Опћенитост
Болест масне јетре, већини позната као масна јетра, најчешћа је и најраспрострањенија алкохолна болест јетре. То је потпуно реверзибилно стање које доводи до накупљања триглицерида у јетри. Као резултат тога, долази до повећања волумена органа (хепатомегалија), што може дати мале знакове патње од функционалног преоптерећења:
- широко распрострањен бол у десном горњем трбушном квадранту (осетљивост јетре),
- мучнина и благо повишење трансаминаза у крви.
- Ретко је алкохолна стеатоза повезана са знацима холестазе до потпуне жутице.
Узроци и субјекти у ризику
Алкохолна стеатоза је забележена код 60-100% алкохоличара, док је такозвана БЕЗалкохолна стеатоза углавном прерогатив људи са прекомерном телесном тежином или гојазним особама, који се придржавају неуредне, висококалоричне и високомасне дијете. Наравно, збир два стања - велика конзумација алкохола, гојазност и висококалорична / хиперлипидна дијета - повећава стрес за јетру, која испрва изражава своју нелагоду накупљањем триглицерида у ћелијама.
Зашто конзумирање алкохола изазива стеатозу?
- олакшава цревну апсорпцију хиломикрона;
- повећава периферну липолизу, са повећањем количине масних киселина које стижу до јетре;
- потискује оксидацију масних киселина у митохондријама хепатоцита;
- стимулише синтезу масних киселина у јетри;
За оно што је речено - иако назив може бити погрешан - алкохолна стеатоза није нужно синоним за алкохолизам: та два стања, у ствари, могу коегзистирати, али и изразити се појединачно. Стога постоје алкохоличари са скоро нормалном јетром, нарочито у раним фазама, и повремени алкохоличари који још нису „робови“ алкохола, пате од стеатозе јетре алкохолног порекла. Дијагноза алкохолизма се генерално поставља путем интервјуа са члановима породице ( алкохоличар често тежи да порекне своје стање), историју болести и састављање - од заинтересоване стране - упитника, као што су ЦАГЕ, АУДИТ (може се извршити на мрежи на овој страници) или МАЛТ, вероватно поткрепљено спецификацијама лабораторијске анализе: Гама -Дозирање глутамил-транспептидазе (ГГТ), средња глобуларна запремина (ВГМ или МЦВ) и трансферин са недостатком угљених хидрата (ЦДТ).
Компликације
У напреднијој фази, ако се не лечи, алкохолна стеатоза може полако напредовати до алкохолног хепатитиса, исправније дефинисаног као алкохолни стеатохепатитис. У сличним околностима, накупљање триглицерида у јетри је повезано са упалом органа, која заузврат може еволуирати или бити повезана са мање или више опсежним ожиљним процесима (фиброза до цирозе јетре).
Око 10-15% алкохоличара показује типичне знакове цирозе након обдукције, па је стеатоза прецизна посљедица прекомјерног уноса етанола, али се алкохолни хепатитис и цироза развијају у ограниченијем броју испитаника.
Фактори ризика
Колико грама алкохола узимате уз пиће?
Наведите количине конзумираног алкохола
мл пива (3,5% алкохола)
мл пива (5% алкохола)
мл пива (7,5% алкохола)
мл вина (10% алкохола)
мл вина (12,5% алкохола)
мл вина (15% алкохола)
мл коктела на бази вина (20% алкохола)
мл ликера (30% алкохола)
мл ликера (40% алкохола)
мл ликера (60% алкохола)
мл ликера (70% алкохола)
Узети грам алкохола:
Болести јетре описане у чланку типичне су последице злоупотребе алкохола, будући да је јетра главни орган укључен у метаболизам алкохола.Нажалост, због хетерогености клиничких манифестација, није могуће дефинисати праг алкохола потрошња преко које постоји ризик од развоја стеатозе и алкохолне болести јетре уопште. Опћенито говорећи, доза која се тренутно сматра токсичном за већину појединаца већа је од 40-80 г алкохола дневно, чак и ако је - треба нагласити - због индивидуалне измјене тешко предвидјети посљедице алкохола на властито тијело . Такође треба напоменути да је продужена дневна конзумација штетнија од повремене, толико да се препоручује да се алкохол не узима најмање два дана у недељи. Коначно, ризик од алкохолне стеатозе и других болести јетре је - за исту количину конзумираног алкохола - већи за жене, толико да се за жене дозе алкохола за 30% ниже од оних назначених за мушкарце сматрају токсичним.
Лечење алкохолне стеатозе
Очекивано, алкохолна стеатоза је реверзибилна, чак и у тешким облицима, у року од неколико недеља од „престанка“ злоупотребе алкохола. У ствари, како логика налаже, апстиненција од алкохола је најважнија и најосновнија међу терапијским мерама. Важна је и општа интервенција у исхрани, уз усвајање дијете обогаћене "мршавим" протеинима и витаминима. (Посебно они из групе Б, поред тога до Ц и К) према медицинским индикацијама.
Настави: Лекови за лечење алкохолне стеатозе "
Остало Алкохол Алцхермес Тест алкохола Алкопопи Коктел Алкохол Алкохолне јединице калкулација Коњак Гин Граппа Алкохолни степен Граппа Лимонцино Марасцхино Марсала Ноцино Просеццо Рум Рум Схерри Пјенушава алкохолна пића Вино Порт вино Вермут Водка Вов Виски Категорије Алкохолна храна Месо житарице и житарице Житарице и житарице Махунарке Уља и масти Риба и производи од рибарства Наресци Зачини Поврће Здравствени рецепти Предјела Хлеб, пица и бриош Прва јела Друга јела Поврће и салате Слаткиши и десерти Сладоледи и сорбенти Сирупи, ликери и грапа Основни препарати ---- У кухињи са остацима хране Карневалски рецепти Божићни рецепти Лагани дијететски рецепти Дан жена, мама и тата Дан функционалних рецепата Интернационални рецепти Ускршњи рецепти Целијакија Рецепти за дијабетике Рецепти за празнике Валентиново Рецепти Вегетаријански рецепти Протеински рецепти Регионални рецепти Вегански рецепти
