Хемијски, топирамат се може сматрати дериватом моносахарида повезаног са фруктозом који такође садржи сулфамат групу. Није изненађујуће што је класификован као супституисани сулфамат моносахарид.
Тачан начин на који топирамат успева да спроведе своју антиепилептичку и превентивну акцију мигрене још није у потпуности разјашњен, али се верује да су ове активности резултат низа различитих механизама деловања.
Међутим, да би се спровела његова терапеутска акција, топирамат се мора примењивати орално; у ствари, лекови који га садрже су у облику таблета и капсула. За издавање овог другог потребно је предочити посебан поновљив лекарски рецепт (РР). Међутим, будући да су класификовани као лекови нивоа А, њихов трошак може надокнадити Национални здравствени систем (НХС).
Примери специјалних лекова који садрже топирамат
- Ецурам®
- Рамас®
- Синцронил®
- Топамак®
- Парцијални напади, са или без секундарне генерализације;
- Генерализовани примарни тоничко-клонички напади;
- Кризе повезане са Леннок-Гастаутовим синдромом.
Молим обратите пажњу
- Употребу топирамата у профилакси мигрене треба користити само када се други третмани не могу извести или нису дали задовољавајуће резултате.
- Ни у ком случају се топирамат не сме користити у акутном лечењу горе наведених болести.
У сваком случају, из предострожности, пре узимања лекова на бази топирамата, препоручљиво је да обавестите свог лекара о својим здравственим стањима, обавестивши га о могућем присуству поремећаја или болести било које врсте, чак и ако то није изричито наведено у горе наведеним. листа.
Током лечења треба редовно пратити телесну тежину пацијента. Заправо, лечење топираматом може изазвати чак и значајан губитак тежине. Ако се то догоди, потребно је обавестити лекара.
Молим обратите пажњу
Узимање топирамата може изазвати нежељене ефекте (вртоглавицу, умор, проблеме са видом итд.) Који могу утицати на способност управљања возилима и / или рада са машинама. Стога се препоручује крајњи опрез и избјегавање таквих активности у случају појаве горе наведених нуспојава .
Коначно, подсећа се да су неки пацијенти лечени топираматом доживели мисли о самоубиству и самоповређивању. Стога, ако се појаве, потребно је одмах обавестити лекара.
и литијумове соли;Међутим, пре него што започнете терапију топираматом, требало би да кажете свом лекару ако узимате или сте недавно узимали било које лекове или производе било које врсте, укључујући лекове без рецепта (СОП), лекове без рецепта (ОТЦ), биљне и фитотерапеутски производи (нарочито кантарион) и хомеопатски производи.
Топирамат и пића
Током лечења топираматом треба избегавати алкохол.
испољавају нуспојаве различите по врсти и интензитету, или их уопште не испољавају.
Ево неких главних нежељених ефеката који се могу јавити током лечења топираматом. За потпуније и детаљније информације, препоручљиво је питати свог лекара и пажљиво прочитати упутство за употребу лека који је он прописао.
Поремећаји нервног система
Лечење топираматом може изазвати:
- Поспаност;
- Вртоглавица
- Парестезија;
- Поремећаји когнитивних функција;
- Смањење стања свести;
- Конвулзије;
- Поремећаји кретања;
- Поремећаји равнотеже;
- Поремећаји спавања.
Психијатријски поремећаји
Унос топирамата могао би погодовати настанку:
- Депресија;
- Несаница;
- Анксиозност;
- Конфузна стања;
- Дезоријентација;
- Промене расположења;
- Узнемиреност и агресија;
- Суицидалне и самоповређујуће мисли;
- Поремећаји личности и психотични поремећаји;
- Поремећаји либида;
- Напади панике;
- Манија или хипоманија.
Кардиоваскуларни поремећаји
Терапија топираматом може довести до:
- Лупање срца;
- Брадикардија;
- Хипотензија;
- Ортостатска хипотензија;
- Валунзи
- Раинаудов феномен.
Поремећаји крви
Током лечења топираматом можете доживети:
- Анемија;
- Леукопенија;
- Тромбоцитопенија;
- Еозинофилија;
- Лимфаденопатија.
Гастроинтестинални поремећаји
Терапија топираматом може довести до:
- Мучнина и / или повраћање;
- Дијареја или затвор
- Бол у стомаку;
- Диспепсија;
- Гастритис;
- Гастроезофагусна рефлуксна болест;
- Панкреатитис;
- Надутост;
- Абдомена дистензија;
- Хиперсекреција пљувачке;
- Халитоза.
Поремећаји бубрега и уринарног тракта
Лечење топираматом може изазвати појаву:
- Дисурија;
- Поллакиуриа;
- Нефролитијаза;
- Уринарни каменци;
- Уретерални каменци;
- Бубрежне колике.
Поремећаји коже и поткожног ткива
Узимање топирамата може изазвати:
- Осип на кожи;
- Алопеција;
- Еритема;
- Уртикарија;
- Едем;
- Промена боје коже;
- Мултиформни еритем;
- Алергијски дерматитис;
- Стевенс-Јохнсонов синдром или токсична епидермална некролиза.
Поремећаји мишићно -коштаног система и везивног ткива
Терапија топираматом може довести до:
- Миалгија и грчеви мишића;
- Артралгија;
- Слабост мишића
- Мишићно -коштани бол;
- Отицање зглобова
- Укоченост мишићно -коштаног система.
Остали нежељени ефекти
Остали нежељени ефекти који се могу јавити током лечења топираматом су:
- Алергијске реакције, чак и тешке, код осетљивих особа;
- Губитак тежине (смањење телесне тежине);
- Повећан ниво амонијака у крви (повећан амонијак);
- Сексуална дисфункција и еректилна дисфункција;
- Умор;
- Астенија;
- Пирексија;
- Неудобност са симптомима сличним грипу
- Анорексија;
- Смањење апетита;
- Диспнеја;
- Епистакса;
- Цурење из носа и зачепљење носа;
- Вртоглавица;
- Тинитус;
- Бол у уху и поремећаји слуха;
- Повећана сузавост, замагљен вид и други поремећаји вида;
- Потешкоће у учењу (деца и адолесценти).
Предозирање
У случају предозирања топираматом, могу се појавити следећи симптоми:
- Поспаност;
- Поремећаји говора;
- Диплопиа;
- Замагљен вид
- Смањење менталних способности;
- Амаземент;
- Узнемиреност;
- Вртоглавица
- Бол у стомаку;
- Поремећаји координације;
- Грчеви.
Ако је недавно дошло до предозирања, желудац треба одмах испразнити испирањем желуца или изазивањем повраћања. Угаљ би такође могао бити од користи. Не постоји специфичан противотров, па је лечење симптоматско и подржава. Међутим, хемодијализа се показала корисном у уклањању активног састојка из тела.
С обзиром на горе наведено и с обзиром на опасне симптоме који се могу јавити након предозирања топираматом - за које се утврди или се претпоставља да је потребно - потребно је отићи у најближу хитну помоћ, водећи рачуна да са собом понесете пакет лека.
(На +);
Молим обратите пажњу
Током терапије топираматом, како би се избегли бубрежни каменци, потребно је пити пуно течности.
Тачну дозу (дозу, учесталост примене и трајање лечења) топирамата утврдиће лекар за сваког пацијента, у зависности од поремећаја који се лечи (епилепсија или профилакса мигрене), старости и телесне тежине пацијента и њихов одговор на лечење.
Генерално, лекар прописује ниску почетну дозу топирамата која се затим постепено повећава до идеалне дозе одржавања за контролу симптома код сваког пацијента.
?Употребу топирамата за лечење епилепсије код трудница треба спроводити само ако је то апсолутно неопходно и неопходно и тек након пажљиве процене односа између очекиване користи за мајку и потенцијалних ризика за фетус. су показали да топирамат може нанети штету фетусу. Због тога је потребно бити крајње опрезан и - ако је неопходна антиепилептичка терапија - лекар ће морати пажљиво да процени све доступне третмане пре него што настави са прописивањем активног састојка у питање.
Насупрот томе, употреба топирамата за профилаксу мигрене код трудница је контраиндикована; пошто је контраиндикован код жена у репродуктивном добу које не користе одговарајућа средства за контрацепцију (запамтите, међутим, да топирамат може смањити деловање оралних контрацептива).
Што се тиче дојења, топирамат се може излучити у мајчино млеко, па се дојиљама саветује опрез и обавештавање лекара о свом стању ако им је прописан третман са овим активним састојком.
Међутим, имајте на уму да труднице и мајке које доје морају увек да затраже савет лекара пре узимања било које врсте лека или супстанце.
