ЛОВИНАЦОР ® је лек на бази ловастатина
ТЕРАПЕУТСКА ГРУПА: Средства за снижавање липида-инхибитори ХМГ-ЦоА редуктазе
Индикације ЛОВИНАЦОР ® Ловастатин
ЛОВИНАЦОР® је индикован за лечење примарне хиперхолестеролемије, хетерозиготне породичне хиперхолестеролемије и мешовите дислипидемије, у случају неуспеха дијететске терапије и других нефармаколошких мера за смањење липида.
Примена ЛОВИНАЦОР -а се такође може препоручити у случају високог кардиоваскуларног ризика са хиперхолестеролемијом која није исправљена исхраном.
Механизам дјеловања ЛОВИНАЦОР ® Ловастатин
Ловастатин садржан у ЛОВИНАЦОР -у ® налази се у облику неактивног лактона, па биолошки не функционише. Узет орално и апсорбован у гастроинтестиналном тракту, лек се углавном концентрише у јетри, где се хидролизује у свој активни облик хидрокси-киселине (ефикасан у инхибирању јетреног ензима ХМГ-ЦоА редуктазе). Инхибиторно дејство на овај ензим материјализује се у смањењу синтезе мевалоната, основног прекурсора холестерола.
Смањена синтеза холестерола и повезаних липопротеина делује као позитиван стимуланс за експресију јетрених рецептора за ЛДЛ, гарантујући интензивније преузимање холестерола, самим тим и значајан пад нивоа овог липопротеина у плазми.
Терапеутско деловање ЛОВИНАЦОР -а стога омогућава - контролом вредности ЛДЛ холестерола и триглицерида у плазми - да смањи учесталост кардиоваскуларних догађаја.
Отприлике 24 сата након уноса, ловастатин се углавном елиминише јетром.
Спроведена истраживања и клиничка ефикасност
1. ЕФИКАСНОСТ ЛОВАСТАТИНА НА ЖЕНЕ СА ХИПЕРХОЛЕСТЕРОЛЕМИЈОМ
Анн Интерн Мед.1993 1. јун; 118: 850-5.
Ефикасност и подношљивост ловастатина код 3390 жена са умереном хиперхолестеролемијом.
Брадфорд РХ, Довнтон М, Цхремос АН, Лангендорфер А, Стиннетт С, Насх ДТ, Мантелл Г, Схеар ЦЛ.
Ова студија, спроведена на око 3390 жена са благом примарном хиперхолестеролемијом, показала је како примена 20 или 40 мг ловастатина дневно може изазвати пад ЛДЛ холестерола са 24 на 40%, триглицерида са 9 на 18%и повећање ХДЛ холестерол од 7 до 9%.
2. ЛОВАСТАТИН У ПРЕВЕНЦИЈИ КАРДИОВАСКУЛАРНОГ РИЗИКА
Ам Ј Цардиол. 2001. 1. мај; 87: 1074-9.
Студија превенције коронарне атеросклерозе ваздушних снага / Тексаса (АФЦАПС / ТЕКСЦАПС): додатне перспективе толеранције дуготрајног лечења ловастатином.
Довнс ЈР, Цлеарфиелд М, Тиролер ХА, Вхитнеи ЕЈ, Круиер В, Лангендорфер А, Загребелски В, Веис С, Схапиро ДР, Беере ПА, Готто АМ.
Веома важна студија која показује ефикасност лечења ловастатином у превенцији кардиоваскуларних болести. Тачније, и дозе од 20 мг и 40 мг гарантовале су смањење учесталости срчаних и коронарних болести, неопластичних болести и морталитета. Укупно, у лице клинички безначајних нуспојава.
3. СТАТИНИ И РАК
Пекинг Аутор Ксуе Ксуе Бао. 2010. август 18; 42: 391-5.
Ефекти клинички ефикасне дозе ловастатина на ПЦ3 ћелије рака простате
Ианг Л, Ванг И, Лв ТЈ, Зхоу ЛК, Јин Ј.
Проучавање антиканцерогеног потенцијала статина је још увек отворено, а у литератури постоје бројни и опречни резултати у том погледу. Једно од најважнијих ограничења је контраст у налазима током преласка са ћелијских култура и животињских модела на хуману клиничку праксу. На пример, ова студија показује способност ловастатина - у терапијским дозама које се користе у клиничкој пракси - да инхибирају раст ћелије рака простате ин витро Иако се ови резултати чине донекле охрабрујућим, још увек недостају запажена клиничка испитивања.
Начин употребе и дозирање
ЛОВИНАЦОР ® 10/20/40 мг таблете ловастатина: Унос овог лека треба препоручити тек након периода, најмање три месеца, исхране са мало масти и контролисане физичке активности.
У одсуству ефикасног терапијског одговора, терапију лековима ЛОВИНАЦОР ® треба започети узимањем једне таблете од 10 мг дневно, вероватно увече током вечере.
Ако ова доза није ефикасна, ваш лекар може повећати дозу до 40 мг дневно. О овој корективној интервенцији треба размислити тек након 4 недеље од почетка терапије ловастатином, колико је потребно за постизање максималне ефикасности ЛОВИНАЦОР-а у снижавању липида.
Можда ће бити потребно прилагођавање дозе у случају истовремене терапије лековима за снижавање липида или у случају бубрежне инсуфицијенције.
У СВАКОМ СЛУЧАЈУ, ПРИЈЕ УЗИМАЊА ЛОВИНАЦОР ® Ловастатина - МОРА ЛИЈЕЧНИК ТРЕБА ПРОПИСАТИ И ПРЕГЛЕДАТИ.
Упозорења ЛОВИНАЦОР ® Ловастатин
Као што је поменуто, терапија лековима за хиперхолестеролемију представља фазу након прилагођавања исхране и начина живота. Сходно томе, све нефармаколошке интервенције чији је циљ сузбијање овог стања такође треба одржавати током терапије ЛОВИНАЦОР-ом
Пре и током узимања ловастатина, препоручљиво је пратити функцију јетре и ниво трансаминаза у плазми, како би се избегао настанак болести јетре. У ствари, ако је концентрација јетрених ензима у крви 3 пута већа од нормалне, препоручљиво је одмах прекинути терапију лековима.
Поред трансаминаза, лекар би требало да истражи присуство мишићних патологија, претходних миопатија или стања која предиспонирају оштећење скелетних мишића (старије године или истовремена примена одређених лекова). Све то како би се смањио ризик од рабдомиолизе описан након узимања ловастатина . У овим ризичним групама пацијената, ниво серумске креатинкиназе треба стално пратити.
Међутим, код здравих пацијената било би препоручљиво утврдити одсуство симптома повезаних с оштећењем мишића - попут астеније, упорног умора и болова у мишићима - а затим их евентуално истражити одговарајућим хематоклиничким испитивањима.
Дуготрајна терапија ЛОВИНАЦОР-ом, иако само у изузетним случајевима, повезана је са интерстицијалном плућном болешћу, коју карактеришу диспнеја, кашаљ, астенија, грозница и губитак тежине.
ЛОВИНАЦОР ® садржи лактозу међу помоћним супстанцама; стога, његов унос може одредити почетак гастро-ентеричких нуспојава различите тежине код пацијената који пате од интолеранције и малапсорпције глукозе / галактозе, или од ензимског недостатка лактазе.
Иако се вртоглавица описује као један од нуспојава повезаних с терапијом ловастатином, чини се да ЛОВИНАЦОР ® не омета нормалну способност управљања возилима и рада са машинама.
ТРУДНОЋА И ДОЈЕЊЕ
С обзиром на значај холестерола у фазама ембрионалног и феталног развоја, примена лека ЛОВИНАЦОР током трудноће је строго контраиндикована.
Такође је препоручљиво прекинути дојење током терапије, с обзиром на недостатак студија које карактеришу фармакокинетичка својства активног састојка узетог са мајчиним млеком и њихове последице по здравље новорођенчета.
Интеракције
Ловастатин се метаболише у јетри углавном ензимом цитокром П450 3А4, који се лако модулира различитим активним састојцима, што стога може променити нормална фармакокинетичка својства ЛОВИНАЦОР -а
Посебно:
- Унос инхибитора цитокрома ЦИП3А4 (камилица, сок грејпфрута, итраконазол, кетоконазол, инхибитори протеазе ХИВ -а, еритромицин, кларитромицин, циклоспорин, телитромицин и нефазодон) могао би довести до значајног повећања изложености лековима повећањем инциденце нежељених ефеката, укључујући и озбиљне ;
- Истовремена примена фибрата, ниацина и других лекова за смањење липида могла би да изазове повећање биолошке активности, са повећањем ризика од рабдомиолизе и миопатија;
Коначно, ловастатин - попут других статина - може довести до повећања протромбинског времена, појачавајући тако терапијске ефекте оралних антикоагуланса.
Контраиндикације ЛОВИНАЦОР ® Ловастатин
ЛОВИНАЦОР ® је контраиндикован у случају претходне миопатије или предиспозиције за развој ове патологије, у случају обољења јетре у активној фази, у случају преосетљивости на лек или на једну од његових компоненти, и током читавог периода трудноће.и дојења.
Нежељени ефекти - нежељени ефекти
Описани нежељени ефекти након узимања ловастатина генерално нису клинички значајни и пролазни.
Најчешће нежељене реакције укључивале су астенију, бол у трбуху, затвор, мучнину, грчеве, мијалгију и вртоглавицу.
Важнији и озбиљнији споредни ефекти - попут интерстицијске болести плућа, оштећења јетре, неуролошких и мишићно -коштаних оштећења - описани су, иако ретко, код пацијената у ризику или предиспонираних за одређене патологије. У овим случајевима. међутим, обустава терапије ЛОВИНАЦОР -ом ® обезбедила је брзо обнављање нормалних функција.
Белешка
ЛОВИНАЦОР ® се може продавати само на рецепт.
Подаци о ЛОВИНАЦОР ® Ловастатину објављени на овој страници могу бити застарјели или непотпуни. За исправно коришћење ових информација погледајте страницу Одрицање одговорности и корисне информације.
