КЕНАЦОРТ ® је лек на бази триамцинолон ацетонида
ТЕРАПЕУТСКА ГРУПА: Системски кортикостероиди који нису повезани
Индикације КЕНАЦОРТ ® Триамцинолоне ацетониде
КЕНАЦОРТ ® се користи, у облику интрамускуларних ињекција, у лечењу упалних и алергијских морбидних стања за које је потребна примена стероидних лекова.
Надаље, могућност прибегавања интраартикуларним и интра-борзалним ињекцијама омогућава оптимално управљање упалним патологијама зглобова и тетива.
Механизам деловања КЕНАЦОРТ ® Триамцинолоне ацетониде
Триамцинолон ацетонид садржан у КЕНАЦОРТ ® -у је системски кортикостероид који се у овој формулацији може искључиво користити интрамускуларно и интраартикуларно, гарантујући знатно дуже трајање деловања од оног кортикостероида узетог орално.
Међутим, попут ових, он делује са истим механизмом деловања, односно индукује експресију ензима липокортина, способног да инхибира фосфолипазу А2 и последично смањи доступност арахидонске киселине.
Смањена концентрација почетног супстрата резултира скромном синтезом инфламаторних медијатора као што су леукотриени, простагландини и простациклини са последичном контролом читавог упалног процеса и сродног оштећења ткива.
Када се његова активност прекине, активни принцип се метаболише у јетри, углавном процесима хидроксилације, а затим се излучује путем бубрега.
Спроведена истраживања и клиничка ефикасност
1. КЕНАКОРТ И КАТАРАКТ
Оцул Иммунол Инфламм. 2010. октобар; 18: 402-7.
Интраоперативна интравитреална ињекција триамцинолон ацетонида за екстракцију катаракте код пацијената са увеитисом.
Алкавас АА, Хамди АМ, Схахиен ЕА.
Интравитреална примена триамцинолона показала се посебно ефикасном у контроли постоперативне упале након екстракције катаракте код пацијената који пате од увеитиса, чиме се штеди употреба системских стероида и сродних нуспојава.
2. ТРИАМЦИНОЛОН И ПОСТОПЕРАТИВНИ БОЛ
Еур Спине Ј. 2010. јул; 19: 1099-103.
Ефикасност триамцинолон ацетонида и бупивакаина за болове након лумбалне дисцектомије.
Бахари С, Ел-Дахаб М, Цлеари М, Спаркес Ј.
Показало се да је примена триамцинолон ацетонида корисна за смањење постоперативног бола и релативне потребе за опиоидима након лумбалне дисектомије, такође значајно скраћујући време хоспитализације.
3. ТРИАМЦИНОЛОНЕ И ДЕРМАТОЛОШКЕ ПАТОЛОГИЈЕ
Ј Лекови Дерматол. Јун 2009.; 8: 580-5.
Интрамускуларни триамцинолон: сигурна, ефикасна и недовољно искоришћена дерматолошка терапија.
Робинс ДН.
Из бројних клиничких доказа произлази да се интрамускуларна примена триамцинолон ацетонида треба сматрати примарном терапијом за многе хроничне дерматолошке болести, које захтевају системски приступ, с обзиром на добру подношљивост и веома високу ефикасност.
Начин употребе и дозирање
КЕНАЦОРТ ® суспензија за ињекције, бочице од 40 мг триамцинолон ацетонида по мл: доза коју треба користити и начин примене варирају од пацијента до пацијента, прилагођавајући се терапијским и клиничким потребама.
Потешкоће у избору дозе и сложени маневар инокулације, било да је системска (интрамускуларна) или локална (интраартикуларна), захтевају лекарски надзор током читавог периода лечења.
Упозорења за КЕНАЦОРТ ® Триамцинолоне ацетониде
Посебна формулација КЕНАЦОРТ -а ® захтева лекарски надзор током целог лечења, како за могућу корекцију дозе, тако и за сложени начин примене.
Продужено дејство триамцинолона је очигледно погодно за лечење хроничних инфламаторних патологија, док се код акутних не препоручује.
Протуупално дјеловање ових активних састојака могло би смањити превентивну ефикасност стратегија имунизације и истовремено смањити имунолошки надзор повећавајући ризик од реактивације латентних заразних болести или нових инфекција.
Посебну пажњу треба посветити пацијентима који болују од јетрених, бубрежних, кардиоваскуларних, гастроинтестиналних, неуролошких, психијатријских и дијабетеса с обзиром на способност ових лекова да погоршају клиничке манифестације.
Препоручује се да се лек не примењује млађи од 6 година и да му помогне здравствено особље током инокулације лека КЕНАЦОРТ ®
Штавише, присуство нервних манифестација могло би учинити опасним обављање активности које захтевају интелектуалну посвећеност.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
Неколико експерименталних студија проведених на лабораторијским мишевима показује како кортикостероиди могу лако проћи крвно-плацентну баријеру узрокујући озбиљне посљедице по здравље фетуса.
Ови докази и одсуство клиничких испитивања која могу разјаснити безбедносни профил триамцинолона када се узимају током трудноће, саветују да се не узимају ови лекови током читавог периода трудноће и каснијег периода лактације.
Давање се може оправдати само у случају стварне потребе и под строгим медицинским надзором, водећи рачуна о надбубрежној функцији новорођенчета како би се искључио сваки хипоадренализам.
Интеракције
Ефикасност терапије кортикостероидима може бити озбиљно угрожена истовременим уносом других активних састојака, способних да промене фармакокинетичке карактеристике и биолошку ефикасност триамцинолон ацетонида.
Студије у том погледу су спроведене на амфотерицину Б, антихолинестеразама, циколиспорину, гликозидима дигиталиса, естрогенима, индукторима јетрених ензима, кетоконазолу, мишићним релаксантима и нестероидним антиинфламаторним лековима, са забрињавајућим резултатима у погледу значајних фармакокинетичких варијација које су уочене и за дотични лек и за претходно поменуте. принципи.активан.
Контраиндикације КЕНАЦОРТ ® Триамцинолоне ацетониде
Употреба лека КЕНАЦОРТ ® је контраиндикована у току системских инфекција, идиопатске тромбоцитопеније пурпуре, код педијатријских пацијената и у случају преосетљивости на активну супстанцу или неку од њених помоћних супстанци.
Нежељени ефекти - нежељени ефекти
Употреба лека КЕНАЦОРТ ® излаже пацијента истим ризицима као и свака противупална терапија заснована на лековима кортизону.
Комплексној симптоматолошкој слици додато је низ локалних реакција одређених системским дејством кортикостероида, које карактеришу црвенило, бол, хипопигментација, атрофија и стерилни апсцеси, повезани са посебним начином примене лека.
Као и свака друга терапија кортизоном, унос лека КЕНАЦОРТ®, посебно ако се наставља дуже време или се примењује у високим дозама, може изазвати промене у оптерећењу:
- мишићно -коштаног система са повећаним ризиком од остеопорозе, прелома и миопатија;
- нервног система са неуролошким и психијатријским манифестацијама;
- гастроинтестиналног тракта изложеног недостатку заштите слузокоже, стога повећаном ризику од чирева;
-ендокрино-метаболичке структуре са променама осе хипоталамус-хипофиза, негативизацијом равнотеже азота и променама метаболизма глукозе;
- равнотежа електролита, са задржавањем натријума и хипертензијом потенцијално опасним за кардиоваскуларну функцију.
Белешка
КЕНАЦОРТ ® се може продавати само на лекарски рецепт.
Употреба КЕНАЦОРТ -а ® без терапијске потребе током спортских такмичења представља допинг.
Подаци о КЕНАЦОРТ ® Триамцинолоне ацетониду објављени на овој страници могу бити застарели или непотпуни. За исправно коришћење ових информација погледајте страницу Одрицање одговорности и корисне информације.
