Дефиниција
Чир се дефинише као добро локализована лезија која укључује слузницу дигестивног система, изложену дејству киселих сокова које лучи желудац. Чир желуца се развија у желуцу, чир на дванаестопалачном цреву у горњем делу танког црева, док чир једњака захвата доњи део једњака.
Узроци чира
Л "Хелицобацтер пилори свакако је један од главних криваца чира, између осталих узрока укључују: неправилне навике у исхрани, алкохолизам, продужени унос одређених лекова (НСАИД и кортизон), бактеријске инфекције, проблеме са циркулацијом, стрес и хормоналне промене.
Неравнотежа одбрамбених механизама (слуз, бикарбонат и проток крви) у корист агресивних сила (прекомерна производња хлороводоничне киселине и дигестивних ензима) ствара чир
Симптоми
Међу симптомима који су најчешће повезани са улкусом желуца, жгаравица је свакако најчешћа; међутим, поремећај може пратити низ продрома, укључујући: аерофагију, анемију услед недостатка гвожђа, пролив, губитак тежине, дисфагију, подригивање, мучнину, губитак апетит, бледило, крв у столици (катранаста) и повраћање.
Природни лекови
Дијета и исхрана
Информације о улкусу - Лекови за лечење чира немају за циљ да замене директан однос између здравственог радника и пацијента. Увек се посаветујте са својим лекаром и / или специјалистом пре него што узмете Улцер - лекови за лечење чира.
Лекови
Неопходно је прибећи лековима како за лечење из чира (и сродних лезија), тако и за спречавање рецидива.Неколико класа лекова је корисно за лечење болести:
Антагонисти хистаминских Х2 рецептора
Хистамин, везивањем за Х2 рецепторе, стимулише протонску пумпу активирањем аденилат циклазе.Лек блокирајући овај хистамински стимулус на протонској пумпи, спречава стварање ХЦл
- Низатидин: нпр. Низак, Цронизат, Занизал: то је лек који делује селективно на ниво хистаминергичних Х2 рецептора. Препоручује се једна таблета (300 мг) или две таблете (150 мг) два пута дневно током 1-2 месеца. Посебно је назначено за чир повезан са НСАИЛ.
- Циметидин: нпр. Улис, Биомаг, Тагамет: препоручује се орална примена лека, једна таблета (400 мг) 4 пута дневно током 4-8 недеља. Такође је могуће применити лек интрамускуларно (200 мг сваких 4-6 сати) или споро интравенозно (200-400 мг за најмање 5 минута, сваких 4-6 сати).
Антациди (нпр. Алуминијум хидроксид + магнезијум хидроксид: Маалок плус): ови лекови су посебно индиковани у случају желудачне жгаравице повезане са варењем. Пожељно је удружити се заједно два активна састојка, јер имају супротне нуспојаве (магнезијум хидроксид је лаксатив, алуминијум хидроксид је одговоран за затвор). Узимајте 2-4 таблете дневно (500-1500 мг) са пуно воде, 20-60 минута пре оброка и пред спавање.
Такође је могуће узимати натријум бикарбонат (НаХЦО3): ова супстанца делује брзо, али има непријатне нуспојаве (алкализација урина, оток, хиперсодемија).
Инхибитори протонске пумпе
Ови лекови врше своје деловање кроз двоструки механизам:
- Делују на протонску пумпу → блокирају производњу хистамина, гастрина, ац. Холин
- Промовише искорењивање Хелицобацтер пилори (заједно са антибиотицима)
- Пантопразол (нпр. Пептазол, Панторц, Нолпаза, Гастролоц): индикован за чир изазван рефлуксном болешћу једњака. Орално, узимајте једну таблету од 40 мг једном дневно током 8 недеља. Ако на крају третмана нема потпуног излечења, поновите третман још 8 недеља. Парентерално, примените 40 мг дневно у периоду од 7 до 10 дана (трајање интравенозне инфузије: не мање од 15 минута). Парентералну терапију треба прекинути када испитаник буде у стању да узима лек орално.
- Омепразол (нпр. Антра, Нансем, Лосец, Ксантразол): за лечење чира на дванаестопалачном цреву узимајте 20 мг лека једном дневно, пре оброка. Лечење генерално треба наставити у периоду од 4 до 8 недеља, према према упутствима лекара Повећајте дозу на 40 мг једном дневно у случају чира на желуцу.
- Лансопразол (нпр. Пергастид, Ломевел, Лансок): у случају чира на дванаеснику, узимати 15 мг орално једном дневно, 30 минута пре главног оброка. Циклус лечења траје 4 недеље, осим ако лекар не одреди другачије.
Заштитници слузнице желуца
Они имају „заштитно дејство на слузницу желуца и показују антибактеријска својства: њихово деловање се појачава када се узимају заједно са лековима који спречавају протонску пумпу.
- Сукралфат (нпр. Дегастрил, Цитогел): узимати орално једну таблету од 1 грама наташте 4 пута дневно или 2 грама два пута дневно. Ова доза је индикована за чир на желуцу, дванаестопалачном цреву и рефлуксни езофагитис.
- Једињења бизмута (нпр. Бизмут салицилат): узмите 524 мг пер ос сваких 30-60 минута по потреби (не више од 8 доза дневно). Алтернативно, узимајте 1048 мг орално сваки сат (не више од 4 дозе дневно). Против Хелицобацтер пилори, узимајте 524 мг лека 4 пута дневно током шест недеља; смањите дозу на 262 мг у случају улкуса Хелицобацтер код деце млађе од 10 година.
Аналоги простагландина
Ови лекови су индиковани у случајевима чира на желуцу и дванаестопалачном цреву због својих заштитних и антисекретивних својстава слузнице. Примена ових активних састојака такође се препоручује за превенцију чирева.
- Мисопростол (нпр. Цитотец) узима једну таблету од 200 мг 4 пута дневно, после јела и ујутру. Лечење се мора наставити најмање 4 недеље: ако се пацијент и даље жали на тегобе, лечење се мора наставити још 8 недеља.
Овај лек се посебно препоручује за продужену терапију НСАИЛ.
Антимикробна средства
- Амоксицилин (нпр. Аугментин, Клавук) припада пеницилинима: то је бактерицид способан да инхибира синтезу ћелијског зида бактерије (Хелицобацтер пилори). Узимати једну таблету орално (1 грам) 2-3 пута дневно током 14 дана. Амоксицилин се често користи у комбинацији са метронидазолом и дериватима бизмута или са инхибиторима протонске пумпе.
- Метронидазол (нпр. Метронид, Дефламон): узмите једну таблету од 250 мг сваких 6 сати. Такође, овај лек се увек прописује у комбинацији са инхибитором протонске пумпе или дериватима бизмута: отприлике, лечење против гастритиса овим леком треба наставити 14 дана.
Остали чланци на тему "Чир - лекови за лечење" чира "
- Терапија чира на желуцу
- Чир на желуцу
- Грастицни чир
- Дуоденалног чира
- Чир: биљни лекови и природни лекови