпу зуба (девитализација или евентуално уклањање зуба) ).

Превенција

Најбољи лек за пулпитис је превенција. С обзиром на то да је већина проповедаоница последица кариогених процеса, усвајање неких једноставних мера предострожности у исхрани, у комбинацији са исправљањем неправилног начина живота, може спречити настанак пулпитиса.
Да би се ризик од пулпитиса свео на минимум потребно је ...

1. Свакодневно водите рачуна о зубима:

• Перите зубе најмање три пута дневно одговарајућим пастама за зубе. Зубне пасте које садрже флуорид су најпогодније за спречавање пулпитиса јер јачају зубну глеђ
• Перите зубе од десни према зубу, никако обрнуто
• Ограничите употребу паста за зубе формулисаних са абразивним производима за избељивање, које могу оштетити глеђ, што погодује каријесу и пулпитису
• Зубни конац најмање једном дневно
• Четкицу за зубе мењајте свака 2-3 месеца
• Користите средства за испирање уста против плака
• Ограничите конзумацију слаткиша и лепљиве хране - попут џема, меда и чоколаде - која се може залепити за глеђ и погодовати уласку бактерија

2. Одржавајте периодичне прегледе код зубара, најмање једном или два пута годишње. Рутинске посете могу изненадити све упалне процесе који су још увек асимптоматски у пупољку, укључујући пулпитис, и отклонити их пре него што оштећење постане неповратно.